flarione.ru → Грамотність

Що таке професійне захворювання? Класифікація професійних захворювань

Розрізняють гострі та хронічні профзахворювання. Гострим вважається тимчасова або стійка втрата здатності виконувати свої професійні обов'язкивнаслідок короткострокового (протягом одного робочого дня) впливу шкідливих виробничих факторів (ВПФ), а хронічним – у процесі їхнього тривалого впливу.

Хто схильний

Перелік профзахворювань (список професій) затверджений у Додатку до наказу МОЗсоцрозвитку РФ від 27.04.2012 № 417н. До списку профзахворювань на 2019 рік включено:

найменування захворювань;
коди захворювань з міжнародної класифікації;
найменування відповідних шкідливих факторів;
коди причин міжнародної класифікації.

Профзахворювання класифікуються на пов'язані з впливом хімічних, фізичних, біологічних факторів та з фізичними навантаженнями та перенапругою.

Як оформляти

Якщо результат трудової діяльностівсе ж таки привів працівника до профзахворювання, то у нього виникає право на компенсаційні виплати від страхової компанії. Однак спочатку необхідно буде довести, що захворювання придбано під час роботи на підприємстві. У Постанові Уряду РФ від 15.12.2000 № 967 затверджено алгоритм проведення розслідувань та порядок обліку професійних захворювань.

Відповідь на питання, як оформити профзахворювання проста: працівнику необхідно звернутися за медичною допомогою.

Гостро професійне захворювання

У разі встановлення такого попереднього діагнозу лікарями медорганізації, що зафіксувала цей випадок, протягом доби має бути направлене повідомлення до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду (ЦГСЕН) та роботодавця. Форму повідомлення затверджено Наказом МОЗсоцрозвитку від 28.05.2001 № 176.

ЦГСЕН розбирає подробиці та підстави виникнення захворювання. На початок перевірки центру відводять одну добу після отримання повідомлення. Потім складається санітарно-гігієнічна характеристика умов праці працівника, яка спрямовується в медичний закладза місцем спостереження працівника.

Якщо роботодавець не погоджується з викладеними у характеристиці висновками, йому необхідно зафіксувати свої зауваження письмово та додати їх до висновку.

У медустанові, де спостерігається працівник, поставлений діагноз або підтверджується та складається медичний висновок або спростовується.

Хронічне професійне захворювання

Якщо встановлено попередній діагноз «хронічне профзахворювання», то факт його реєстрації медустанова зобов'язана сповістити ЦГСЭН протягом 3 днів. А термін підготовки санітарно-гігієнічної характеристики умов праці працівника зростає до двох тижнів.

Щоб встановити остаточний діагноз, медустанова, де обслуговується хворий, зобов'язана направити його з усіма документами на амбулаторне або стаціонарне обстеження до центру професійної патології (ЦПП) або іншого спеціалізованого ЛПЗ у місячний термін.

ЦПП складає висновок і протягом 3 днів направляє повідомлення до ЦГСЕН, роботодавця, ФСС та медустанови за місцем спостереження хворого.

Один екземпляр укладання видається працівнику під підпис, і по одному направляється страховику та до закладу охорони здоров'я, яке направило хворого.

Захворювання на виробництві

Роботодавець, який отримав повідомлення з ЦПП із остаточним діагнозом працівника, має створити комісію з розслідування всіх обставин отримання профзахворювання. На це йому приділяється 10 днів.

Комісія з розслідування захворювань

До завдань комісії входить всебічне та якісне вивчення обставин настання профзахворювання працівника, визначення осіб, які порушили санітарно-епідеміологічні правила та інші нормативні акти, а також розробка заходів щодо запобігання захворюванням. Якщо буде встановлено, що застрахований сприяв розвитку хвороби (навмисно припустився необережності або збільшення шкоди), то до завдань комісії буде включено встановлення ступеня вини застрахованої з урахуванням укладання профспілки.

Хто очолює комісію з розслідування профзахворювання? Головою є головний лікар ЦДСЕН. До складу входять: представник роботодавця, спеціаліст з охорони праці, мають бути включені представники органу СЕН, медичної організації та профспілки.

Забезпечення умов роботи комісії належить до обов'язків роботодавця. Зокрема, надання на запит всіх необхідних документівта матеріалів, у тому числі архівних, що характеризують умови праці на робочому місці, проведення за свій рахунок необхідних експертиз та досліджень, забезпечення безпеки та обліку документації з розслідування.

Акт розслідування профзахворювань

На завершення складається акт (його форму затверджено у Постанові). Документ слід видати протягом трьох днів після закінчення терміну розслідування. Також потрібно знати, у скількох екземплярах підписується акт розслідування профзахворювань. Він складається у п'яти примірниках: працівнику, роботодавцю, ЦДСЕН, ЦПП та страховій компанії (ФСС). В акті проставляються підписи всіх членів комісії. Він затверджується головою та засвідчується печаткою ЦДСЕН.

Акт та всі матеріали перевірки зберігаються в організації, яка проводила розслідування протягом 75 років.

Окрім перелічених дій, роботодавець протягом одного місяця після затвердження документа передбачається видання наказу про заходи щодо профілактики виникнення профзахворювань та виконання вказівок комісії.

Усі виниклі розбіжності щодо проведеного розслідування та встановлення діагнозу розглядаються ДСЕС РФ, ЦПП МОЗ РФ, Федеральною інспекцією праці, страховою компанією, а також у суді.

Зразок акту

Профілактика профзахворювань

З метою профілактики та своєчасного діагностування професійних захворювань розроблено заходи превентивного характеру.

Для окремих категорій працівників, які виконують трудові функції, пов'язані з негативним впливом ВПФ, наказані щорічні та при працевлаштуванні обов'язкові медичні огляди за рахунок роботодавця (ч. 1 ст. 24 ФЗ РФ від 21.11.2011 № 323-ФЗ «Про охорону здоров'я»). Також роботодавцям рекомендовано впроваджувати технології, безпечні для персоналу або мінімізуючи шкідливий вплив виробничого середовища.

Соцстрахування від нещасних випадків та профзахворювань

Ст. 212 ТК РФ від 30.12.2001 № 197-ФЗ, ст. 5 ФЗ РФ від 24.07.1998 № 125-ФЗ регламентовано обов'язки роботодавців щодо забезпечення безпечних умовта охорони праці, а також обов'язкове соціальне страхування щодо осіб, які виконують роботу з трудового договору, засуджених до позбавлення волі та залучених до роботи, а також тих, хто виконує роботу на підставі цивільно-правового договору, якщо замовником оплачуються страхові внескистраховику.

Шкідливий виробничий фактор - виробничий фактор, вплив якого на працівника може призвести до його захворювання.

Також у ТК РФ є визначення поняття небезпечного виробничого чинника.

Небезпечний виробничий чинник - виробничий чинник, вплив якого працівника може призвести до його травмі.

Виділення цих факторів є важливим з точки зору встановлення професійних захворювань.

Ось що йдеться в «Р 2.2.2006-05" Керівництво з гігієнічної оцінки факторів робочого середовища та трудового процесу. Критерії та класифікація умов праці» (утв. Росспоживнаглядом 29.07.2005):

«Шкідливий фактор робочого середовища (за класифікацією Міжнародної організації праці – небезпечний фактор робочого середовища) – фактор середовища та трудового процесу, вплив якого на працівника може викликати професійне захворювання або інше порушення стану здоров'я, пошкодження здоров'я потомства».

При працевлаштуванні на роботи, де є подібні фактори, всі особи повинні пройти попередні, а також у подальшому періодичні медичні огляди.

МОЗ соцрозвитку РФ від 16.08.2004 N 83 затверджено і Перелік робіт, і Перелік шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів.

Види професійних захворювань, їх список

Професійні захворювання бувають двох видів, гострі та хронічні.

