ආපන ශාලාවක වැඩ කිරීමට අවශ්ය එන්නත් මොනවාද? ආහාර සේවා සේවකයා සහ උණ එන්නත් කිරීම

අධ්‍යාපන සේවකයින්ගේ සෞඛ්‍යය හා ජීවිතය සහතික කිරීම සඳහා රුසියානු සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් බෝවන රෝග වැලැක්වීම සඳහා වන ක්‍රියාමාර්ග පිළිබඳ නියෝග ගණනාවක් නිකුත් කර ඇත. වැළැක්වීමේ ප්රධාන වැදගත් ක්රමය වන්නේ එන්නත් කිරීමයි. එහි කාලය නියාමනය කරනු ලබන්නේ නියමිත එන්නත් වල ජාතික දින දර්ශනය මගිනි. කම්කරුවන් සඳහා අනිවාර්ය එන්නත් මොනවාද? අධ්යාපන ආයතන, ඇතුළුව ළදරු පාසලසහ එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිද? මෙම ප්රශ්න දෙස බලමු.

අධ්යාපන සේවකයින්ට අනිවාර්ය එන්නත් කිරීම සඳහා නීතිමය පදනම.රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ රෙගුලාසි සහ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ නියෝග මත අධ්‍යාපන සේවකයින්ට එන්නත් කිරීම සිදු කෙරේ.

1. 2014 මාර්තු 21 දිනැති රුසියානු සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය අංක 125-එච් ජාතික එන්නත් දින දර්ශනය අනුමත කරයි. මෙම නියෝගයට අනුව, සියලුම අධ්‍යාපන සේවකයින්ට බෝවන රෝග වලට එරෙහිව එන්නත් කළ යුතුය, මන්ද ඔවුන් සම්බන්ධතා විශාල සංඛ්‍යාවක් හේතුවෙන් ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.
2. ෆෙඩරල් නීතිය 1998 සැප්තැම්බර් 17 දිනැති අංක 157 "බෝවන රෝග වල ප්රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ" මෙම නියෝගයට අනුව, සියලුම අධ්‍යාපන සේවකයින්ට ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති නම්, ආසාදන වලට එරෙහිව අනිවාර්ය එන්නත ලබා දිය යුතුය.
3. රුසියාවේ ජනගහනයේ සෞඛ්යය ආරක්ෂා කිරීම පිළිබඳ 2011 නොවැම්බර් 21 දින අංක 323 දරන ෆෙඩරල් නීතිය. සෑම සේවකයෙකුටම ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම් එන්නත් කිරීමට එකඟ විය යුතු බව එහි සඳහන් වේ.
4. 1999 ජූලි 15 වන දින නිකුත් කරන ලද අංක 825 දරන රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගය, ආසාදන අවදානම සම්බන්ධ කෘති ලැයිස්තුවක් ප්රකාශයට පත් කරන ලදී. ලැයිස්තුවට සියලු වර්ගවල අධ්යාපන ආයතනවල වැඩ ඇතුළත් වේ. මෙම යෝජනාවට අනුව, අධ්යාපන සේවකයින් ආසාදන ගණනාවකට එරෙහිව අනිවාර්ය එන්නත් කිරීමට යටත් වේ.
5. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අංක 257 දරන ෆෙඩරල් නීතියේ යෝජනාවට අනුව, සෑම පුරවැසියෙකුටම එන්නත් කිරීමේ අයිතිය ඇත. අධ්‍යාපන පද්ධතියේ සේවකයින්ගේ ප්‍රතිශක්තිකරණය එන්නත් දින දර්ශනයේ කොටසක් ලෙස සේවායෝජකයා විසින් ගෙවනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම රාජ්ය, නාගරික හෝ පෞද්ගලික වෛද්ය ආයතනවල සිදු කරනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිද?

5 වන වගන්තිය යටතේ 1998 සැප්තැම්බර් 17 වන දින නිකුත් කරන ලද ෆෙඩරල් නීතිය මත පදනම්ව, අධ්යාපනඥයෙකුට එන්නත් සහ වෛද්ය මැදිහත්වීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එම නීතියම ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ප්රතිවිපාක ගැන කතා කරයි.

1. ගුරුවරුන් එන්නත් කිරීමට අපොහොසත් වීමෙන් සේවයෙන් පහ කිරීම හෝ බඳවා ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම සිදු විය හැක.
2. එන්නත් නොමැතිකම අධ්‍යාපනික හෝ සෞඛ්‍ය ආයතනයකට ඇතුළත් වීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට හේතුව වනු ඇත.
3. කැලැන්ඩර එන්නත් නොමැති විට, අධ්යාපන විශේෂඥයින්ට විදේශ රටවලට යාමට නොහැකි වනු ඇත. ඊට අමතරව අනිවාර්ය එන්නත්රජයන්, සමහර රටවලට වසංගත හේතූන් මත අමතර ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ.

විසින් කම්කරු නීති සම්පාදනයවැඩ ලබා දුන් අධ්‍යාපන ආයතනයේ ප්‍රධානියා සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග තත්ත්වය සඳහා පරිපාලන වගකීම දරයි අධ්යාපනික ආයතනය. ප්‍රතිශක්තිකරණය ලබා නොගත් ගුරුවරයෙකු කිසියම් ආසාදනයකින් රෝගාතුර වී ළමයින්ට සහ අනෙකුත් සේවකයින්ට එය ආසාදනය වුවහොත්, ඔහු සහ ආයතන ප්‍රධානියා නීතිය ඉදිරියට ගෙන යා හැකිය. තවද අධ්‍යාපන සේවකයෙකු කිසිවකුට ආසාදනය නොවූවත්, තමාම අසනීප නොවූවත්, ඔහු එන්නත ලබා නොගත් බව ඊළඟ පරීක්ෂාවෙන් හෙළි විය හැකිය. මෙම නඩුවේදී, සේවකයාගේ සහ ඔහුගේ සේවායෝජකයාගේ දඬුවම සෞඛ්ය ආරක්ෂණ නියෝග, කම්කරු සහ සනීපාරක්ෂක-වසංගත නීති උල්ලංඝනය කිරීම සඳහා සුදුසුකම් ලබයි. නමුත් එන්නත් කිරීමෙන් පසු අධ්යාපන සේවකයා ඔහුගේ තනතුරේ නැවත පිහිටුවනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීමේ අයිතිය

රාජ්ය හෝ පෞද්ගලික සංවිධානවල සේවායෝජකයාගේ වියදමින් එන්නත් නොමිලේ ලබා දෙනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීමට පෙර, අධ්යාපන සේවකයින්, අවශ්ය නම්, අයිතිය ඇත වෛද්ය පරීක්ෂණය, සහ එන්නත් කරන දිනයේ - වෛද්ය පරීක්ෂණයක් සඳහා. පරීක්ෂණයෙන් පසු නිදන්ගත රෝගවල උග්රවීමක් තිබේ නම් එන්නත් කිරීම සිදු නොකෙරේ.

ප්රතිවිරෝධතා හේතුවෙන් ගුරුවරයෙකුට එන්නත් කළ නොහැකි නම්, ඔහු වෛද්යමය ඉවත් කිරීම සාධාරණීකරණය කරමින් ලිඛිත ප්රතික්ෂේප කිරීමක් ලිවිය යුතුය. පවතින ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුව 2008 ජූලි 10 දිනැති ප්රධාන සනීපාරක්ෂක වෛද්යවරයාගේ යෝජනාවෙහි අඩංගු වේ. ප්රතික්ෂේප කිරීම සේවකයා සහ වෛද්යවරයා විසින් අත්සන් කර ඇති අතර, සායනයේ ප්රධානියා හෝ ආයතන ප්රධානියා වෙත ලබා දෙනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීමෙන් පසු සංකූලතා ඇති වුවහොත් හෝ ආබාධිත තත්ත්වයට පත් වුවහොත්, රාජ්‍ය ඇපකර වැඩසටහනේ රාමුව තුළ නොමිලේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මෙන්ම අවම ප්‍රමාණවලින් රාජ්‍ය වන්දි ලබා දෙනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී විශ්රාම වැටුප් වැඩිවීමක් ලබා දෙනු ලැබේ.

අධ්යාපන සේවකයින් සඳහා අවශ්ය එන්නත්

ගුරුවරුන් සහ අධ්යාපනඥයින් විශේෂයෙන් ආසාදන අවදානමක් ඇති ආඥාපනත ජනගහනයේ කොටසකි. අධ්යාපන සේවකයින් සඳහා අනිවාර්ය එන්නත් ලැයිස්තුව පහත පරිදි වේ.

1. අධ්‍යාපන සේවකයින් සඳහා වාර්ෂික උණ එන්නත් කිරීම අනිවාර්ය වේ.
2. සෑම වසර 10 කට වරක් ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව නැවත එන්නත් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.
3. සරම්ප එන්නත ලබා දෙන්නේ වයස අවුරුදු 35 ට අඩු අධ්‍යාපන සේවකයින් සඳහා ය. නමුත් ඔවුන් සරම්ප නොතිබුනේ නම්, කලින් එන්නත් නොකළ හෝ ඒ පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති නම් පමණි.
4. රුබෙල්ලා එන්නත ලබා දෙන්නේ වයස අවුරුදු 25 ට අඩු කාන්තාවන්ට, ඔවුන් රුබෙල්ලා නොමැති නම්, එයට එරෙහිව එන්නත් කර නොමැති නම් හෝ ඒ පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති නම්.
5. වයස අවුරුදු 18 ත් 55 ත් අතර අධ්‍යාපන සේවකයින්ට හෙපටයිටිස් B ට එරෙහිව ප්‍රතිශක්තිකරණයට යටත් වේ, ඔවුන් මීට පෙර හෙපටයිටිස් නොමැති නම් සහ එයට එරෙහිව එන්නත් කර නොමැති නම්.
6. සේවකයින් සඳහා පෙර පාසල් අධ්යාපනයහෙපටයිටිස් A සහ ​​Sonne අතීසාරයට එරෙහිව ද එන්නත් කරනු ලැබේ. ළදරු පාසල් සහ සංවෘත ආයතනවල (අනාථ නිවාස, බෝඩිං පාසල්) සේවකයින්ට එම එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ.
7. වසංගත ඇඟවීම් වලට අනුව, පෝලියෝ සහ ෂිගෙලෝසිස් ආසාදන තර්ජනයක් හෝ පුපුරා යාමකදී එන්නත් සිදු කරනු ලැබේ.

අධ්යාපන සේවකයින් සඳහා භාවිතා කරන එන්නත් මොනවාද?

රුසියානු එන්නත් දින දර්ශනයේ ලබා දී ඇති එන්නත් සමඟ අධ්යාපන සේවකයින්ගේ ප්රතිශක්තිකරණය සිදු කරනු ලැබේ.

1. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත් සඳහා රුසියානු එන්නත් "Grippol" සහ "Grippol plus" භාවිතා වේ. විකල්ප එන්නත් ද භාවිතා කළ හැක: Vaxigrip හෝ Influvac.
2. සරම්ප වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම සඳහා, එන්නත් දින දර්ශනයට අනුව, රුසියානු LCV (සජීවී සරම්ප එන්නත) භාවිතා වේ. සරම්ප රෝගය වැළඳී නොමැති සහ මීට පෙර එයට එරෙහිව එන්නත් ලබා නොගත් සේවකයින්ට එක් වරක් එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ.
3. රුබෙල්ලා වැළැක්වීම සඳහා, "සජීවී දුර්වල රුබෙල්ලා එන්නත" භාවිතා කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, සරම්ප සහ රුබෙල්ලා සඳහා සම්බන්ධ ඇමරිකානු MMR එන්නත සහ ඉංග්‍රීසි ප්‍රියොරික්ස් එන්නත භාවිතා කරනු ලැබේ.
4. අධ්‍යාපන සේවකයින්ට ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව වසර 10 කට වරක් ADS-M එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ.
5. හෙපටයිටිස් B වලට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා, Combitech, Engerix B සහ GEP-A+B-in-VAK එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ.
6. හෙපටයිටිස් A වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම සඳහා මහා බ්‍රිතාන්‍යයේ නිෂ්පාදිත Havrix 1440 සහ රුසියානු GEP-A-in-VAK භාවිතා කරනු ලැබේ.
7. Sonne අතීසාරය වැළැක්වීම සඳහා, Shigelvac එන්නත භාවිතා වේ.

සාරාංශ කිරීම සඳහා, අපි ප්රධාන නිබන්ධන සිහිපත් කරමු. අධ්යාපන සේවකයින් සඳහා, එන්නත් අනිවාර්ය සහ අවශ්ය වේ. රාජ්ය හෝ සේවා යෝජකයාගේ වියදමෙන් ප්රතිශක්තිකරණය නොමිලේ ලබා දෙනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකි නමුත් මෙය අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි. එන්නත් කිරීම අවම අතුරු ආබාධ සහිත එන්නත් සමඟ සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් සංකූලතා ඇති විට, රාජ්ය වියදමෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.

රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා එය වළක්වා ගැනීම පහසු බව කවුරුත් දනිති. එය විශේෂිත ප්රවේශයන් අවශ්ය වන අතර, අපි ප්රතිශක්තිකරණය ගැන කතා කරන්නේ නම් - වැඩිහිටියන් අතර එන්නත් මගින් බෝවෙන රෝග වැළැක්වීම, මෙය කිසිසේත් පහසු නැත. මේ අතර, බෝවන රෝගවලට එරෙහි ප්‍රතිශක්තිකරණය වාර්ෂිකව ලොව පුරා මිලියන සංඛ්‍යාත ජනතාවගේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරයි යන කාරණය විවාද කිරීමට අපහසුය.

වැළැක්වීමේ එන්නත් මොනවාද?

වැලැක්වීමේ එන්නත් යනු බෝවන රෝග සඳහා ප්රතිශක්තිය නිර්මාණය කරන ඖෂධ මිනිස් සිරුරට හඳුන්වා දීමයි. වැළැක්වීමේ එන්නත් සමඟ සටන් කරන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් අතර, වෛරස් (විශේෂයෙන්, සරම්ප, රුබෙල්ලා, කම්මුල්ගාය, පෝලියෝ, හෙපටයිටිස් ඒ සහ බී වෛරස්) හෝ බැක්ටීරියා (ක්ෂය රෝගයට හේතු කාරක, කක්කල් කැස්ස, ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස්, මෙනින්කොකොකල් ආසාදනය).

එන්නත් කිරීම සඳහා වන කාලය සහ ක්‍රියා පටිපාටිය මෙන්ම නොවරදවාම එයට යටත් වන පුද්ගලයින්ගේ කාණ්ඩ ස්ථාපිත කරන ප්‍රධාන නියාමන නෛතික පනත වන්නේ වැළැක්වීමේ එන්නත් වල ජාතික දින දර්ශනයයි. මෙම දින දර්ශනයට අනුකූලව, අපේ රටේ වැඩිහිටියන්ට පහත සඳහන් ආසාදන වලට එරෙහිව එන්නත් කරනු ලැබේ.

1. ඩිප්තෙරියා- කැස්ස සහ කිවිසුම් යාමෙන් පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සම්ප්‍රේෂණය වන බරපතල රෝගයකි. රෝගයේ බරපතලකම උගුරේ සුළු අපහසුතාවයේ සිට ස්වරාලය හෝ පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඩිප්තෙරියාව දක්වා විහිදේ. දරුණු විෂ සහිත ආකෘති සහ මරණයට එරෙහිව ආරක්ෂා කිරීමේ එකම ක්රමය එන්නත් කිරීමයි. සියලුම වැඩිහිටියන්ට ඩිප්තෙරියාවට එරෙහිව එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම රෝගයට එරෙහිව නැවත එන්නත් කිරීම (නඩත්තු එන්නත් කිරීම) සෑම වසර 10 කට වරක් සිදු කළ යුතුය.

2. ටෙටනස්- විවෘත තුවාල හරහා ශරීරයට ඇතුළු වන බැක්ටීරියා නිසා ඇතිවන රෝගයකි. මාංශ පේශි තද වීම, කැක්කුම සහ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු සමඟ. එන්නත් නොකළ පුද්ගලයින් තුළ, ටෙටනස් සෑම විටම පාහේ මාරාන්තික වේ.

3. සරම්පකැස්ස සහ කිවිසුම් යාමෙන් පැතිරෙන ඉතා බෝවන, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රෝගයකි. මෙම රෝගය උණ සහ කුෂ්ඨ සමග ඇති අතර බරපතල සංකූලතා ඇති කරයි. වයස අවුරුදු 35 ට අඩු සියලුම පුද්ගලයින් සරම්ප එන්නත් කිරීමට යටත් වේ, කෙසේ වෙතත්, කිසියම් සංවිධානයක සේවකයින් අතර සරම්ප රෝගයක් හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, වයස් භේදයකින් තොරව, එන්නත් නොකළ සියලුම පුද්ගලයින්ට මෙම රෝගයට එරෙහිව එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගී පුද්ගලයා සමඟ සම්බන්ධ වන්න.

4. වෛරස් හෙපටයිටිස් බී- ලිංගාශ්‍රිතව සම්ප්‍රේෂණය වන වෛරසයක් මෙන්ම රුධිරයෙන් දූෂිත වෛද්‍ය සහ වෙනත් උපකරණ මගින් ඇතිවන බෝවන අක්මා රෝගයකි. ලොව පුරා බිලියන 2 කට අධික ජනතාවක් මෙම වෛරසය ආසාදනය වී ඇති අතර තවත් මිලියන කිහිපයක් නිදන්ගත වාහකයන් වේ. දෙවැන්නාට රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශන නොමැත, නමුත් ඔවුන් අන් අයට ආසාදනය විය හැකි අතර පසුව සිරෝසිස් සහ පිළිකා වැනි බරපතල අක්මා රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. වයස අවුරුදු 55 ට අඩු සියලුම පුද්ගලයින් හෙපටයිටිස් බී (2008 දක්වා, වයස අවුරුදු 35 ට අඩු වැඩිහිටියන්) එන්නත් කිරීමට යටත් වේ.

5. වෛරස් හෙපටයිටිස් ඒ, එය ජනප්‍රිය ලෙස හඳුන්වන්නේ සෙංගමාලය ලෙසයි. මෙම රෝගය බහුලව පැතිරී ඇති අතර අක්මාව හානි වීමත් සමඟ ඇත. හෙපටයිටිස් A වෛරසය ආසාදනය වීම සිදුවන්නේ රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ස්‍රාවයෙන් දූෂිත ජලය සහ ආහාර පරිභෝජනය කිරීම, පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති පිළිපැදීමට අපොහොසත් වීම මෙන්ම පිඟන් භාණ්ඩ සහ උපකරණ, දොර හැන්ඩ්ල් සහ වෙනත් අයිතම දූෂණය වීමෙනි. ගැටළුව රැඩිකල් ලෙස විසඳා ගත හැකි අතර හෙපටයිටිස් A වලින් විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කළ හැක්කේ එන්නත් මගින් පමණි.

1999 මාර්තු 30 දින ෆෙඩරල් නීතියට අනුකූලව. අංක 52-FZ "ජනගහනයේ සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග සුභසාධනය පිළිබඳ" නීතිමය ආයතනසහ තනි තනි ව්යවසායකයින් සංවර්ධනය කිරීම හා ක්රියාත්මක කිරීම අවශ්ය වේ වැළැක්වීමේ පියවරබෝවන රෝග ඇතිවීම හා පැතිරීම වැළැක්වීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. වැළැක්වීමේ එන්නත් යනු භූමියේ සනීපාරක්ෂක ආරක්ෂාව, සංවිධානය සමඟ එවැනි සිදුවීම්වල අංගයකි නිෂ්පාදන පාලනය, වෛද්ය පරීක්ෂණආදිය

බෝවන රෝග පිළිබඳ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වන කාර්ය සාධන ලැයිස්තුව රජයේ නියෝගයෙන් අනුමත කරන ලදී. රුසියානු සමූහාණ්ඩුව 1999 ජූලි 15 දිනැති අංක 825. වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනයට සහ මෙම යෝජනාවට අනුකූලව, කළමනාකරුවන්ට උපකාර කිරීම සඳහා පිරිස් විසින් කළ යුතු එන්නත් ලැයිස්තුවක් සකස් කර ඇත.

සංවිධානවල සේවකයින් ආහාර සැපයීමසහ ආහාර වෙළඳාම
පොදු ආහාර සැපයීමේ සහ ආහාර වෙළඳ සංවිධානවල සේවකයින් පහත එන්නත් ලබා ගනී:

• සරම්ප වලට එරෙහිව - වයස අවුරුදු 35 ට අඩු සියලුම සේවකයින් කලින් එන්නත් කර නොමැති සහ සරම්ප නොමැති;
• හෙපටයිටිස් A ට එරෙහිව - ගබඩා කිරීම, සකස් කිරීම, බෙදා හැරීම, ආහාර නිෂ්පාදන සහ සූදානම් කළ ආහාර ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා සෘජුවම සම්බන්ධ වන සියලුම සේවකයින්, ආහාර නිෂ්පාදන තොග, සිල්ලර සහ කුඩා තොග වෙළඳාමේ සිටින සියලුම සේවකයින් මෙන්ම සපයන සංවිධානවල සේවකයින් ආහාර නිෂ්පාදනපෙර පාසල් සහ පාසල් අධ්යාපන ආයතන.

සෞඛ්‍ය සේවකයින්
වෛද්ය ආයතනවල සේවකයින් පහත එන්නත් ලබා ගනී:

• ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව - සෑම වසර 10 කට වරක් සියලුම සේවකයින්;
• හෙපටයිටිස් බී එරෙහිව - වයස අවුරුදු 55 ට අඩු සියලුම සේවකයින්;
• හෙපටයිටිස් A එරෙහිව - ආහාර සැපයුම් දෙපාර්තමේන්තු සහ බුෆේ සේවකයින්;
• ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාවට එරෙහිව - සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ සියලුම වෛද්ය සේවකයින් (උග්ර ශ්වසන ආසාදන හා ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ඇතිවීමේ කාලය).