Під гострим професійним захворюванням (отруєнням) розуміється захворювання, що є, як правило, результатом одноразового (протягом не більше одного робочого дня, однієї робочої зміни) впливу на працівника шкідливого виробничого фактора (факторів), що спричинило тимчасову або стійку втрату професійної працездатності.

Під хронічним професійним захворюванням (отруєнням) розуміється захворювання, що є результатом тривалого на працівника шкідливого виробничого чинника (факторів), що спричинило тимчасову чи стійку втрату професійної працездатності.

Дані визначення понять дано в Уряди РФ від 15.12.2000 N 967 "Про затвердження Положення про розслідування та облік професійних захворювань".

Гостро профзахворювання може розвинутись протягом одного робочого дня або зміни.

Виникнення гострих профзахворювань (отруєнь) в основному зумовлене порушенням правил техніки безпеки, аваріями, недосконалістю технологічних процесів, професійним контактом з інфекційним агентом та незастосуванням засобів індивідуального захисту, відступами від технологічного регламенту.

Хотілося б звернути увагу, що відповідно до ст. 223 ТК РФ на роботодавця покладено обов'язок здійснювати перевезення працівників, які постраждали від професійних захворювань, до медичних організацій або до місця проживання на службовому транспорті або за рахунок роботодавця.

Хронічне профзахворювання розвивається тривало, обставинами та умовами виникнення в основному є:

недосконалість технологічних процесів (до 41,8%);
конструктивні недоліки засобів праці (до 29,9%);
недосконалість робочих місць (5,3%);
недосконалість санітарно-технічних установок (5,3%),
відсутність засобів індивідуального захисту (1,6%).

(За даними статті «До останнього подиху», Додаток до газети "Комерсант" № 43 (3374) від 14.03.2006).

Дані умови та обставини наведені нижче схематично:

Мал. 2. Причини виникнення хронічних захворювань

Список професійних захворювань наведено в Додатку 5 до МОЗ України від 14.03.1996 N 90 "Про порядок проведення попередніх та періодичних медичних оглядівпрацівників та медичних регламентах допуску до професії".

Якщо наявне у працівника захворювання, яке він пов'язує з впливом шкідливого виробничого фактора, не входить до списку професійних захворювань, то сподіватися на встановлення його професійного характеру не варто.

Розслідування професійних захворювань, алгоритм дій під час встановлення професійного захворювання, терміни, акт

Після того, як за медичною допомогою звернувся працівник, якому лікарем встановлено попередній діагноз - гостре професійне захворювання (отруєння) дана медична організація зобов'язана протягом доби направити екстрене повідомлення про професійне захворювання працівника до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду, який здійснює нагляд за об'єктом, якому виникло професійне захворювання. А також повідомляє роботодавцю даний факт, для цього передбачено спеціальну форму, встановлену Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації.

Центр державного санітарно-епідеміологічного нагляду, який отримав екстрене повідомлення, протягом доби з дня його отримання приступає до з'ясування обставин та причин виникнення захворювання.

Після з'ясувань складається санітарно - гігієнічна характеристика умов праці працівника та спрямовується у медичну організаціюза місцем проживання чи за місцем прикріплення працівника.

Санітарно - гігієнічна характеристика умов праці складається також за спеціальною , яка затверджена Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації (МОЗ РФ від 28.05.2001 N 176 "Про вдосконалення системи розслідування та обліку професійних захворювань у Російській Федерації").

Роботодавець чи його представник може погодитися із змістом санітарно - гігієнічної характеристики умов праці працівника і письмово викласти свої заперечення і докласти їх до характеристики.

Медична організація на підставі клінічних даних стану здоров'я працівника та санітарно-гігієнічної характеристики умов його праці встановлює заключний діагноз – гостре професійне захворювання (отруєння) та складає медичний висновок.

У разі встановлення попереднього діагнозу - хронічне професійне захворювання (отруєння) повідомлення про професійне захворювання працівника вже у 3-денний термін направляється до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду.

При цьому центр державного санітарно-епідеміологічного нагляду має у 2-тижневий термін з дня отримання повідомлення подати до медичної організації санітарно-гігієнічну характеристику умов праці працівника, з якою роботодавець також може не погодитись.

Після цього медична організація, яка встановила попередній діагноз - хронічне професійне захворювання (отруєння), у місячний термін зобов'язана направити хворого на амбулаторне або стаціонарне обстеження.

Прямує він у центр професійної патології з поданням наступних документів:

а) витяг з медичної карти амбулаторного та (або) стаціонарного хворого;

б) відомості про результати попереднього (при вступі на роботу) та періодичних медичних оглядів;

в) санітарно – гігієнічна характеристика умов праці;

г) копія трудовий книжки.

Центр професійної патології на підставі клінічних даних стану здоров'я працівника та поданих документів встановлює заключний діагноз – хронічне професійне захворювання (у тому числі виникло через тривалий термін після припинення роботи в контакті зі шкідливими речовинами чи виробничими факторами).

Разом з цим складає медичний висновок та у 3-денний термін надсилає відповідне повідомлення до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду, роботодавця, страховика та до медичної організації, що направила хворого.

Медичний висновок про наявність професійного захворювання видається працівнику під розписку та направляється страховику та до медичної організації, яка направила хворого.

Встановлений діагноз – гостре чи хронічне професійне захворювання (отруєння) може бути змінено або скасовано центром професійної патології на підставі результатів додатково проведених досліджень та експертизи. Розгляд особливо складних випадків професійних захворювань покладається на Центр професійної патології Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації.

Повідомлення про зміну або відміну діагнозу професійного захворювання направляється центром професійної патології до центру державного санітарно - епідеміологічного нагляду, роботодавця, страховика та до медичної організації протягом 7 днів після прийняття відповідного рішення.

Розслідуванням професійних захворювань має займатися комісія, яку створює роботодавець та очолює її головний лікар центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду.

До складу комісії входять представник роботодавця, спеціаліст з охорони праці (або особа, яка призначена роботодавцем відповідальною за організацію роботи з охорони праці), представник медичної організації, профспілкового або іншого уповноваженого працівниками представницького органу. Також можуть бути залучені інші фахівці.

Відповідно до Уряду РФ від 15.12.2000 N 967 "Про затвердження Положення про розслідування та облік професійних захворювань" роботодавець зобов'язаний:

а) представляти документи та матеріали, у тому числі архівні, що характеризують умови праці на робочому місці (дільниці, у цеху);

б) проводити на вимогу членів комісії за рахунок власних коштівнеобхідні експертизи, лабораторно-інструментальні та інші гігієнічні дослідження з метою оцінки умов праці на робочому місці;

в) забезпечувати безпеку та облік документації з розслідування.

У процесі розслідування комісія опитує товаришів по службі працівника, осіб, які допустили порушення державних санітарно - епідеміологічних правил, отримує необхідну інформацію від роботодавця та хворого.

Для ухвалення рішення за результатами розслідування необхідні такі документи:

а) наказ про створення комісії;

б) санітарно – гігієнічна характеристика умов праці працівника;

в) відомості про проведені медичні огляди;

г) витяг з журналів реєстрації інструктажів та протоколів перевірки знань працівника з охорони праці;

буд) протоколи пояснень працівника, опитувань осіб, які з ним, інших лиц;

е) експертні висновки фахівців, результати досліджень та експериментів;

ж) медична документація про характер та ступінь тяжкості ушкодження, заподіяного здоров'ю працівника;

з) копії документів, що підтверджують видачу працівникові засобів індивідуального захисту;

і) витяги з раніше виданих з цього виробництва (об'єкту) розпоряджень центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду;

к) інші матеріали на розсуд комісії.