ළමාරක්ෂක සේවකයින්
ළමා ආරක්ෂණ ආයතනවල සේවකයින් පහත එන්නත් ලබා ගනී:

• ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව - සෑම වසර 10 කට වරක් සියලුම සේවකයින්;
• සරම්ප වලට එරෙහිව - වයස අවුරුදු 35 ට අඩු සේවකයින්, කලින් එන්නත් කර නොමැති සහ සරම්ප නොතිබූ;
• හෙපටයිටිස් බී එරෙහිව - වයස අවුරුදු 55 ට අඩු සියලුම සේවකයින්;
• හෙපටයිටිස් A එරෙහිව - ගුරුවරුන්, ළමා සේවකයින් පෙර පාසල් ආයතන, ආහාර සැපයුම් කාර්ය මණ්ඩලය;
• ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාවට එරෙහිව - සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ අධ්යාපන ආයතනවල සියලුම සේවකයින් (උග්ර ශ්වසන ආසාදන හා ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ඇතිවීමේ කාලය).

මහජන උපයෝගිතා, ප්රවාහන, ආදියෙහි සේවකයින්.
මහජන උපයෝගිතා, ප්රවාහන, ආදියෙහි සේවකයින්. පහත එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ:

ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව - සෑම වසර 10 කට වරක් සියලුම සේවකයින්;

හෙපටයිටිස් බී එරෙහිව - වයස අවුරුදු 55 ට අඩු සියලුම සේවකයින්;

සරම්ප වලට එරෙහිව - වයස අවුරුදු 35 ට අඩු සේවකයින්, කලින් එන්නත් කර නොමැති සහ සරම්ප නොතිබූ;

සරත් සෘතුවේ-ශීත කාලය තුළ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාවට එරෙහිව (උග්ර ශ්වසන ආසාදන හා ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සිදුවීම් වැඩිවීමේ කාලය).

නියම කරන ලද එන්නත් පිළිබඳ තොරතුරු සේවකයාගේ පුද්ගලික වෛද්‍ය පොතට ඇතුළත් කර ඇත - ප්‍රතිශක්තිකරණය සිදු කළ සෞඛ්‍ය සේවා මධ්‍යස්ථානය, එන්නතෙහි නම, පරිපාලනය කළ දිනය සහ අත්සන දැක්වෙන මුද්දරයක් තබා ඇත.

1998 සැප්තැම්බර් 17 වන දින අංක 157 දරන ෆෙඩරල් නීතියට අනුව "බෝවන රෝග වල ප්රතිශක්තිකරණය මත", සියලු වැළැක්වීමේ එන්නත් පුරවැසියන්ගේ කැමැත්ත ඇතිව සිදු කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, එම නීතියට අනුව, එවැනි එන්නත් නොමැතිකම නිසා බෝවන රෝග වැළඳීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති ක්රියාකාරකම් වලින් කුලියට ගැනීම හෝ බැහැර කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම වෛද්ය ලියකියවිලිවල සටහන් කර සේවකයා සහ වෛද්ය වෘත්තිකයා විසින් අත්සන් කළ යුතුය. එසේ නොමැති නම්, සේවකයාගේ එන්නත් නොමැතිකම පිළිබඳ වගකීම කළමනාකරු වෙත පැවරේ.

ආයුබෝවන්!

කලාවට අනුව. 1999 මාර්තු 30 වන දින ෆෙඩරල් නීතියේ 34 N 52-FZ "ජනගහනයේ සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග සුභසාධනය පිළිබඳ":

1. බෝවන රෝග ඇතිවීම හා පැතිරීම වැලැක්වීම සඳහා මහා බෝ නොවන රෝග (විෂ) සහ වෘත්තීය රෝගඇතැම් වෘත්තීන්හි සේවකයින්, කර්මාන්ත සහ සංවිධාන ඔවුන්ගේ ඉටු කිරීමේදී කම්කරු වගකීම්සේවා නියුක්තිය සහ වරින් වර වැළැක්වීමේ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (මෙතැන් සිට වෛද්‍ය පරීක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ) මත ප්‍රාථමිකව සිදු කිරීමට අවශ්‍ය වේ.

2. අවශ්ය නම්, ෆෙඩරල් රාජ්ය සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග අධීක්ෂණය ක්රියාත්මක කරන ආයතනවල යෝජනා මත පදනම්ව, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ හෝ ආයතනවල සංඝටක ආයතනවල රාජ්ය බලධාරීන්ගේ තීරණ පළාත් පාලනවී තනි සංවිධාන(වැඩමුළු, රසායනාගාර සහ වෙනත් ව්යුහාත්මක බෙදීම්) කම්කරුවන්ගේ වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා අතිරේක ඇඟවීම් හඳුන්වා දිය හැකිය.
(2004 අගෝස්තු 22 දිනැති ෆෙඩරල් නීති මගින් සංශෝධිත N 122-FZ, ජූලි 18, 2011 N 242-FZ දිනැති)

3. තනි තනි ව්යවසායකයින්සහ සේවකයින් විසින් කාලෝචිත වෛද්ය පරීක්ෂණ සඳහා අවශ්ය කොන්දේසි සැපයීමට නීතිමය ආයතන බැඳී සිටී.
4. වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වලට මුහුණ දීම ප්‍රතික්ෂේප කරන සේවකයින්ට වැඩ කිරීමට අවසර නැත.

කලාවට සමානයි. 76 කම්කරු කේතයරුසියානු සමූහාණ්ඩුව, සේවකයෙකු සේවයෙන් ඉවත් කිරීමට (වැඩ කිරීමට ඉඩ නොදීමට) සේවායෝජකයා බැඳී සිටී:

ස්ථාපිත ක්රියා පටිපාටියට අනුකූලව අනිවාර්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයකට ලක් නොවූ අය.

කලාවට අනුව. 1998 සැප්තැම්බර් 17 වන දින ෆෙඩරල් නීතියේ 5 N 157-FZ “බෝවන රෝග වල ප්‍රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ”, වැළැක්වීමේ එන්නත් නොමැතිකම ඇතුළත් වේ:

වැඩ සඳහා පුරවැසියන් බඳවා ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හෝ පුරවැසියන් රැකියාවෙන් ඉවත් කිරීම, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය බෝවන රෝග වැළඳීමේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණය සිදු කරන විට පුරවැසියන් බැඳී සිටින්නේ:
වෛද්ය වෘත්තිකයන්ගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න;
වැළැක්වීමේ එන්නත් ප්රතික්ෂේප කිරීම ලිඛිතව තහවුරු කරන්න.

1999 ජූලි 15 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගය. අංක 825 වැඩ ලැයිස්තුව අනුමත කර ඇති අතර, එහි කාර්ය සාධනය බෝවන රෝග සඳහා ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර අවශ්ය වේ අනිවාර්යයවැළැක්වීමේ එන්නත්.

1. කෘෂිකාර්මික, ජලාපවහනය, ඉදිකිරීම් සහ පස කැණීම සහ චලනය පිළිබඳ අනෙකුත් වැඩ, ප්‍රසම්පාදන, ධීවර, භූ විද්‍යාත්මක, සමීක්ෂණ, ගවේෂණ, මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදන සඳහා අහිතකර ප්‍රදේශ වල සිදු කිරීම සහ විෂබීජ නාශක කටයුතු.

2. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදන සඳහා අහිතකර ප්‍රදේශවල ජනගහනය සඳහා වනාන්තර, සෞඛ්‍ය සහ විනෝදාස්වාද ප්‍රදේශ, දැව කැපීම, එළිපෙහෙළි කිරීම සහ වැඩිදියුණු කිරීම පිළිබඳ කටයුතු.

3. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදනවලින් පීඩාවට පත් වූ ගොවිපලවලින් ලබාගත් අමුද්‍රව්‍ය සහ පශු සම්පත් නිෂ්පාදන ප්‍රසම්පාදනය, ගබඩා කිරීම, සැකසීම සඳහා සංවිධානවල වැඩ කිරීම.

4. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදන සඳහා අහිතකර ප්‍රදේශවල කෘෂිකාර්මික නිෂ්පාදන ප්‍රසම්පාදනය, ගබඩා කිරීම සහ සැකසීම පිළිබඳව කටයුතු කිරීම.

5. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදනවලින් පෙළෙන පශු සම්පත් ඝාතනය කිරීම, එයින් ලබාගත් මස් සහ මස් නිෂ්පාදන ප්‍රසම්පාදනය සහ සැකසීම.

6. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදනවලට ගොදුරු විය හැකි පශු සම්පත් ගොවිපළවල සතුන් රැකබලා ගැනීම සහ පශු සම්පත් පහසුකම් නඩත්තු කිරීම සම්බන්ධ කටයුතු.

7. අයාලේ යන සතුන් අල්ලා තබා ගැනීම සඳහා කටයුතු කරන්න.

8. මලාපවහන ව්යුහයන්, උපකරණ සහ ජාල වල නඩත්තු කටයුතු.

9. බෝවෙන රෝග සහිත රෝගීන් සමඟ වැඩ කරන්න.

10. බෝවෙන රෝග වල ව්යාධිජනක සජීවී සංස්කෘතීන් සමඟ වැඩ කරන්න.

11. මිනිස් රුධිරය හා ජීව විද්යාත්මක තරල සමඟ වැඩ කරන්න.

12. අධ්යාපනික කටයුතුවල නියැලී සිටින සංවිධානවල වැඩ කිරීම.

අවදානම් සාධක ශ්රම ක්රියාවලියසහ වැඩිහිටි වැඩ කරන ජනගහනයට එන්නත් කිරීම

අනුව ෆෙඩරල් සේවය Rospotrebnadzor අනුව, වෘත්තීය සහ වෘත්තීයමය වශයෙන් ඇති වූ ව්යාධිවේදය ගොඩනැගීම සඳහා සේවා කොන්දේසි ප්රධාන අවදානම් සාධක බවට පත්වෙමින් තිබේ. වෘත්තීය රෝග මට්ටම අඩු කිරීමේ ගැටළුව පුරවැසි සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීම පිළිබඳ රජයේ කොමිෂන් සභාවේදී ද සලකා බලන ලදී, එහිදී වෘත්තීය අවදානම් තක්සේරු කිරීම සහ කළමනාකරණය කිරීමේ ක්‍රමයකට මාරුවීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ Rospotrebnadzor වෙතින් යෝජනා සම්මත විය.

බොහෝ දුරට, සෞඛ්‍යයට සේවා කොන්දේසි සාධකවල බලපෑමේ ගැටළු රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සංඝටක 35 ක් සඳහා සාමාන්‍ය වේ, ප්‍රධාන වශයෙන් වයඹ, මධ්‍යම, වොල්ගා, යූරල්, සයිබීරියානු සහ ඈත පෙරදිග ෆෙඩරල් දිස්ත්‍රික්කවල ඉහළ ප්‍රතිශතයක් ඇත. ආර්ථිකයේ කාර්මික අංශයේ වැඩ කරන ජනගහනය. කැණීම්, ලෝහ කර්මාන්තය, යාන්ත්‍රික ඉංජිනේරු සහ නැව් තැනීම, ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍ය නිෂ්පාදනය, ඉදිකිරීම් කර්මාන්තය යනාදී ව්‍යවසායන් ගණනාවක සේවකයින් ආබාධිත වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. කෘෂිකර්මය, ප්රවාහනය, වඩාත්ම අහිතකර සේවා කොන්දේසි වාර්තා කර ඇත. .

මිලියන සංඛ්‍යාත ජනතාවගේ සෞඛ්‍යය සුරැකීමට සහ ඉතිරි කිරීමට ශ්රම සම්පත්, කම්කරුවන් මත ශ්රම ක්රියාවලිය සාධකවල බලපෑම අවම කිරීම අවශ්ය වේ. තවද මෙහි ප්‍රධාන කාර්යභාරය වන්නේ එන්නත මගින් වන අතර එමඟින් දරුණු හා බොහෝ විට මාරාන්තික බෝවන රෝග වලින් ආරක්ෂා විය හැකිය.

රාජ්ය වැඩසටහන"2020 දක්වා කාලය සඳහා රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය සේවා සංවර්ධනය" ජනගහනයේ රෝගාබාධ හා මරණ අවම කිරීම සඳහා සංවර්ධනය කරන ලදී. වැළැක්වීම සහ අධ්‍යාපනය තුළින් මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීමට සැලසුම් කර ඇත සෞඛ්ය සම්පන්න රූපයක්ජීවිතය, උසස් තත්ත්වයේ සහ දැරිය හැකි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර පද්ධතියක් සංවර්ධනය කිරීම, ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සේවාවේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීම සහ රෝහල මත බර අඩු කිරීම.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ සංවිධානය කිරීම නියාමනය කරනු ලබන්නේ 1998 සැප්තැම්බර් 17 දිනැති ෆෙඩරල් නීතිය අංක 157-FZ "බෝවන රෝග වල ප්රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ", වැළැක්වීමේ එන්නත් සහ වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනය, වසංගත රෝග සඳහා වන එන්නත් කිරීමෙනි. වසංගත රෝග නීති සහ ක්‍රමවේද නිර්දේශ.

බෝවන රෝග අවම කිරීම සඳහා ළමා එන්නත් වැඩසටහන් විශාල ප්‍රගතියක් ලබා ඇත. සාමාන්‍ය එන්නත් සහිත ළදරුවන් සහ වැඩිහිටි දරුවන්ගේ ඉහළ ආවරණය, අද එන්නත මගින් වළක්වා ගත හැකි ළමා රෝගවලින් බහුතරයක් සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි හෝ වාර්තා නොවන බව ප්‍රකාශ කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, වැඩිහිටි ප්රතිශක්තිකරණයේ දී සමාන සාර්ථකත්වයක් ලබා ගෙන නොමැත. ඇත්ත වශයෙන්ම, දරුවන් රෝගවලින් ආරක්ෂා කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර, වැඩිහිටියන් (සමහර වෛද්යවරුන් ඇතුළුව), ඔවුන්ගේ දරුවන්ට අවශ්ය එන්නත් ගැන බොහෝ විට හොඳින් දන්නා අතර, මෙය ඔවුන්ටද වැදගත් බව සම්පූර්ණයෙන්ම නොදැන සිටිති.

• වයස (වයස අනුව, පුද්ගලයෙකු ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ නියුමොකොකල් ආසාදන වැනි දරුණු ආසාදනවලට ගොදුරු වේ);
• වෘත්තීය ක්‍රියාකාරකම් (කර ඇති කාර්යය හේතුවෙන්, පුද්ගලයෙකු දරුණු ආසාදනයකට ගොදුරු වේ හෝ බොහෝ දෙනෙකුට ආසාදන ප්‍රභවයක් විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔහු සෞඛ්‍ය සේවකයෙකු, ගුරුවරයෙකු, ජල උපයෝගිතා සේවකයෙකු, ආහාර නිෂ්පාදන හෝ ආහාර සැපයුම් සේවකයෙකු නම් , ආදිය);
• සෞඛ්ය තත්වයන්;
• එන්නත් ඉතිහාසය (ඔබ කලින් එන්නත් කර තිබේද නැද්ද);
• කලාපයේ හෝ රටෙහි වසංගත තත්ත්වය.

වැඩිහිටියන් සඳහා එන්නත් සැලසුම් කිරීමේදී, වෛද්‍ය වෘත්තිකයා විසින් ළමා කාලයේ දී පුද්ගලයාට ලැබුණු එන්නත් (ළමා එන්නත් කාලසටහනට අනුව, වගුව 1) සහ ළමා කාලයේ දී ආරම්භ කළ එන්නත් පාඨමාලාව සම්පූර්ණ කිරීම ද සැලකිල්ලට ගනී. නව යොවුන් විය. සමහර ආසාදන වලට එරෙහිව එන්නත් එකල සිදු නොකළ බැවින් වැඩිහිටි ජනගහනයෙන් කොටසක් ළමා කාලයේ දී කිසිසේත් එන්නත් කර නොතිබිය හැකිය. ඊට අමතරව, එන්නත් කිරීමෙන් පසු ප්රතිශක්තිය කාලයත් සමඟ අඩු විය හැක.

වගුව 1

අවුරුදු 0-18 අතර ළමුන් සඳහා රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනය [3 සිට අනුවර්තනය කර ඇත]

	උපතේදී	ජීවිතයේ පළමු වසර	ජීවිතයේ දෙවන වසර	අවුරුදු 6-7	වයස අවුරුදු 14-18
ක්ෂය රෝගය	+
හෙපටයිටිස් බී	+	+
නියුමොකොකල් ආසාදනය		+	+
හිබ් ආසාදනය		+	+
ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස්		+	+	+	+
කක්කල් කැස්ස		+	+
පෝලියෝ		+	+		+
සරම්ප, රුබෙල්ලා, කම්මුල්ගාය			+	+
උණ		+ වයස මාස 6 සිට වාර්ෂිකව

වගුව 2

වයස අවුරුදු 18ට වැඩි වැඩිහිටියන්ට එන්නත් කිරීම [අනුවර්තනය 3.4]:

ජාතික දින දර්ශනය වැළැක්වීමේ එන්නත්
උණ රෝගයට එරෙහිව		වයස් සීමාවකින් තොරව වාර්ෂිකව
ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව		වයස් සීමාවකින් තොරව සෑම වසර 10 කට වරක්
රුබෙල්ලා වලට එරෙහිව		වයස අවුරුදු 25 ට අඩු ගැහැණු ළමයින් සහ කාන්තාවන් (ඇතුළත්), ඔවුන් කලින් රෝගාතුර වී නොමැති නම්, එන්නත් කර නොමැති නම් හෝ එන්නත් පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති නම්
සරම්ප වලට එරෙහිව		අවුරුදු 35 දක්වා සැලසුම් කර ඇත (ඇතුළත්), ඔබ මීට පෙර අසනීප වී නොමැති නම්, එන්නත් කර නොමැති නම් හෝ එන්නත් පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති නම්
හෙපටයිටිස් බී වලට එරෙහිව		අවුරුදු 55 දක්වා සැලසුම් කර ඇත
වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ දින දර්ශනය වසංගත ඇඟවීම් අනුව
වෛරස් හෙපටයිටිස් A වලට එරෙහිව	හෙපටයිටිස් A සිදුවීමට අහිතකර ප්‍රදේශවල ජීවත් වන අය මෙන්ම වෘත්තීය ආසාදන අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් (වෛද්‍ය සේවකයින්, ආහාර කර්මාන්ත ව්‍යවසායන්හි සේවය කරන රාජ්‍ය සේවා සේවකයින්, ජල සම්පාදන හා මලාපවහන පහසුකම්, උපකරණ සහ ජාල). හෙපටයිටිස් A පැතිරීම ලියාපදිංචි වී ඇති අවාසි සහගත රටවලට (කලාපීය) සංචාරය කිරීම හෙපටයිටිස් A පැතිරී ඇති පුද්ගලයින් සම්බන්ධ කර ගැනීම.
ටික් බෝවන වෛරස් එන්සෙෆලයිටිස් වලට එරෙහිව	ටික් බෝවන වෛරස් එන්සෙෆලයිටිස් ආවේණික ප්රදේශ වල ජීවත් වීම; කිනිතුල්ලන් බෝවන වෛරස් එන්සෙෆලයිටිස් සඳහා ආවේණික ප්‍රදේශවලට ගමන් කරන පුද්ගලයින් මෙන්ම පහත සඳහන් කාර්යයන් ඉටු කරන මෙම ප්‍රදේශවලට පැමිණෙන පුද්ගලයින්: කෘෂිකාර්මික, ජලාපවහන, ඉදිකිරීම්, කැණීම් සහ පාංශු චලනය, ප්‍රසම්පාදනය, මසුන් ඇල්ලීම, භූ විද්‍යාත්මක, සමීක්ෂණ, ගවේෂණ, deratization සහ disinfestation; ජනගහනය සඳහා වනාන්තර, සෞඛ්‍ය සහ විනෝදාස්වාද ප්‍රදේශ, දැව කැපීම, එළිපෙහෙළි කිරීම සහ භූමි අලංකරණය සඳහා.
මෙනින්කොකොකල් ආසාදනයට එරෙහිව	සෙරොග්‍රොප්ස් ඒ හෝ සී හි මෙනින්ගොකොකි නිසා ඇති වන මෙනින්ගොකොකල් ආසාදන ඇති ප්‍රදේශවල. එන්නත් කිරීම ආවේණික කලාපවල මෙන්ම සෙරොග්‍රොප්ස් ඒ හෝ සී වල මෙනින්ගොකොකි නිසා ඇති වන වසංගතයකදී සිදු කෙරේ. හමුදා සේවය සඳහා බලහත්කාරයෙන් බඳවා ගැනීමට යටත් වන පුද්ගලයින්.
නියුමොකොකල් ආසාදනයට එරෙහිව	හමුදා සේවයට යටත් වන අය ඇතුළු අවදානම් කණ්ඩායම්වල වැඩිහිටියන්.
පැපොල රෝගයට එරෙහිව	මීට පෙර එන්නත් ලබා නොගත් සහ පැපොල රෝගය වැළඳී නොමැති, හමුදා සේවයට යටත් වන අය ඇතුළු අවදානම් සහිත වැඩිහිටියන්.

වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනය මුළු රට සඳහාම සකස් කර ඇති අතර රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රාජ්ය අයවැය මගින් අරමුදල් සපයනු ලැබේ.

වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනය මුළු රට සඳහාම සකස් කර ඇති අතර රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රාජ්ය අයවැය මගින් අරමුදල් සපයනු ලැබේ. මීට අමතරව, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ කලාප ගණනාවක දේශීය එන්නත් වැඩසටහන් සම්මත කර ඇති අතර, කලාපීය අයවැයවල වියදමින්, ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්ගේ ඇතැම් කණ්ඩායම්වලට වසංගත ඇඟවීම් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණය කළ හැකිය. නිදසුනක් ලෙස, ටික්-බෝවන එන්සෙෆලයිටිස්, හෙපටයිටිස් A, 23-සංයුජ පොලිසැකරයිඩ එන්නත සමඟ pneumococcal ආසාදනයට එරෙහිව, පැපොල, රොටාවෛරස් ආසාදනය, පැපිලෝමා වයිරසය (HPV), ඇසිලියුලර් පර්ටුසිස් එන්නත.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ නිවාරණ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනයට අනුව ප්රතිශක්තිකරණය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් අනුව රුසියාවේ ලියාපදිංචි වී ඇති ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​සමඟ වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීමේ කාලය උල්ලංඝනය වී ඇත්නම්, ඖෂධ භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව ජාතික නිවාරණ එන්නත් දින දර්ශනය මගින් සපයනු ලබන කාලසටහන් අනුව වෛද්ය සේවකයින් විසින් එය සිදු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල විවිධ සිරින්ජ සමඟ එකම දිනයේ එන්නත් (ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් හැර) ලබා දීමට අවසර ඇත.

වැඩිහිටියන් සඳහා එන්නත් වැළැක්වීම

උණ එන්නත් කිරීම

උණ තියෙනවා ඍණාත්මක බලපෑමඑක් එක් පුද්ගලයාගේ සහ සමස්ත ජාතියේ සෞඛ්යය මත පමණක් නොව, රටේ ආර්ථිකය මත, විශේෂයෙන්ම නම් අපි කතා කරන්නේවසංගත ගැන. Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයට අනුව, 2014 දී රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ජනගහනයෙන් 20% ක් පමණ ARVI වලින් පීඩා විඳිති.

වගුව 3.

2014 දී රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලියාපදිංචි වූ බෝවන රෝගවල ආර්ථික වැදගත්කම

සෑම වසරකම රුසියාවේ උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා මිලියන 25 කට වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක් ලියාපදිංචි වී ඇති අතර, එය ඇත්ත වශයෙන්ම, කම්කරුවන්ගේ වැඩ කිරීමේ හැකියාවට බලපාන අතර, සාමාන්‍යයෙන් දින 3-7 ක් නොපැමිණීමට හේතු වේ. අසනීපව සිටියදී දිගටම වැඩ කරන හෝ අසනීපයෙන් වැඩට එන අයගේ ඵලදායිතාව ද උණ අඩු කරයි. සේවකයින්ට, අසනීප නිවාඩු මත සිටින විට, සමහරක් අහිමි වේ වැටුප්සහ ඖෂධ මිලදී ගැනීමට බල කෙරෙයි. එන්නත් කිරීම අතිශයින් ම සිදු නොවන්නේ එබැවිනි වැදගත් ආකාරයකින්සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරයි, නමුත් ඔබට ප්රතිකාර මත ඉතිරි කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ප්‍රතිවිරෝධතා නොමැති විට, ඔබට වයස අවුරුදු හයේ සිට ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත ලබා ගත හැකිය. එන්නත් කාලසටහන සහ එක් එක් විශේෂිත නඩුවේ ප්රතිවිරෝධතා ඇතිවීම වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (WHO) ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසයට නිරාවරණය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති ඉහළ අවදානම් සහිත වැඩිහිටියන් සහ දරුණු රෝග වර්ධනය වීමේ විශේෂ අවදානමක් ඇති අය අතර ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත සඳහා ප්‍රමුඛතාවය නිර්දේශ කරයි, i.e. රෝහල්ගත කිරීම හෝ මරණයට හේතු වන රෝග.

ජාතික වැළැක්වීමේ එන්නත් දින දර්ශනයට අනුකූලව, පහත සඳහන් අවදානම් කණ්ඩායම් සඳහා එන්නත් කිරීම සඳහා ෆෙඩරල් අයවැයේ වියදමින් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත සපයනු ලැබේ:

• මාස 6 සිට ළමුන්, 1-11 ශ්රේණිවල සිසුන්;
• වෘත්තීය අධ්යාපනික සංවිධාන සහ අධ්යාපනික සංවිධානවල ඉගෙනුම ලබන සිසුන් උසස් අධ්යාපනය;
• ඇතැම් වෘත්තීන් සහ තනතුරු වල සේවය කරන වැඩිහිටියන් (වෛද්‍ය සහ අධ්යාපනික සංවිධාන, ප්රවාහන, උපයෝගිතා);
• ගර්භනී කාන්තාවන්;
• වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින්;
• හමුදා සේවය සඳහා බඳවා ගැනීමට යටත් පුද්ගලයින්;
• පෙනහළු රෝග, හෘද වාහිනී රෝග, පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ තරබාරුකම ඇතුළු නිදන්ගත රෝග ඇති පුද්ගලයින්.

ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාවට එරෙහිව වැඩිහිටියන්ට වාර්ෂිකව එන්නත් කිරීම සඳහා, අක්‍රිය එන්නත් බොහෝ විට භාවිතා වන අතර, අඩු වශයෙන්, සජීවී දුර්වල එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ.

එන්නත් වර්ග දෙකෙහිම යම් වාරයකට අදාළ වන වෛරස් ප්‍රභේද තුනක් (A සහ B එකක් දෙකක්) අඩංගු වේ. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සහ බටහිර යුරෝපයේ, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A වෛරස් දෙකක සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා බී වෛරස් දෙකක ප්‍රතිදේහජනක අඩංගු quadrivalent inactivated influenza එන්නත් දැනටමත් භාවිතා වේ.

ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය අඩංගු නොවන නමුත් මියගිය වෛරසයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ අංශු පමණක් අඩංගු බැවින් අක්‍රිය එන්නත් න්‍යායාත්මකව ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ඇති කළ නොහැක. භාවිතය සඳහා උපදෙස් වලට අනුව, අක්රිය ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත පරිපාලනය සඳහා පොදු අපේක්ෂිත ප්රතික්රියාවක් වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව වන අතර, අඩු වශයෙන්, උෂ්ණත්වය හෝ ව්යාධිය සුළු වශයෙන් ඉහළ යාමයි. 2011 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද විවිධ වර්ගයේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත් වල ප්‍රතිශක්තිකරණ සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ මෙටා විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන පරිදි, අක්‍රිය බෙදීම් (බෙදීම) සහ උප ඒකක එන්නත් සමාන අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.

එන්නත වැටීමෙන් පසු සෞඛ්‍ය සේවකයින්ට ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාවට එරෙහිව ප්‍රතිශක්තිකරණය ආරම්භ කළ හැකිය. පුද්ගලයෙකුට කලින් එන්නත් කර නොමැති නම්, උණ සමය පුරාම එන්නත් කිරීම ගැන වෛද්යවරයෙකුට සලකා බැලිය හැකිය.

මීට අමතරව, රුසියාව හැර ලෝකයේ බොහෝ රටවල අප්රේල් සිට සැප්තැම්බර් දක්වා ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා පැතිරීම වාර්තා වී ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, එබැවින් වැටීම හා ශීත ඍතුවේ දී එන්නත් කිරීම මග හැරුණු සංචාරකයින් සඳහා එන්නත භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා විසින් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම වෙනත් රෝග වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම සලකා බැලිය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, pneumococcal ආසාදන වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම, ඒ සඳහා ඇඟවීමක් තිබේ නම්.

වැඩකරන ජනගහනය අතර විදේශ රටවල ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත් වැඩසටහන් වල ප්‍රතිඵල අනුව එන්නත් නොකළ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැනි ආසාදනවලට සාපේක්ෂව එන්නත් කළ පුද්ගලයින් තුළ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැනි ආසාදන ඇතිවීමේ අඩුවීමක්, වැඩ කරන කාලය අහිමි වීම සහ වෛද්‍යවරයා හමුවීමේ සංඛ්‍යාව අඩු වී ඇත. එක්සත් ජනපදයේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත සඳහා තුන්වන වඩාත් පොදු ස්ථානය වන්නේ සේවා ස්ථානයේ ප්රතිශක්තිකරණයයි.

නියුමොකොකල් ආසාදනයට එරෙහිව එන්නත් කිරීම

ශ්වසන පත්රික ආසාදන ද සමීපව සම්බන්ධ වේ වෘත්තීය ක්රියාකාරකම්. ශ්වසන ආසාදන වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත්තේ ලෝහ වාෂ්ප, ඛනිජ හෝ වෙනත් දූවිලි හා වායුමය ද්රව්ය සමඟ සම්බන්ධ වන කම්කරුවන් ය. දුම්පානය අවදානම් සාධකයක් වන අතර, අහිතකර සේවා තත්වයන් සමඟ, නිදන්ගත ශ්වසන රෝග මෙන්ම උග්ර ශ්වසන ආසාදන ද ඇති විය හැක.

Aerosol අංශු සමඟ වැඩ කරන ප්රදේශය දූෂණය වීම, උදාහරණයක් ලෙස, pneumococcal pneumonia, තනි තනි අවස්ථා සහ පිපිරීම් යන දෙකම පැතිරීම හා සංවර්ධනය සඳහා සැලකිය යුතු දායකත්වයක් සපයයි. නියුමෝනියාව ඇතිවීමේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් මුලින්ම විස්තර කරන ලද්දේ වෙල්ඩර්වල සහ පසුව ලෝහ දුමාරයට නිරාවරණය වන වෙනත් වෘත්තීන්හි සේවකයින් - උදුන කම්කරුවන්, වාත්තු කම්කරුවන්, අච්චුකරුවන්, ප්රධාන සේවකයින් සහ රෝලිං මෝල්කරුවන්.

කාර්මික සේවකයින් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා pneumococcus එරෙහිව පළමු එන්නත 1911 දී භාවිතා කරන ලදී. monovalent polysaccharide pneumococcal එන්නත හඳුන්වා දෙනු ලැබුවේ දකුණු අප්‍රිකාවේ රන් පතල් කම්කරුවන් තුළ නියුමෝනියාව පැතිර යාමේදීය. ඖෂධය පසුව වැඩිදියුණු කරන ලද අතර 1940 ගණන්වල දී 6-සංයුජ එන්නතක සිට 1983 දී බලපත්ර ලබා ගත් සංයුජතා 23 එන්නත දක්වා ගියේය. 23-valent polysaccharide pneumococcal එන්නතෙහි (23-PPV) pneumococci හි වඩාත් සුලභ serotypes වන purified capsular polysaccharides 23 හි ප්‍රතිදේහජනක අඩංගු වේ.

Polysaccharide polyvalent pneumococcal එන්නත, මූලික වශයෙන් අවදානම් කණ්ඩායම් සඳහා විශේෂිත immunoprophylaxis සහ pneumococcal ආසාදනවලින් මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කළ හැක.