На підставі розгляду документів комісія встановлює обставини та причини професійного захворювання працівника, визначає осіб, які допустили порушення державних санітарно-епідеміологічних правил, інших нормативних актів, та заходи щодо усунення причин виникнення та попередження професійних захворювань.

Якщо комісією встановлено, що груба необережність застрахованого сприяла виникненню чи збільшенню шкоди, заподіяної її здоров'ю, то з урахуванням висновку профспілкового чи іншого уповноваженого застрахованим представницького органу комісія встановлює ступінь вини застрахованого (у відсотках).

За результатами розслідування комісія складає акт про випадок професійного захворювання (далі, Акт) за формою, що додається (див. Додаток до Уряду РФ від 15.12.2000 N 967 "Про затвердження Положення про розслідування та облік професійних захворювань").

Хотілося б зазначити, що члени комісії, які брали участь у розслідуванні, несуть відповідно до законодавства Російської Федерації відповідальність за розголошення конфіденційних відомостей, отриманих внаслідок розслідування.

Роботодавець у місячний строк після завершення розслідування зобов'язаний на підставі акта про випадок професійного захворювання видати наказ про конкретні заходи щодо запобігання професійним захворюванням.

Про виконання рішень комісії роботодавець письмово повідомляє центр державного санітарно - епідеміологічного нагляду.

У практиці «Центру медичного права» був випадок, коли одному з потерпілих акт складався протягом року та двох місяців.

Акт є документом, що встановлює професійний характер захворювання, що виник у працівника цьому виробництві.

Акт складається у 3-денний термін після закінчення терміну розслідування, причому у п'яти примірниках.

По одному для працівника, роботодавця, центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду, центру професійної патології та страховика.

Акт підписується членами комісії, затверджується головним лікарем центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду та засвідчується печаткою центру.

В акті мають бути докладно викладені обставини та причини професійного захворювання, а також зазначаються особи, які допустили порушення державних санітарно-епідеміологічних правил, інших нормативних актів.

Важливим, на наш погляд, є те, що у разі встановлення факту грубої необережності застрахованого, що сприяло виникненню або збільшенню шкоди, заподіяної його здоров'ю, вказується встановлений комісією ступінь його провини (у відсотках). «Центр медичного права» вважає одним із спірних моментів (ступінь провини у відсотках) у цій Постанові.

Акт разом із матеріалами розслідування має зберігатися протягом 75 років у центрі державного санітарно-епідеміологічного нагляду та в організації, де проводилося розслідування цього випадку професійного захворювання. У разі ліквідації організації акт передається для зберігання до центру державного санітарно-епідеміологічного нагляду.

Санітарно-гігієнічна характеристика умов праці працівника, її значення

Характеристика умов праці складається Управлінням Росспоживнагляду за суб'єктом Російської Федерації чи його структурними підрозділами(далі - управління), як правило, протягом 7 днів, але не пізніше 2 тижнів з дня отримання повідомлення про гостре захворювання (отруєння), і протягом 2 тижнів з дня отримання повідомлення про хронічне захворювання.

Санітарно-гігієнічна характеристика складається у 4 примірниках за формою N 362-1/у-01, підписується фахівцями управління, затверджується головним державним санітарним лікарем суб'єкта Російської Федерації та засвідчується печаткою.

Один екземпляр санітарно-гігієнічної характеристики надсилається (видається) медичній організації, яка направила повідомлення, один екземпляр - роботодавцю, один - працівнику або його представнику під розпис; один екземпляр зберігається в управлінні.

При необхідності (недостатність інформації, лабораторно-інструментальних даних, контакт з аналогічними шкідливими факторами на інших місцях роботи тощо) управління, яке проводить оцінку умов праці для складання санітарно-гігієнічної характеристики, вимагає додаткових документів або санітарно-гігієнічної характеристики (санітарно- епідеміологічний висновок) за іншим місцем роботи.

У разі встановлення попереднього діагнозу професійного захворювання (отруєння) у працівника після припинення контакту зі шкідливими факторами виробничого середовища (пізній силікоз, туберкульоз, злоякісні утворення та ін.) та неможливості подання даних про умови праці (ліквідація цеху, ділянки, організації, реконструкція, відсутність документів про кількісну характеристику шкідливих факторів використовують інші документи. Це може бути витяг з трудової книжки, журналів інструктажу, посилання на літературні довідкові матеріали за кількісною характеристикою факторів виробничого середовища та трудового процесу для аналогічних виробництв, професій та ін, але вони повинні підтвердити наявність шкідливих виробничих факторів та їх кількісні характеристики.

При ліквідації робочого місця, цеху, ділянки, організації можливе моделювання умов праці працівника, посилання на літературні довідкові матеріали за кількісною характеристикою факторів виробничого середовища та трудового процесу для аналогічних виробництв та інші відомості.

Опис умов праці працівника у п. 4 характеристики оформляється на підставі посадових обов'язківта санітарно-епідеміологічні характеристики умов праці (санітарно-епідеміологічного висновку на виробництво) безпосередньо на робочому місці, враховуються відомості, отримані від роботодавця (або його представника) і самого працівника, інше.

Санітарно-гігієнічна характеристика складається з урахуванням попереднього діагнозу професійного захворювання (отруєння).

В обов'язковому порядку зазначаються характеристики провідного та всіх супутніх шкідливих факторів виробничого середовища та трудового процесу, режимів праці, які могли призвести до професійного захворювання (отруєння).

Концентрації та рівні шкідливих виробничих факторів (якісні та кількісні показники) вказуються на основі документів органів та організацій, уповноважених на проведення державного контролю (нагляду) у сфері забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя.

Ці дані мають бути отримані під час державного санітарно-епідеміологічного нагляду, протоколів лабораторних та інструментальних досліджень при оформленні санітарно-епідеміологічного висновку на виробництво, продукцію, у т.ч. проведених НДІ та випробувальними центрами, акредитованими в установленому порядку.

Кількісна характеристика шкідливого фактора виробничого середовища має бути представлена в динаміці за максимально можливий період роботи в даній професії.

За відсутності даних лабораторних та інструментальних досліджень управління доручає Федеральному державній установіохорони здоров'я – центру гігієни та епідеміології Росспоживнагляду проведення таких досліджень на робочому місці.

Результати фізіологічних досліджень подаються у вигляді додатків до санітарно-гігієнічної характеристики, складеної відповідно до діючої гігієнічної класифікації факторів робочого середовища та трудового процесу.

У санітарно-гігієнічній характеристиці перераховуються засоби індивідуального захисту, наявність санітарно-епідеміологічних висновків і відзначають їх фактичне використання.

Пункти санітарно-гігієнічної характеристики умов праці працівника при підозрі у нього професійного захворювання (отруєння) з 6 по 17 оформляються відповідно до протоколів лабораторно-інструментальних досліджень та вимірювань факторів виробничого середовища та положень чинного санітарного законодавства.

До пункту 18 санітарно-гігієнічної характеристики вноситься інформація відповідно до чинної гігієнічної класифікації факторів робочого середовища та трудового процесу.

А пункти 19 - 23 санітарно-гігієнічної характеристики оформляються відповідно до фактичних даних, отриманих у результаті санітарно-гігієнічного обстеження, та наявної інформації.

У пункті 24 санітарно-гігієнічної характеристики дається висновок про умови праці працівника на підставі загальної гігієнічної оцінки умов праці відповідно до чинного санітарного законодавства та з урахуванням положень чинної гігієнічної класифікації факторів робочого середовища та трудового процесу. Робиться посилання на додаткові документи, що додаються, і результати досліджень, випробувань, оцінок (протоколи, акти та ін.).

До санітарно-гігієнічної характеристики можуть додаватися думки, показання свідків працівника, свідків, роботодавця, які оформляються на окремих аркушах із зазначенням документа, що засвідчує особу зазначених осіб.

Правильне, повноцінне оформлення санітарно-гігієнічної властивості є істотною причиною встановлення діагнозу професійного захворювання.

Мета та порядок проведення періодичних медичних оглядів, а також їхня роль для встановлення професійних захворювань

Періодичні медичні огляди (обстеження) проводяться з метою:

Динамічного нагляду за станом здоров'я працівників, своєчасного виявлення початкових форм професійних захворювань, ранніх ознак впливу шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів на стан здоров'я працівників, формування груп ризику;
Виявлення загальних захворювань, які є медичними протипоказаннями для продовження роботи, пов'язаної з впливом шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів;
Своєчасного проведення профілактичних та реабілітаційних заходів, спрямованих на збереження здоров'я та відновлення працездатності працівників.

Частота проведення періодичних медичних оглядів залежить від різних факторів. Основним є конкретна санітарно-гігієнічна та епідеміологічна ситуація. Це вирішується спільно між роботодавцем та територіальним органом Росспоживнагляду.

Але, необхідно зазначити, що періодичні медичні огляди (обстеження) повинні проводитися не рідше одного разу на два роки, а особи, які не досягли віку 21 року, проходять періодичні медичні огляди щорічно (стаття 213 ТК РФ).

Періодичні медичні огляди (обстеження) працівників можуть проводитись достроково відповідно до медичного висновку або за висновком територіального органу Росспоживнагляду з обов'язковим обґрунтуванням у напрямку причини дострокового (позачергового) огляду (обстеження) (та сама стаття ТК РФ)

Працівникам, зайнятим на шкідливих роботах та на роботах зі шкідливими та (або) небезпечними виробничими факторами протягом п'яти та більше років, періодичні медичні огляди (обстеження) проводяться в центрах профпатології та інших медичних організаціях, що мають ліцензії на експертизу профпридатності та експертизу зв'язку захворювання з професією, один раз на п'ять років.

Роботодавець визначає контингенти та складає поіменний список осіб, які підлягають періодичним медичним оглядам (обстеженням), із зазначенням ділянок, цехів, виробництв, шкідливих робіт та шкідливих та (або) небезпечних виробничих факторів, що впливають на працівників. І після погодження з територіальним органом Росспоживнагляду направляє його за 2 місяці до початку огляду до медичної організації, з якою укладено договір на проведення періодичних медичних оглядів (обстежень).

Медична організація затверджує разом із роботодавцем календарний планпроведення медичних оглядів (обстежень).

Керівник медичної організації, затверджує склад медичної комісії, головою якої має бути лікар-профпатолог чи лікар іншої спеціальності, який має професійну підготовкуз профпатології, членами комісії - фахівці, які пройшли у межах своєї спеціальності підготовку з професійної патології. Комісія визначає види та обсяги необхідних досліджень з урахуванням специфіки діючих виробничих факторів та медичних протипоказань до здійснення або продовження роботи на підставі чинних нормативних правових актів.

Працівник для проходження попереднього медичного огляду (обстеження) представляє напрямок, виданий роботодавцем, в якому зазначаються шкідливі та (або) небезпечні виробничі фактори та шкідливі роботи, а також паспорт або інший документ, що його замінює, амбулаторну картку або витяг з неї з результатами періодичних оглядівза місцем попередніх робіт та у випадках, передбачених законодавством Російської Федерації, - рішення лікарської психіатричної комісії.

Висновок медичної комісії та результати медичного огляду (обстеження), а також витяг з амбулаторної картки працівника вносяться до карти періодичних медичних оглядів (обстежень).

Працівник інформується про результати медичного огляду (обстеження).

У разі якщо під час проведення періодичного медичного огляду (обстеження) виникають підозри на наявність у працівника професійного захворювання, медична організація направляє його в установленому порядку до центру профпатології на експертизу зв'язку захворювання з професією.

Центр профпатології при встановленні зв'язку захворювання з професією складає медичний висновок і в 3-денний термін надсилає відповідне повідомлення до територіального органу Росспоживнагляду та благополуччя людини, роботодавця, страховика та медичної організації, яка направила працівника.

Працівник, у якого встановлено діагноз професійного захворювання, центром профпатології прямує з відповідним висновком до медичної організації за місцем проживання, яка оформляє документи для подання на медико-соціальну експертизу.

Виходячи з вищесказаного, роль періодичних медичних оглядів переоцінити важко. Як правило, звернення за медичною допомогою відбувається вже у разі прояву хвороби чи гострого отруєння. Звісно, під час проведення періодичних медичних оглядів випадки гострого профзахворювання виявляються рідко, але тоді можна оцінити відповідність стану здоров'я працівника виконуваної роботі, запідозрити профзахворювання чи виявити початкові форми насамперед хронічних професійних захворювань.

Вважаємо, що ст. 214 ТК РФ, у тому числі з метою раннього виявлення професійних захворювань, запроваджено цілком обґрунтовано. У ній встановлено обов'язок працівника, із встановленою періодичністю, проходити попередні та періодичні медичні огляди протягом усієї трудової діяльності. Невиконання працівником цього обов'язку є дисциплінарною провиною, за який на працівника відповідно до ст. 192 ТК РФ може бути накладено дисциплінарне стягнення.

Завдання центрів профпатології, їх роль у встановленні професійних захворювань

Найважливіша роль у профілактиці професійних захворювань належить центрам профпатології, яка може бути сформульована у завданнях.

Основними завданнями Центру профпатології є:

проведення аналізу професійної захворюваності та її прогнозування на території конкретного суб'єкта Федерації;
створення бази даних (реєстру) щодо професійної захворюваності, інвалідності та смертності населення внаслідок професійних захворювань;
вдосконалення інформаційного забезпечення та статистичного аналізу професійної захворюваності та інвалідності;
розробка методичних рекомендаційз питань професійних захворювань та їх профілактики;
розробка та вдосконалення нових методів діагностики, профілактики, реабілітації професійних захворювань, а також медикаментозної та немедикаментозної терапії основних форм професійних захворювань;
розробка заходів щодо медичної та соціальної реабілітації хворих, інвалідів внаслідок професійних захворювань;
встановлення зв'язку захворювань із професією;
проведення заходів щодо профілактики та зниження професійної захворюваності та працевтрат із захворюваності та інвалідності.

Виходячи із завдань, важливими у профілактиці професійних захворювань будуть такі функції Центру профпатології:

надання консультативно-експертної допомоги з питань профпатології закладам охорони здоров'я під час проведення попередніх та періодичних медичних оглядів, контроль за якістю їх проведення, аналіз результатів та розробка пропозицій щодо їх удосконалення;
встановлення зв'язку захворювань із професією, проведення експертизи зв'язку захворювань із професією, попередніх (при вступі на роботу у шкідливі та небезпечні умови праці) та поглиблених (експертних) періодичних медичних оглядів;
проведення аналізу діяльності медичних організацій з питань організації медичних оглядів працюючих та профілактики професійних захворювань;
проведення перевірок медичних організацій щодо контролю якості попередніх та періодичних медичних оглядів, з питань професійної захворюваності.

Після проведеного обстеження у центрах профпатології дається висновок.

У цьому висновку мають бути відображені: професійний маршрут; анамнез захворювання; весь необхідний перелікпроведених обстежень; висновки спеціалістів; діагноз, заключний основний, ускладнення основного та супутні захворювання у суворій відповідності до МКБ-10 та Списку професійних захворювань.

Окремо має бути відображено вказівку на професійний характер захворювання. При винесенні висновку має бути враховано санітарно-гігієнічну характеристику умов праці.

Також мають бути надані рекомендації щодо умов праці, в яких постраждалий може працювати, рекомендації медичного характеру (спостереження та лікування у фахівців), включаючи санаторно-курортне лікування. Може бути надано рекомендацію проходження медико-соціальної експертизи.