ප්‍රජා අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව වැළැක්වීම සඳහා, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවය නිර්දේශ කරන්නේ වෛද්‍ය සේවකයින් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සාවට එරෙහිව ජනගහනයේ සාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණය මෙන්ම වසංගත ඇඟවීම් සහ අවදානම් කණ්ඩායම් සඳහා නියුමොකොකල් ආසාදනය සිදු කරන ලෙසයි.

වයස අවුරුදු 19-64 අතර වැඩිහිටියන් අතර, පහත සඳහන් කාණ්ඩ (අවදානම් කණ්ඩායම්) දරුණු PI වර්ධනයට වඩාත් ගොදුරු වන බව වෛද්‍ය විශේෂඥයින් සටහන් කරයි:

• පෙනහළු වල නිදන්ගත රෝග (COPD, එම්පිසීමාව, ආදිය) සහ හෘද වාහිනී පද්ධතිය (කිරීටක හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, හෘද අමියෝපති ආදිය), විශේෂයෙන් බොහෝ විට රෝහල්ගතව සිටින රෝගීන්;
• සමග රෝගීන් දියවැඩියා රෝගය;
• බ්රොන්පයිල් ඇදුම රෝගීන්;
• නිදන්ගත අක්මා රෝග ඇති පුද්ගලයින් (සිරෝසිස් ඇතුළුව);
• තුළ සිටින පුද්ගලයින් විශේෂ කොන්දේසිහෝ විශේෂ සමාජ ආයතන, හෝ සංවිධානාත්මක කණ්ඩායම්;
• මස්තිෂ්ක තරල කාන්දු වීම සහිත රෝගීන්;
• ක්‍රියාකාරී හෝ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ඇස්ප්ලේනියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් (දෑකැති සෛල රෝග සහ ස්ප්ලේනෙක්ටෝමාව ඇති අය ඇතුළුව);
• ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු රෝගීන් (රක්තපාත හා පිළිකා රෝග ඇති පුද්ගලයින්, නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයින් ඇතුළුව).

2013 Cochrane meta-analysis* (සහභාගීවන්නන් 64,852ක් ඇතුළුව සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂණ 18ක්; සහභාගිවන්නන් 62,294ක් ඇතුළුව සසම්භාවී නොවන නිරීක්ෂණ අධ්‍යයන 7ක්) 23-valent pneumococcal polysaccharide*Pneumococcal vasin vaccine වලට එරෙහිව pneumococcal polysaccharide එන්නතෙහි සඵලතාවය තහවුරු කරන ලදී. 74% (95% CI 56-86%) තරුණයින් ඇතුළු වැඩිහිටියන් තුළ

නිදසුනක් වශයෙන්, 2012 සිට, එක්සත් රාජධානියේ ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහනට 23-PPV සමඟ pneumococcal ආසාදන, විශේෂයෙන් lobar නියුමෝනියාව වර්ධනය කිරීමේ ඉහළ වෘත්තීය අවදානමක් සහිත වෙල්ඩර් එන්නත් කිරීම සඳහා නිර්දේශයක් ඇතුළත් කර ඇත. "... ලෝහ දුම (උදා, පෑස්සුම්කරුවන්) නිතර හෝ දීර්ඝ වෘත්තීය නිරාවරණය ඇති සහ මීට පෙර 23-PPV ලබා නොමැති පුද්ගලයන් සඳහා 23-PPV එක් මාත්රාවක් ලබා දිය යුතු බව සඳහන් විය." මර්ක් ජාත්‍යන්තර වෛද්‍ය සහ රෝග විනිශ්චය අත්පොතෙහි ගල් අඟුරු කැණීම් ආශ්‍රිත නියුමොකොනියෝසිස්, සිලිකොසිස් සහ ඇස්බැස්ටෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා මැදිහත්වීම් සඳහා ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ නියුමොකොකල් එන්නත් සඳහා නිර්දේශ ඇතුළත් වේ.

Pneumococcal එන්නත් අක්රිය කර ඇත (මරා දමනු ලැබේ).

සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් වසර පුරා pneumococcal ප්රතිශක්තිකරණය සලකා බැලිය හැක. ඔබ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ නියුමොකොකල් රෝග සඳහා එන්නත් වැඩසටහනක් සැලසුම් කරන්නේ නම්, ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සමය ආරම්භ වීමට පෙර මෙම එන්නත් එකවරම ලබා දිය හැකිය.

භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව, සෞඛ්‍ය සේවකයින්ට විවිධ සිරින්ජ භාවිතා කරමින් ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවල අනෙකුත් එන්නත් (ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් හැර) සමඟ 23-valent pneumococcal එන්නත එකවර (එකම දිනයේ) ලබා දිය හැකිය.

ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම

ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීමේ මූලික කට්ටලය මුල් ළමාවියේදී සිදු කෙරේ.

ආරක්ෂිත ප්‍රතිදේහ ටයිටරයක් ​​පවත්වා ගැනීම සඳහා, වැඩිහිටියන් සෑම වසර 10 කට වරක් ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව බූස්ටර එන්නත ලබා ගත යුතුය.

පසුගිය වසර 10 තුළ නැවත එන්නත් ලබා නොගත් වයස අවුරුදු 25 සහ ඊට වැඩි පුද්ගලයින් සාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණයට යටත් වේ. ඩිප්තෙරියා රෝගයට එරෙහිව නැවත නැවතත් බූස්ටර එන්නත් කිරීම සෑම වසර 10 කට වරක් සිදු කරනු ලැබේ.

වැඩිහිටියන්ට මීට පෙර ඩිප්තෙරියා එන්නත ලබා දී නොමැති නම්, ඩිප්තෙරියාව නොතිබුනේ නම්, ක්‍රමවේද ලේඛනවලට අනුකූලව, වෛද්‍යවරයා මෙම එන්නත් වල සම්පූර්ණ පා course මාලාවක් සිදු කිරීම සලකා බලයි (දින 45 ක පරතරයකින් එන්නත් 2 ක් සහ මාස 6 - 9 කට පසුව - නැවත එන්නත් කිරීම). පසුකාලීන පුනර්ජීවනය ද සෑම වසර 10 කට වරක් සිදු කරනු ලැබේ.

හෙපටයිටිස් A වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම

වෛරස් හෙපටයිටිස් A (බෝවන සෙංගමාලය) ලොව පුරා පැතිර පවතී. නැගෙනහිර යුරෝපය ඇතුළු බොහෝ මධ්‍යම ආදායම් කලාපවල, ජනගහන නියැදි සමීක්ෂණ මගින් මධ්‍යම සහ මිශ්‍රණයක් පෙන්නුම් කර ඇත අඩු මට්ටම්පරාජය. මෙම කලාපවල, නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන්ගෙන් සැලකිය යුතු කොටසක් ආසාදනයට ගොදුරු වේ, හෙපටයිටිස් A වෛරසය සංසරණය විය හැක, බොහෝ විට පුපුරා යාමේදී සිදු වේ. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ මූලික ඇස්තමේන්තු වලට අනුව ලොව පුරා උග්‍ර හෙපටයිටිස් A රෝගීන් සංඛ්‍යාව වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරයි. වැඩි වූ අවස්ථා සංඛ්‍යාවක් සිදුවනු ඇතැයි ගණන් බලා ඇතවයස් කාණ්ඩ

වයස අවුරුදු 2-14 සහ වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි *

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ ස්ථාවරය මඟින් හෙපටයිටිස් A සඳහා මධ්‍යම ආවේණික ප්‍රදේශවල ළමා ජනගහනයට නිතිපතා එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, අවදානම් කණ්ඩායම් සඳහා අතිරේක එන්නත් කිරීම සහ අඩු ආවේණික ප්‍රදේශවල - අවදානම් කණ්ඩායම් (ප්‍රධාන වශයෙන් ගමන් කරන අය) එන්නත් කිරීම. ඉහළ සහ මධ්‍යම ආවේණික කලාප සහ රටවලට). නිදසුනක් වශයෙන්, රුසියාවට ගමන් කරන සියලුම පුද්ගලයින් සඳහා එක්සත් ජනපදයේ හෙපටයිටිස් A ට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුව හෙපටයිටිස් A සඳහා මධ්‍යම ආවේණික රටකි. 2014 දී, වෛරස් හෙපටයිටිස් A හි සිදුවීම් අනුපාතය රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සංඝටක ආයතන 6 ක රුසියානු සාමාන්‍යය 1.5 සිට 8.6 දක්වා ඉක්මවා ගියේය: කෝමි ජනරජය, Krasnoyarsk ප්‍රදේශය, Khakassia ජනරජය, Sverdlovsk කලාපය, ඩැගෙස්තාන් ජනරජය, නිශ්නි නොව්ගොරොඩ් කලාපය, ප්රධාන වශයෙන් වසංගත රෝගාබාධ හේතුවෙන්.

Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයට අනුව, GA රෝගය පැතිරීමේ වැදගත්කම 2014 දී 42 ක් සහ 2013 දී පුපුරා යාමේ සිදුවීම් 31 ක් ලියාපදිංචි වී ඇත. කලාප ගණනාවක, HA හි සෘතුමය සිදුවීම්වල දිගු කාලීන ගතිකත්වයේ මට්ටම හැඩගැස්වීමේ ප්‍රමුඛ කාර්යභාරය ජල සාධකයට අයත් වේ. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ බොහෝ සංඝටක ආයතන සඳහා ගැටළුවක් වන්නේ යල් පැන ගිය සහ නරක් වූ පිරිපහදු පහසුකම් ක්‍රියාත්මක කිරීම වන අතර එමඟින් පිරිපහදු නොකළ අපජල ජල කඳන් වෙත සක්‍රීයව මුදා හැරීමට දායක වේ.

• .
• වෛද්ය සේවකයන්;
• පෙර පාසල් සංවිධානවල ගුරුවරුන් සහ කාර්ය මණ්ඩලය;
• පොදු ආහාර සැපයීම, ජල සම්පාදන හා මලාපවහන පහසුකම් නඩත්තු කිරීම, උපකරණ සහ ජාල වල නියැලී සිටින රාජ්ය සේවා සේවකයින්;
• හෙපටයිටිස් A සඳහා අහිතකර කලාප සහ රටවලට ගමන් කරන අය;

වසංගත ඇඟවීම් සඳහා පුපුරා යාමේ සම්බන්ධතා;

Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයේ මාර්ගෝපදේශ

• Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයේ මාර්ගෝපදේශ ද වෛද්‍ය සේවකයින් පහත දැක්වෙන කණ්ඩායම් වලට GA වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කරයි:
• සෑහීමකට පත් නොවන සනීපාරක්ෂක තත්ත්වයන් හෝ සහතික නොකළ ජල සැපයුමක් ඇති ප්‍රදේශවල පිහිටි ඒකකවල හෝ සටන් මෙහෙයුම් සිදු කරන හමුදා නිලධාරීන්;
• නිදන්ගත අක්මා රෝග හෝ අක්මා රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් (නිදන්ගත වෛරස් හෙපටයිටිස් ඇති පුද්ගලයින්; හෙපටයිටිස් බී, සී සහ ඩී වෛරස් වල නිදන්ගත වාහකයන්; මධ්‍යසාර, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ, විෂ, මත්ද්‍රව්‍ය සහ වෙනත් සම්භවයක් ඇති නිදන්ගත හෙපටයිටිස් සමඟ; විල්සන්-කොනොවොලොව් ඇති පුද්ගලයින් රෝග, හෙපටෝසිස් සහ හෙපටෝපති ආදිය);
• HA ආසාදනය වීමේ චර්යාත්මක අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින් (වෙනත් පිරිමින් සමඟ ලිංගිකව හැසිරෙන පිරිමින්; වේශ්‍යාකම් කරන පුද්ගලයින්; එන්නත් ඖෂධ භාවිතා කරන පුද්ගලයින්; ඖෂධ ප්‍රතිකාර සායනවල සිටින රෝගීන්);
• එච්.අයි.වී ආසාදිතයන් හඳුනාගත් විට.