Цей висновок підписується головою комісії, як правило, це керівник профцентру та членами комісії (лікарями-фахівцями, які проводили обстеження та лікарем профпатологом).

Нижче наведено приклад такого висновку.

А загальний стаж має становити 25 років;

жінки можуть отримати трудовий спокій, коли сягають 45-річного віку. Робота зі шкідливими умовами має становити мінімум 10 років, а загальний стаж має бути 20 років.

Крім іншого, у Постанові сказано, що такі категорії громадян можуть достроково вийти на відпочинок, якщо їхня трудова діяльність була пов'язана з:

гірничою роботою та промисловістю;
виробництвом та переробкою металу, сланцю, вугілля;
зі сферою зв'язку, харчової промисловості, соціального забезпечення та залізничного транспорту.

Розмір пенсії варіюється залежно від виробничого стажу роботи. Чим вище трудовий стажта розмір зарплати, тим більшою буде сума нарахування.

У нього профзахворювання на слух. Він подав документи до медичного закладу на визначення тяжкості шкоди завданої здоров'ю.читати відповіді (1) Тема: До мене дійшли чутки, що скасували оплату з профзахворювання. Ось не вірив чуткам ніколи, а тепер сумніви мучать, я вже 2 роки проводжу відповіді (1) Тема: Пільги з профзахворюванняЯ працюю на металургійному підприємствіпонад 20 років.
чотири роки тому почав втрачати слух. Засоби індивідуального захисту від шуму у вигляді бірушів нам стали видувати лише рік тому.читати відповіді (2) Юридичні консультаціїз будь-яких питань права. Цілодобово.

Профзахворювання на слух

Наступний крок з боку медичної організації - направлення працівника до центру професійної патології, де ставиться остаточний діагноз відповідно до поданих документів та стану здоров'я прибулого. Висновок із центру направляється роботодавцю та до страхової компанії.
Порядок обліку та розслідування обставин професійних захворювань на виробництві Після того, як роботодавець отримає повідомлення від центру профпатології з остаточним діагнозом співробітника, до його обов'язків входить організація комісії, якій буде доручено розслідування всіх обставин отримання профзахворювання.

Як довести профзахворювання

Серед масових промислових токсинів – хлор та його сполуки, похідні фосфору, сірки, азоту, фтору, хрому, берилію, карбонільні сполуки металів. З ними доводиться мати справу робітникам целюлозно-паперових комбінатів, скляних заводів, санітаркам, дезінфекторам, робітникам, які виробляють хімічні добрива, поліводам, металургам та багатьом іншим.

Потрапивши на шкіру, пил викликає свербіж, почервоніння, закупорює потові, сальні залози. Поступово з'являються мікротріщини, висипи, гнійничкові захворювання.

Увага

Ніжні слизові оболонки сильно дратуються від будь-яких видів пилу, і це призводить до розвитку кон'юнктивітів, блінореї, захворювань легень. Пневмоконіозами страждають гірники, токарі, фрезерувальники, текстильники, робітники тютюнових фабрик.

Силікозами хворіють працівники цементних та цегельних заводів, шахтарі, муляри.
Пацієнт приносить комісії таку документацію:

копію трудової книжки;
акт, що підтверджує розслідування випадку професійного захворювання, яке видає роботодавець;
санітарно-гігієнічну характеристику кожного робочого місця з небезпечними та шкідливими умовами праці, де людина працювала протягом свого життя;
копію амбулаторної картки та інших медичних документів з відомостями про планові та позапланові медогляди, а також перенесені хвороби;
направлення на огляд, який видав лікувальний заклад.

Комісією визначається ступінь втрати співробітником професійної працездатності гаразд, який встановило Постанову Уряди РФ. До речі, експертний висновок може містити показники від 10 до 100%.

Як оформити профзахворювання на слух

Перевірка на наявність профзахворювань проводиться щодо:

громадян, із якими укладено трудового договору;
громадян, що підписали цивільно-правову угоду;
студентів, які проходять практику за трудовим договором;
засуджених, які залучаються до праці;
інших осіб, які виконували роботи на підприємстві або в ІП.

Перше, що робить працівник у разі гострого захворювання (отруєння), - звертається до медичної організації. Лікарі, у свою чергу, сповіщають роботодавця та направляють відомості до органу, який здійснює санітарно-епідеміологічний нагляд.

Не пізніше доби установа, до якої надійшов сигнал, перевіряє умови роботи на підприємстві та складає свій висновок. Якщо роботодавець чи працівник не згоден із положеннями документа, він викладає письмово свої заперечення і прикладає їх до висновку.

Корсаков Владислав

Судам усіх рівнів часто доводиться розглядати справи, пов'язані із професійними захворюваннями. Працівників хвилює виплата допомоги, роботодавців та представників Фонду соцстрахування — дотримання порядку нарахування та сплати страхових внесків. В огляді судової практики- Спори, пов'язані з професійними захворюваннями.

Профзахворювання: чим загрожує для здоров'я буденна праця?

Чинні правила обліку та визначення професійних захворювань відповідають нормам Конституції РФ

Конституційний Суд РФ визнав законними і такими, що не порушують права громадян, норми Положення про розслідування та облік професійних захворювань. Судді відмовили громадянинові, який оскаржив конституційність цього нормативного акта.

Суть суперечки

Громадянин звернувся зі скаргою до Конституційного Суду РФ, у якій оскаржував конституційність деяких норм Положення про розслідування та облік професійних захворювань, затвердженого постановою Уряду РФ від 15 грудня 2000 N 967.

Зокрема, заявник вважає, що норма, за якою установа охорони здоров'я, яка встановила попередній діагноз — хронічне професійне захворювання, зобов'язана направити хворого в місячний термін на амбулаторне або стаціонарне обстеження до спеціалізованого лікувально-профілактичного закладу або його підрозділу, порушує його права. Крім того, громадяни не згодні з вимогами про те, що Центр професійної патології на підставі клінічних даних стану здоров'я працівника та поданих документів повинен встановити заключний діагноз - хронічне професійне захворювання (у тому числі виникло через тривалий термін після припинення роботи в контакті зі шкідливими речовинами або виробничими факторами) та скласти медичний висновок, а також з тим, що встановлений діагноз — гостре чи хронічне професійне захворювання може бути змінено або скасовано центром професійної патології на підставі результатів додатково проведених досліджень та експертизи.

На думку заявника, ці положення перешкоджають реалізації його законного права на отримання забезпечення обов'язкового соціальному страхуваннюу зв'язку з професійним захворюванням, а також порушують його права на охорону здоров'я та не відповідають низці статей Конституції РФ.

Медкомісія за місцем прописки не проводилася. Від роботи усунули. Працюю на ТЕЦ машиністом турбін 28 років. читати відповіді (1) Тема: Чи законно моє звільнення Оформляю профзахворювання по слуху. Чи має право роботодавець скоротити мене?читати відповіді (1) Тема: Звільнення за закономОтримав повідомлення на скорочення. Оформляю профзахворювання на слух. Мене можуть звільнити раніше?читати відповіді (1) Тема: Виконавчий листМій чоловік працює на електростанції в турбіному цеху майстром. У нього профзахворювання на слух. Він подав документи до медичного закладу на визначення тяжкості шкоди завданої здоров'ю.читати відповіді (1) Тема: До мене дійшли чутки, що скасували оплату з профзахворювання.

Плюси та мінуси отримання інвалідності зі слуху

Такий підхід докорінно неправильний, бо надалі, у разі скорочення чи реорганізації ви опинитеся серед тих, кого першочерговим чином захочуть позбутися через зниження рівня працездатності. Для початку, будучи на прийомі у лікаря не варто приховувати, що ваші періодичні походи до нього пов'язані з вашою роботою (наприклад, проблеми в спині через незручне робоче положення велику частину часу праці, або запалення дихальних шляхів внаслідок шкідливих) або небезпечних випарів).
Пам'ятайте, як довести профзахворювання повинні думати ви, лікар тільки виносить діагноз і зазначає в лікарняному листі, що ця хвороба пов'язана з виробничою діяльністю. Пам'ятайте, лікарі, особливо ті, хто тривалий час співпрацює з конкретними компаніями, дуже часто відмовляються робити відповідні записи у лікарняних листках.

Профзахворювання на слух

Сакун Роман із номера 113 за 24 червня 2008р. Опубліковано 01:01 24 Червня 2008р. Професійне захворювання - це захворювання, пов'язане з систематичним та тривалим впливом шкідливого фактора, властивого даної професії, або особливих умов праці, характерних для того чи іншого виробництва чи професії.

Список професійних захворювань затверджується урядом Росії, але на сьогоднішній день ці списки безсистемні та охоплюють лише малу частину хвороб.

Через це довести, що ваше захворювання професійне, дуже важко. Якщо ви захворіли та пов'язуєте свою недугу з роботою та особливостями професії, необхідно пройти непросту процедуру лікарської комісії.

Треба звернутися до поліклініки за місцем проживання, маючи довідки про характер захворювання. Якщо лежали у лікарні, то ще й виписний епікриз.

Визнання профзахворювання

У документах має бути висновок лікаря про те, що захворювання носить професійний характер або є наслідком вашої роботи. Лікарям треба докладно описати умови, в яких ви працюєте, перерахувати види навантажень. Далі вони повинні внести ці дані в медичну карту і дати направлення або диспансеризацію, або на прийом до профільних фахівців.

Після того, як ви йдете на обстеження. Лікарі мають провести діагностику. Профзахворювання буде визнане лише в тому випадку, якщо медики зв'яжуть його з вашою роботою та зроблять запис у медичній карті, а також якщо лікарською комісією буде складено спеціальний висновок.

Увага

Лікарі, які вас оглядатимуть, повинні написати висновок у карту. Краще їм про це нагадувати. Не соромтеся розповідати всім фахівцям, що оглядають вас, про свою роботу.

Як довести профзахворювання. Як оформити профзахворювання

Це допоможе зробити правильні висновки.

Професійна приглухуватість

Дуже шкідлива для організму вібрація, що походить від ручних електроінструментів, пневматичних верстатів, машин. Найбільш чутливі до неї кисті рук та склепіння стоп.

Вібраційна хвороба часто зустрічається у шахтарів, бурильників, водіїв автотранспорту, ткалях. При роботах, пов'язаних із систематичним впливом ультразвукового, електромагнітного, лазерного випромінювання, розвиваються вегетативні поліневрити, шумова хвороба, що призводить до зниження слуху.

Через іонізуюче випромінювання радіоактивних речовин може виникнути променева хвороба у металургів-дефектологів, моряків-підводників, рентгенологів. А декомпресійна хвороба – у льотчиків, водолазів.

Що потрібно, щоб довести профзахворювання

Провідними в оцінці слуху є показники порогів слуху в області мовних частот (500,1000,2000 Гц) та частоти 4000 Гц. Втрати слуху повинні оцінюватися для гірше вуха, що чує. Ознаки впливу шуму орган слуху – порівн. арифметичне значення мовних частотах менше 10 дБ, на 4000Гц- до 40 дБ. 1 ступінь (легке зниження слуху) - на мовних частотах -11-20дБ, на 4000 Гц-до 60 дБ. 2 ступінь (помірне зниження слуху) - на мовних частотах -21-30 дБ, на 4000 Гц-до 65 дБ. 3 ступінь (значне зниження слуху) - на мовних частотах-понад 31 дБ, на 4000 Гц-до 70 дБ. Вікові зміни слуху не повинні враховуватися, вони враховуються при порівняльному аналізістану слуху груп працюючих, об'єднаних віком.

Як оформити профзахворювання

За підсумками обстеження комісія вирішить, професійне у вас захворювання чи ні. У разі позитивної відповіді комісія має видати вам підписаний висновок, один екземпляр якого зберігатиметься у них, другий — у вас, третій — у роботодавця. Лікарі неохоче беруться за обстеження та організацію комісій.

Ви можете зіткнутися з небажанням писати висновок та вислуховувати ваші прохання. Питання про професійні захворювання, як і питання про присвоєння інвалідності, є одним із найбільш хабароємних у російській медицині. Зіткнувшись із опором, ви повинні розуміти: займатися вами їх зобов'язує закон. А невиконання таких зобов'язань лікарям може загрожувати судовим розглядом.
При вирішенні експертних питань необхідно враховувати особливості розвитку процесу та ступінь зниження слуху, характер та перебіг супутніх захворювань. У робітників з ознаками впливу шуму на орган слуху професійне захворювання не встановлюється, екстрене повідомлення не надсилається. Робочий працездатний та підлягає динамічному спостереженню у ЛОР-лікаря з аудіометричним контролем 1 раз на рік. Як профілактичні та лікувально-оздоровчі заходи рекомендується постійне використання під час роботи індивідуальних засобів захисту органу слуху, дотримання режимів праці та відпочинку, в зимово-весняний період - вітамінотерапія. підлягають динамічному спостереженню з аудіометричним контролем 1 раз на рік, контролю артеріального тиску.
Пам'ятайте, працівник, який отримав у компанії профзахворювання, має право на певні привілеї, визначені законодавством та колективним договоромпідприємства Щоб хворобу визнали такою, що пов'язана з вашою професійною діяльністю, Вона повинна:

Як зробити профзахворювання на слух відгуки

Їх поділяють на гострі та хронічні. Гострі захворювання часто є отруєннями і з'являються після нештатного витоку або викиду отруйних речовин. Хронічні недуги розвиваються поступово та непомітно через тривалу дію шкідливих умов.

Всі ці умови класифікуються за п'ятьма основними групами. Токсичні речовини, технологічно необхідні в багатьох виробництвах, можуть проникати в організм із повітрям, що вдихається, забрудненою водою або їжею, через контакти зі шкірою.

Поширюючись із кровотоком, одні отрути накопичуються у легенях, інші – у нирках, треті – у печінці, четверті – у кістковому мозку тощо. Вони можуть дратувати органи та провокувати їх запалення, руйнівно діяти на кров чи нервову систему, викликати алергію чи рак.

Часто професійна діяльність працівника пов'язана з численними шкідливими факторами, які можуть стати причиною хронічного захворювання. Воно ж, у свою чергу, істотно знизить ваш рівень працездатності в очах роботодавця. У цьому випадку, щоб «застовбити» за собою робоче місцедо моменту, поки ви не знайдете собі щось інше, доцільно ознайомитися, як оформити профзахворювання.

Щоб хворобу визнали такою, що пов'язана з вашою професійною діяльністю, вона повинна:

бути безпосередньо пов'язаною з тими органами, на які йде найбільше шкідливе навантаження;
виникнути через тривалий вплив шкідливих факторів, не дивлячись на використання засобів захисту;
мати лікарське підтвердження та відповідний запис у лікарняному листі.

Слід зазначити, що часто працівники не бажають вступати в конфлікт зі своїм роботодавцем і не вказують у процесі чергового періоду непрацездатності на те, що захворювання викликане саме робочими процесами. Такий підхід докорінно неправильний, бо надалі, у разі скорочення чи реорганізації ви опинитеся серед тих, кого першочерговим чином захочуть позбутися через зниження рівня працездатності.

Як довести профзахворювання: будьте наполегливими

З чого розпочинати підготовку оформлення

Для початку, будучи на прийомі у лікаря не варто приховувати, що ваші періодичні походи до нього пов'язані з вашою роботою (наприклад, проблеми в спині через незручне робоче положення велику частину часу праці або запалення дихальних шляхів внаслідок шкідливих або небезпечних випарів). Пам'ятайте, як довести профзахворювання повинні думати ви, лікар лише виносить діагноз і зазначає в лікарняному листі, що ця хвороба пов'язана з виробничою діяльністю.