සමස්ත ලැයිස්තුවෙන් වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ විශාල පිරිසක් සමඟ ඔවුන්ගේ සම්බන්ධතා හේතුවෙන් වෘත්තීය අවදානම් කණ්ඩායම් වේ.

GA වලට එරෙහි එන්නත අක්‍රිය කර ඇති අතර (මරා දමන ලද) ආසාදනය ඇති කළ නොහැක. ඇඟවුම් කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් වයස් සීමාවකින් තොරව වැඩිහිටියන්ට හෙපටයිටිස් A එන්නත් කිරීම සලකා බැලිය හැකිය, විශේෂිත drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව මාස 6-18 ක පරතරයකින් යුත් උරහිස් වල ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි එන්නත් දෙකකින් සමන්විත වේ.

හෙපටයිටිස් බී වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම

උග්‍ර හෙපටයිටිස් බී (AHB) රෝගීන්ගේ මුළු සංඛ්‍යාවෙන් 98.6% ක් වැඩිහිටි ජනගහනයයි. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ භූමියේ හෙපටයිටිස් බී පැතිරීම තවදුරටත් වැළැක්වීම සහ රෝගයේ උග්‍ර ආකාර අවස්ථා වරින් වර අඩු කිරීම සඳහා, ජාතික වැළැක්වීමේ දින දර්ශනයේ රාමුව තුළ ළමයින්ට සහ වැඩිහිටියන්ට එන්නත් කිරීම දිගටම කරගෙන යාම අවශ්‍ය වේ. එන්නත්.

අවදානම් පුද්ගලයින් සඳහා, උදාහරණයක් ලෙස, හෙපටයිටිස් බී රෝගියෙකු සමඟ සමීප ගෘහස්ථ සම්බන්ධතා ඇති අය සහ විශේෂයෙන් වෛරස් වාහකයන් ඇතුළුව නිදන්ගත හෙපටයිටිස් බී ඇති රෝගීන් සඳහා, වෛද්‍යවරයාට එන්නත් 4 කින් සමන්විත එන්නත් සංකීර්ණයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. කාලසටහන 0-1-2-12 මාස , 0 යනු එන්නත් කිරීමේ ආරම්භක දිනයයි.

අවදානම් කණ්ඩායම් වලින් නොවන පුද්ගලයින් සඳහා හෙපටයිටිස් බී (HB) ට එරෙහි ප්‍රාථමික එන්නත් සංකීර්ණය මාස 0-1-6 කාලසටහනට අනුව එන්නත් 3 කින් සමන්විත වේ.

එන්නතෙහි සම්පූර්ණ හෙපටයිටිස් බී වෛරසය අඩංගු නොවන නමුත් එහි පිටත කවචයේ කොටසක් වන අතර එය න්‍යායාත්මකව පවා හෙපටයිටිස් ඇති කළ නොහැකි නමුත් ඒවාට ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ඇති කිරීමට පමණක් හේතු විය හැක.

ටික් බෝවන එන්සෙෆලයිටිස් වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම

ටික් බෝවන ආසාදන පිළිබඳ ගැටළුව රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ බොහෝ කලාප සඳහා අදාළ වේ. වාහක පරාසයන් ප්‍රසාරණය කිරීම මෙන්ම එක් ටික් එකක එකට පැවතිය හැකි නව රෝග කාරක සොයා ගැනීම සහ මිශ්‍ර ආසාදනයක් ඇති කිරීම මෙම ගැටලුව කෙරෙහි දැඩි අවධානයක් යොමු කිරීමට අපට බල කරයි.

මෙම රෝග පැතිරීම හා සම්බන්ධ ආර්ථික පාඩු වල ප්‍රධාන මූලාශ්‍රය වන්නේ ආබාධිත හා මරණ හේතුවෙන් ශ්‍රම බලකාය විශ්‍රාම ගැන්වීමයි, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අනාගතයේ දී නිෂ්පාදනයේ අඩුවීමක් අපේක්ෂා කෙරේ. සමාන කොන්දේසි. බරෙහි විශාලතම කොටස වැටෙන්නේ කල් දැමූ වෛද්‍ය නොවන වියදම් මත, ආර්ථික පාඩු වල ව්‍යුහය තුළ - ටික් බෝවන වෛරස් එන්සෙෆලයිටිස් (TBE) මත ය. ගණනය කරන ලද දත්ත වලට අනුව TBE සහිත එක් රෝගියෙකු සඳහා වියදම් පිරිවැය රුබල් 400,000 ක් පමණ වේ. .

ප්‍රමාද වූ ඉදිරිපත් කිරීම් සමඟ මාරාන්තික සිදුවීම් දිගටම සම්බන්ධ වේ වෛද්ය ප්රතිකාර, ප්රමාද රෝග විනිශ්චය, එන්නත් නොමැතිකම සහ TVE වලට එරෙහිව නිශ්චිත ප්රතිශක්තිකරණය. .

එන්නත් කිරීම සිදු කළ හැකිය වෛද්ය සේවකයන්වසර පුරා පුද්ගලයෙකු ජීවත් වන්නේ නම් හෝ TVE සඳහා ආවේණික ප්‍රදේශවලට ගමන් කරයි නම්. ලැබුණු අය සම්පූර්ණ පාඨමාලාවඑන්නත් සහ නැවත එන්නත් එකක් හෝ කිහිපයක්. එන්නත් කිරීමේ පාඨමාලාව උල්ලංඝනය කිරීමේදී (ලේඛනගත සම්පූර්ණ පාඨමාලාවක් නොමැති වීම), පශ්චාත් එන්නත් ප්රතිශක්තිකරණයේ ශක්තිය තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා විසින් serological රුධිර පරීක්ෂාව නිර්දේශ කළ හැකිය; TBE වෛරසයට (IgG) ප්‍රතිදේහ රෝගියාගේ රුධිර සෙරුමය තුළ ආරක්ෂිත ටයිටරයක (1:100 හෝ ඊට වැඩි) අනාවරණය වුවහොත්, එන්නත දිගටම කරගෙන යාමට වෛද්‍යවරයා තීරණය කරයි; කලින් එන්නත් කළ පුද්ගලයෙකු තුළ ආරක්ෂිත ප්‍රතිදේහ ටයිටරයක් ​​නොමැති විට හෝ මෙම අධ්‍යයන සිදු කිරීමේ හැකියාව නොමැති විට, ප්‍රාථමික පා course මාලාවට අනුව එන්නත් කිරීමේ හැකියාව වෛද්‍යවරයා විසින් සලකනු ලැබේ.

සරම්ප වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම

Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයට අනුව, සරම්ප වසංගතය 2014 දී දිගටම පැවතුනි. පසුගිය වසර හා සසඳන විට මෙම සිදුවීම් දෙගුණ වී ඇත. රුසියාවේ භූමියේ ක්‍රියාත්මක වන ක්‍රියාකාරී සංක්‍රමණ ක්‍රියාවලීන් මෙන්ම ජනගහනයේ ඇතැම් වසංගත රෝග විද්‍යාත්මකව සැලකිය යුතු කණ්ඩායම්වලට ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිශක්තිකරණයක් නොමැතිකම හේතුවෙන්, සරම්ප තත්වයේ තවත් සංකූලතාවයක් ඇතිවිය හැකි අතර, එය කණ්ඩායම් පුපුරා යාමත් සමඟ සිදු වේ. .

ළමා කාලයේ දී සරම්ප එන්නත් කිරීම, දෙවරක් සහ නැවත එන්නත් කිරීමකින් තොරව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වැඩිහිටියෙකු ළමා වියේදී සරම්ප එන්නත ලබා නොදුන්නේ නම් හෝ එක් එන්නතක් පමණක් ලබා ගත්තේ නම්, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ජාතික එන්නත් දින දර්ශනය වයස අවුරුදු 35 ට අඩු පුද්ගලයින් සඳහා නිතිපතා එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කරයි. වැඩිහිටියන්ගේ සරම්ප රෝගයේ ඉහළ සම්භාවිතාව හේතුවෙන්, 2014 ජූලි 25 දිනැති Rospotrebnadzor මණ්ඩලයේ 6 වන දින "රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සංඝටක ආයතනවල සරම්ප පැතිරීම වැළැක්වීමේ පියවරයන් මත" තීරණයට අනුව, එය වැඩි කිරීමට හැකි වේ. සරම්ප එන්නත වයස අවුරුදු 55 දක්වා.

සරම්ප එන්නත් සජීවීව දුර්වල වන අතර භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකු විසින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

එන්නත් නොකළ සහ සරම්ප නොමැති අයට මෙන්ම එන්නත් කිරීමේ ලියකියවිලි නොමැති අයට සරම්ප වලට එරෙහිව එන්නත් දෙකක් ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - එක් වරක් එන්නත් කර ඇත. පළමු සහ දෙවන සරම්ප එන්නත අතර අවම පරතරය "අල්ලා ගැනීම" එන්නත් කිරීම මාස තුනක් විය හැක.

වසංගත ඇඟවීම් සඳහා සරම්ප සඳහා ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති රීති එන්නත් කළ යුත්තේ කවුරුන්ද යන්න පිළිබඳව වෛද්ය සේවකයන්ට උපදෙස් අඩංගු වේ. මොවුන් රෝගියෙකු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති පුද්ගලයින් (රෝගය සැක කෙරේ නම්), මීට පෙර සරම්ප නොතිබූ, එන්නත් කර නොමැති, සරම්ප එන්නත් පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති, මෙන්ම සරම්ප එන්නත් කළ පුද්ගලයින් - වයස් සීමාවන් නොමැතිව . වසංගත ඇඟවීම් අනුව සරම්පට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණය රෝගියා හඳුනාගත් මොහොතේ සිට පළමු පැය 72 තුළ වෛද්ය සේවකයින් විසින් සිදු කරනු ලැබේ. සරම්ප රෝගයේ මායිම් ප්‍රසාරණය වන්නේ නම් (වැඩ කරන ස්ථානයක, පාසලක, දිස්ත්‍රික්කයක් තුළ, ජනාවාසයක් තුළ), රෝගයේ පළමු රෝගියා හඳුනාගත් මොහොතේ සිට එන්නත් කිරීමේ කාලය වෛද්‍යවරයෙකුට දින හතක් දක්වා දීර්ඝ කළ හැකිය.