Кінцевою метою вашого звернення до лікаря має стати:

висновок про те, що одержана вами хвороба, пов'язана з виробництвом чи діяльність, що там відбувається;
направлення на додаткове стаціонарне обстеження;
скликання лікарської комісії та всебічне вивчення стану вашого здоров'я;
встановлення інвалідності;
видача висновку комісії про стан вашого здоров'я (у двох екземплярах).

Після того, як ви отримаєте такий документ, один екземпляр офіційно надішліть роботодавцю, щоб його додали до вашої особистої справи, другий зберігайте у себе (чи мало чого може знадобитися).

Що дає оформлене профзахворювання

Тепер трохи про те, навіщо варто поратися і оформлювати профзахворювання.

Адже це не одного дня рішення, а іноді може знадобитися щорічно проходити огляд, щоб підтвердити поставлений вам діагноз і не втратити встановлених у компанії привілеїв.

Пам'ятайте, кожен випадок профзахворювання має бути ретельно розслідований спеціальною комісією компанії із вжиттям заходів реагування.

Співробітник, у якого виявили та довели профзахворювання, має право отримати:

разову страхову виплату (компенсацію) заподіяної шкоди своєму здоров'ю;
щомісячні компенсації у зв'язку із втратою працездатності;
повноцінну оплату лікарняних днів;
додаткові соціальні гарантії (путівки на лікування);
право на більш легка праця(за бажанням);
перевагу на працевлаштування у разі скорочення персоналу;
додаткова відпустка на лікування;
відшкодування моральної шкоди;
компенсацію лікування, а також медичного обстеження, пов'язаного із профзахворюванням.

Приклад того, що може отримати у такому разі працівник, читайте у статті Відпускна компанія інвалідів 3 групи.

Інструкція

Спочатку зверніться до дільничного терапевта. Отримайте направлення на повторні обстеження та аналізи, оскільки у будь-якій зазначеній установі приймають результати свіжих обстежень, давність яких не перевищує 1 місяць для обстеження та 14 днів для аналізів.

Якщо ви часто перебували на стаціонарному лікуванні, зверніться до стаціонару та попросіть головного лікаря оформити вам виписку з історії хвороби для проходження комісії з оформлення інвалідності або профзахворювання.

З отриманими результатами обстежень, аналізів та виписок знову зверніться до дільничного терапевта. Вам оформлять виписку з карти амбулаторного хворого, внесуть усі результати, які ви подаєте. З цією карткою ви повинні обійти всіх вузьких спеціалістів і поставити у них підписи з печатками у відповідних графах та з укладанням лікарів.

Професійні захворювання органу слуху

Якщо ви перебуваєте у якогось лікаря на обліку, то цей фахівець повинен докладно описати всю вашу історію захворювання та лікування.

Знову зверніться до дільничного терапевта та отримайте направлення на медико-соціальну експертну комісію або до крайового патологічного професійного медичного закладу, де також всі питання профзахворювання розглядає крайова комісія провідних медичних фахівців району. Підпишіть направлення у головного лікаря поліклініки та поставте друк у реєстратурі на виданій виписці та направлення.

Перш ніж звернутися до комісії, отримайте висновок профспілки свого підприємства та висновок інспектора з охорони праці. Якщо профспілкової організаціїу вас немає, висновок видається інспектором з охорони праці за підписом роботодавця.

Комісія розгляне подані документи і винесе рішення, чи ваше захворювання відноситься до професійного і чи пов'язане воно з негативним впливом особливих умов трудової діяльності.

Профзахворювання на виробництві можуть бути спричинені різними факторами. При належному оформленні вони зумовлюють надання постійних або тимчасових пільг хворому. Про основні моменти, що стосуються цієї теми (у тому числі класифікації профзахворювань) і йтиметься у статті далі.

Поняття професійно обумовлених захворювань, про які йдеться у цій статті, та виробничого травматизму

Міжнародна організація праці визначила професійно зумовлені захворювання як хвороби, що з'явилися внаслідок впливу на людину факторів ризику у процесі трудової діяльності. Аналогічне визначення дає профзахворювання та постанову Уряду РФ «Про затвердження Положення…» від 15.12.2000 № 967.

Відповідно до зазначеного положення (п. 2), до них належать:

хронічні хвороби;
гострі захворювання;
отруєння.

Травматизм на виробництві— це отримання трудящим травми чи сукупності травм під час трудової діяльності внаслідок недотримання норм охорони праці. Відповідно до підп. 4 п. 2 ст. 17 закону «Про обов'язкове соцстрахування…» від 24.07.1998 № 125-ФЗ, кожне підприємство зобов'язане вживати заходів щодо запобігання виробничого травматизму та профзахворювань.

Групи шкідливості. Що у Росії називається несприятливими чинниками?

Несприятливі фактори - це фактори, що викликають професійні захворювання. Закон «Про спецоцінку умов праці» від 28.12.2013 № 426-ФЗ (ст. 13) відносить до несприятливих факторів:

фізичні;
хімічні;
біологічні;
тяжкість та напруженість трудового процесу;
фактори виробничого середовища

Цей закон у ст. 14 встановлює групи (ступеня) шкідливості трудових умов:

оптимальні (1-го класу);
допустимі (2-го каса);
шкідливі (3-го класу), які складаються із 4 ступенів шкідливості (підкласів);
небезпечні (4-го класу).

Перелік захворювань та їх класифікація у наказі № 417н із змінами 2016 року

Захворювання, пов'язані з несприятливими робочими умовами, систематизовані в наказі Мінздоровсоцрозвитку Росії від 27.04.2012 № 417н переліку професійних захворювань. Список професійних захворювань 2016 рокупредставлений 4 розділами, кожен із яких скомплектований залежно від впливу несприятливих чинників на людини.

Ось ці розділи:

Чи не знаєте свої права?

Хвороби (включаючи отруєння) спровоковані хімічним впливом.
Захворювання обумовлені впливом фізичних виробничих причин.
Хвороби, які виникли через вплив несприятливих біологічних чинників.
Захворювання, спричинені фізичними навантаженнями та функціональним перенапругою будь-яких органів чи систем.

Список профзахворюваньу кожному розділі представлений переліком хвороб із зазначенням коду захворювання, найменування шкідливого фактора, коду зовнішньої причини.

Що розуміється під хронічним професійним захворюванням, які є причини?

Визначення хронічного (затяжного) профзахворювання дано у вже згаданій постанові Уряду № 967, яка ідентифікує таку хворобу як результат перманентного негативного впливувиробничих чинників організм людини.

Таким чином, хронічне професійне захворювання – цезахворювання:

затяжне;
з можливим латентним перебігом протягом значного часу (що ускладнює виявлення зв'язку хвороби із виробничими факторами);
пов'язане із тривалим впливом виробничої обстановки на організм.

Хоча виявлення причин хронічної хвороби людини становить певні труднощі, у випадках, коли йдетьсяпро працівника на шкідливому виробництві, такими, зазвичай, є шкідливі чинники умов праці.

Яке захворювання називається гострим отруєнням, чим воно відрізняється від хронічної хвороби?

Поняття гострого профзахворювання (зокрема гострого отруєння) також є у постанові № 967: це результат одноразового впливу співробітника виробничого чинника негативного властивості.

Таким чином, гостре отруєння (профзахворювання) відрізняється від хронічної хвороби тим, що воно характеризується:

короткочасним (не довше одного трудового днячи зміни) впливом негативних виробничих чинників на організм людини;
раптовим початком;
шкодою здоров'ю, що проходить (як правило), хоча в деяких випадках такий він може бути і стійким.

За яких умов можна отримати виробничу травму чи профзахворювання?

Умовами, що сприяють травматизму та професійним захворюванням, можна назвати:

недоліки у створенні робочого процесу;
технічну недосконалість виробництва;
недотримання санітарно-гігієнічних норм;
соціально-психологічні негативні чинники;
кліматичні особливості;
особливості конкретної особи працівника (біографічні причини);
економічні умови виробництва

Усунення (або хоча б зменшення негативного впливу на робочий процес) цих умов допоможе уникнути або значно знизити ймовірність травматизму та професійних захворювань на виробництві.

Список професій зі шкідливими умовами праці

Список професій з несприятливими трудовими умовами визначено у постанові Уряду РФ «Про списки робіт, проваджень…» від 16.07.2014 № 665. Цей документ у своїх положеннях робить відсилання до списків професій, встановлених:

постановою Кабміну СРСР "Про затвердження списків ..." від 22.08.1956 № 1173;
ухвалою Кабміну СРСР «Про затвердження списків…» від 26.01.1991 № 10.

Тим самим чинне сучасне законодавство підтверджує легітимність нормативних актів радянського періоду.

Спеціальна оцінка умов праці - це ... (за Трудовим кодексом РФ). Чи є вона обов'язковою?

Спеціальна оцінка умов праці - це низка заходів, спрямованих на встановлення шкідливості та небезпеки умов праці. Трудовий кодексРФ згадує про спеціальній оцінціумов праці в кількох статтях (21, 22, 212, 216, 219, 351.3, 356), називаючи таку оцінку обов'язком роботодавця та одним із напрямів діяльності держави в галузі охорони праці.

Водночас ТК РФ робить відсилання до окремого нормативному акту- Закону «Про спецоцінку умов праці» від 28.12.2013 № 426-ФЗ, повністю присвяченому цьому заходу. Згідно з цим документом, за результатами спецоцінки повинні встановлюватись класи шкідливості трудових умов конкретних робочих місць (п. 2 ст. 3). Процедура є обов'язковою для проведення і здійснюється не рідше, ніж один раз за 5 років (п. 4 ст. 8). Спецоцінку не проводять лише щодо (п. 3 ст. 2):

надомників;
віддалених працівників;
працюючих у фізосіб, які не є ІП.

Яким є порядок оформлення профзахворювань, хто має право встановити діагноз?

Завантажити форму акту

Порядок оформлення профзахворюваньвизначається ст. 63 закону «Про основи охорони здоров'я…» від 21.11.2011 № 323-ФЗ, наказ Мінздоровсоцрозвитку РФ від 12.04.2011 № 302н та постанову Уряду РФ № 967.

Оформлення профзахворювання передбачає:

відвідування дільничного терапевта;
здачу необхідних аналізів та проведення обстежень;
отримання висновків від держінспекції з праці та профспілки;
проходження медико-соціальної експертизи

Попередній діагноз ставиться лікарем у місцевій установі, наприклад дільничній поліклініці, остаточний – центром профпатології.

Класифікувати профзахворювання необхідно не тільки для виявлення шкідливих факторів, що їх викликають, але й для подальшого оформлення відповідного статусу та отримання встановлених пільг.

Вам знадобиться

- Виписка, заповнена терапевтом;
- Висновок профспілки;
- висновок інспектора з праці;
- акт комісії про умови праці та характер роботи;
- Ваш паспорт;
- Заява.

Інструкція

Якщо ви часто перебували на стаціонарному лікуванні, зверніться до стаціонару та попросіть головного оформити вам виписку з історії для проходження комісії з оформлення інвалідності чи профзахворювання.

З отриманими результатами обстежень, аналізів та виписок знову зверніться до дільничного терапевта. Вам оформлять виписку з карти амбулаторного хворого, внесуть усі результати, які ви подали. З цією картою ви повинні обійти всіх вузьких фахівців і поставити у них підписи у відповідних графах та з укладанням. Якщо ви перебуваєте у якогось лікаря на обліку, то цей фахівець повинен докладно описати всю вашу історію захворювання та лікування.

Перш ніж звернутися до комісії, отримайте висновок профспілки своєї та висновок інспектора з охорони праці. Якщо у вас немає профспілкової організації, висновок видається інспектором з охорони праці за підписом роботодавця.

Джерела:

як оформити профзахворювання

Порада 2: Які профзахворювання існують і у людей яких професій

Є чимало професій, через які підривається здоров'я. Найчастіше шкода негативних чинників накопичується поступово і позначається лише багато років роботи. Професійні захворювання – недуги, що виникають під впливом таких чинників ризику.

Класифікація профзахворювань

Їх поділяють на гострі та хронічні. Гострі захворювання часто є отруєннями і з'являються після нештатного витоку або викиду отруйних речовин.

Хронічні недуги розвиваються поступово та непомітно через тривалий вплив шкідливих умов. Всі ці умови класифікуються за п'ятьма основними групами.

Хімічні фактори

Токсичні речовини, технологічно необхідні в багатьох виробництвах, можуть проникати в організм із повітрям, що вдихається, забрудненою водою або їжею, через контакти зі шкірою.

Пилові фактори

Потрапивши на шкіру, пил викликає свербіж, почервоніння, закупорює потові, сальні залози. Поступово з'являються мікротріщини, висипи, гнійничкові захворювання. Ніжні слизові оболонки сильно дратуються від будь-яких видів пилу, і це призводить до розвитку кон'юнктивітів, блінореї, захворювань легень.

Пневмоконіозами страждають гірники, токарі, фрезерувальники, текстильники, робітники тютюнових фабрик. Силікозами хворіють працівники цементних та цегельних заводів, шахтарі, муляри. Сидерозами – робітники золотих, мідних, олов'яних копалень, ювеліри та гравери, склодуви, гончарі та майстри виробів з порцеляни. Бериліози – фахівці, зайняті у виробництві люмінесцентних ламп, рентгенівських трубок, кераміки.

Фізичні фактори

Дуже шкідлива для організму вібрація, що походить від ручних електроінструментів, пневматичних верстатів, машин. Найбільш чутливі до неї кисті рук та склепіння стоп. Вібраційна хвороба часто зустрічається у шахтарів, бурильників, водіїв, ткачих.

При роботах, пов'язаних із систематичним впливом ультразвукового, електромагнітного, лазерного випромінювання, розвиваються вегетативні поліневрити, шумова хвороба, що призводить до зниження слуху. Через іонізуюче випромінювання радіоактивних речовин може виникнути променева хвороба у металургів-дефектологів, моряків-підводників, рентгенологів. А декомпресійна хвороба – у льотчиків, водолазів.

Чинники перенапруги

Коли під навантаженням систематично перебувають одні й самі групи м'язів, розвиваються їх захворювання: різні неврити, плексити, бурсити, радикуліти, деформують артрози тощо. Ними часто страждають теслярі, штукатури, маляри, ковалі, кравці, працівники гірничорудної, машинобудівної промисловості, сільського господарства.

У людей, яким доводиться багато, розвивається різновид неврозу: писальний спазм. У вчителів, лекторів, які постійно напружують голосові зв'язки, – фонастенія. А у комп'ютерників, ювелірів, годинникарів, архівних працівників та багатьох інших – короткозорість.

Біологічні фактори

Еризипелоїд – інфекцією, що вражає шкіру, суглоби – нерідко хворіють продавці заражених м'яса та риби, робітники м'ясокомбінатів, консервних заводів. Глистним захворюванням анкілостомідозу схильні сільськогосподарські робітники та шахтарі.

За даними Федерації незалежних профспілок Росії, лідирують серед зниження чи втрата слуху, вібраційна хвороба, радикуліти від перенапруги та пневмоконіози.

Джерела:

Відео: Виробничі фактори: небезпечні та шкідливі