ළමා කාලයේ රුබෙල්ලා එන්නත ලබා නොගත් හෝ එක් එන්නතක් පමණක් ලබා ගත් වයස අවුරුදු 25 ට අඩු ගැහැණු ළමයින් සහ කාන්තාවන් සඳහා රුබෙල්ලා එන්නත් කිරීම සිදු කෙරේ.

චිකන්පොක්ස් වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ වැඩිහිටියන් සඳහා වසංගත ඇඟවීම් අනුව නියාමනය කර ඇති අතර එන්නත් දෙකකින් සමන්විත වේ. 2014 දී පැපොල රෝගීන්ගෙන් 6% ක් වැඩිහිටියන්ගෙන් වාර්තා විය. පසුගිය දශකය තුළ, "පරිණත" ආසාදන ප්රවණතාවක් හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරයි නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණයරෝගීන් අතර වැඩිහිටියන්, වැඩිහිටි ජනගහනය අතර දැඩි රෝගාබාධ අනුපාතය වැඩිවීම මෙන්ම වැඩිහිටියන්ගේ කණ්ඩායම්වල ආසාදනවල වසංගත පැතිරීම ලියාපදිංචි කිරීම.

එන්නත් කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

එන්නත් කිරීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා (තාවකාලික සහ ස්ථිර) රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ සහ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයේ උපදෙස් මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ, මෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ​​භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ද වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ (පරිපූරක වෛද්‍ය) එන්නත් කිරීමට පෙර පුද්ගලයෙකු සම්මුඛ පරීක්ෂණයට ලක් කිරීමේදී සහ පරීක්ෂා කිරීමේදී.

වගුව 4

වැළැක්වීමේ එන්නත් සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුව (34 අනුවර්තනය කර ඇත)

	එන්නත්	ප්රතිවිරෝධතා
	සියලුම එන්නත්	පෙර මාත්‍රාවකට දැඩි ප්‍රතික්‍රියාවක් හෝ පශ්චාත් එන්නත සංකූලතාවයක්
	මුඛ සජීවී පෝලියෝ එන්නත (OPV) ඇතුළුව සියලුම සජීවී එන්නත්	ප්රතිශක්ති ඌනතා තත්ත්වය (ප්රාථමික) ප්රතිශක්තිකරණය මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ගැබ් ගැනීම
	සජීවී සරම්ප එන්නත (LMV), සජීවී කම්මුල්ගාය එන්නත (LMV), රුබෙල්ලා, මෙන්ම ඒකාබද්ධ di- සහ ත්‍රි-එන්නත් (සරම්ප-කම්මුල්ගාය, සරම්ප-රුබෙල්ලා-මැම්පස්)	ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් වලට අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා වල දරුණු ආකාර බිත්තර සුදු වලට ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා (රුබෙල්ලා එන්නත හැර)
	හෙපටයිටිස් බී එන්නත	බේකර් යීස්ට් වලට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව
	එන්නත් ADS-M, AD-M	ස්ථීර ප්රතිවිරෝධතා, හැර 1 ඡේදයේ සඳහන් කර ඇත, නැත
	සටහන උග්ර ආසාදිත හා බෝ නොවන රෝග මෙන්ම නිදන්ගත රෝග උග්රවීම එන්නත් කිරීම සඳහා තාවකාලික ප්රතිවිරෝධතා වේ. සාමාන්‍ය එන්නත් කිරීම සති 2-4 කට පසු සුවය ලැබීමෙන් පසු හෝ සුවය ලැබීමේ හෝ සමනය වන කාලය තුළ සිදු කරනු ලැබේ. මෘදු ARVI සඳහා, උග්ර බඩවැල් රෝග ආදිය.

උෂ්ණත්වය සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වූ වහාම එන්නත් සිදු කරනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම

• ලිඛිතව එන්නත් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට පුරවැසියන්ට අයිතියක් ඇත, මෙය සැප්තැම්බර් 17, 1998 N157-FZ හි 5 වන වගන්තියේ "බෝවන රෝග වල ප්‍රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ" දක්වා ඇත. කෙසේ වෙතත්, වැළැක්වීමේ එන්නත් නොමැතිකම බොහෝ ප්රතිවිපාක ඇත:
• ජාත්‍යන්තර සෞඛ්‍ය රෙගුලාසි හෝ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ජාත්‍යන්තර ගිවිසුම්වලට අනුකූලව රැඳී සිටීම සඳහා නිශ්චිත වැළැක්වීමේ එන්නත් අවශ්‍ය වන රටවලට ඇතුළු වන පුරවැසියන් තහනම් කිරීම;
• වැඩ සඳහා පුරවැසියන් බඳවා ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හෝ පුරවැසියන් රැකියාවෙන් ඉවත් කිරීම, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය බෝවන රෝග වැළඳීමේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

පුලුල්ව පැතිරුනු බෝවන රෝග හෝ වසංගත තර්ජනයක් ඇති විට අධ්යාපනික හා සෞඛ්ය ආයතනවලට පුරවැසියන් ඇතුළත් කිරීම තාවකාලිකව ප්රතික්ෂේප කිරීම;

කෘති ලැයිස්තුව, බෝවන රෝග පිළිබඳ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර අනිවාර්ය වැළැක්වීමේ එන්නත් අවශ්‍ය වන අතර, 1999 ජූලි 15 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගයෙන් අංක 825 මගින් තීරණය කරනු ලැබේ:

2. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදන සඳහා අහිතකර ප්‍රදේශවල ජනගහනය සඳහා වනාන්තර, සෞඛ්‍ය සහ විනෝදාස්වාද ප්‍රදේශ, දැව කැපීම, එළිපෙහෙළි කිරීම සහ වැඩිදියුණු කිරීම පිළිබඳ කටයුතු.

3. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදනවලින් පීඩාවට පත් වූ ගොවිපලවලින් ලබාගත් අමුද්‍රව්‍ය සහ පශු සම්පත් නිෂ්පාදන ප්‍රසම්පාදනය, ගබඩා කිරීම, සැකසීම සඳහා සංවිධානවල වැඩ කිරීම.

4. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදන සඳහා අහිතකර ප්‍රදේශවල කෘෂිකාර්මික නිෂ්පාදන ප්‍රසම්පාදනය, ගබඩා කිරීම සහ සැකසීම පිළිබඳව කටයුතු කිරීම.

5. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදනවලින් පෙළෙන පශු සම්පත් ඝාතනය කිරීම, එයින් ලබාගත් මස් සහ මස් නිෂ්පාදන ප්‍රසම්පාදනය සහ සැකසීම.

6. මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදනවලට ගොදුරු විය හැකි පශු සම්පත් ගොවිපළවල සතුන් රැකබලා ගැනීම සහ පශු සම්පත් පහසුකම් නඩත්තු කිරීම සම්බන්ධ කටයුතු.

7. අයාලේ යන සතුන් අල්ලා තබා ගැනීම සඳහා කටයුතු කරන්න.

8. මලාපවහන ව්යුහයන්, උපකරණ සහ ජාල වල නඩත්තු කටයුතු.

9. බෝවෙන රෝග සහිත රෝගීන් සමඟ වැඩ කරන්න.

10. බෝවෙන රෝග වල ව්යාධිජනක සජීවී සංස්කෘතීන් සමඟ වැඩ කරන්න.

11. මිනිස් රුධිරය හා ජීව විද්යාත්මක තරල සමඟ වැඩ කරන්න.

1. කෘෂිකාර්මික, ජලාපවහනය, ඉදිකිරීම් සහ පස කැණීම සහ චලනය පිළිබඳ අනෙකුත් වැඩ, ප්‍රසම්පාදන, ධීවර, භූ විද්‍යාත්මක, සමීක්ෂණ, ගවේෂණ, මිනිසුන්ට සහ සතුන්ට පොදු ආසාදන සඳහා අහිතකර ප්‍රදේශ වල සිදු කිරීම සහ විෂබීජ නාශක කටයුතු.

12. සියලු වර්ගවල සහ අධ්යාපන ආයතනවල වැඩ කරන්න.

යොමු කිරීම්

1. රාජ්ය වාර්තාව "2014 දී රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ජනගහනයේ සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග යහපැවැත්ම පිළිබඳ" 2. A.G. Chuchalin, T.N Bilichenko, M.P. Kostinov et al. ජනගහනය සඳහා ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සේවාවේ කොටසක් ලෙස ශ්වසන රෝග එන්නත් කිරීම වැළැක්වීම.සායනික මාර්ගෝපදේශ

3. මාර්තු 21 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය. 2014 N 125n "වසංගත ඇඟවීම් සඳහා වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනය සහ වැළැක්වීමේ එන්නත් දින දර්ශනය අනුමත කිරීම මත."

4. T.N.Bilichenko, M.P.Kostinov, N.A.Roslaya. වැඩ කරන ජනගහනයේ ශ්වසන ආසාදන සහ අනෙකුත් රෝග එන්නත් කිරීම වැළැක්වීම. වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනය 2014. වෘත්තීය වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ කාර්මික පරිසර විද්‍යාව. 2014; 10: පි. 1-7.

6. Keech M, Beardsworth P. අහිමි වූ වැඩ කරන දිනවල ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා බලපෑම: සාහිත්යය පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. ඖෂධ ආර්ථික විද්යාව. 2008; 6(11): 911-24.

7. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා ක්‍රියාකාරකම්: එක්සත් ජනපදය සහ ලොව පුරා. රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. එම්.එම්.ඩබ්ලිව්.ආර්. 2008 සැප්තැම්බර් 19; 57 (38): 1046-9.

8. Morales A, Martinez MM, Tasset-Tisseau A, et al. කොලොම්බියානු සමාගමක ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත් කිරීමේ පිරිවැය සහ ප්‍රතිලාභ සහ සේවා යෝජකයාගේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන් වැඩ ඵලදායිතාව. වටිනාකම සෞඛ්යය. 2004; 7(4):433-41.

9. Keech M, Scott AJ, Ryan PJ. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැනි රෝගී තත්ත්වයන් වැඩ කරන ජනගහනයක ඵලදායීතාවය සහ සෞඛ්‍ය ආරක්ෂණ සම්පත් භාවිතය කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම. මෙඩ් (ලන්ඩන්) වාඩිලාගන්න. 1998; 48(2): 85-90.

10. ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත්: WHO ස්ථාන කඩදාසි. සතිපතා වසංගත රෝග නිවේදන. 23.11. 2012; 47: 461-476.

11. එන්නත් සමඟ සෘතුමය ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වැළැක්වීම සහ පාලනය: ප්රතිශක්තිකරණ පිළිවෙත් පිළිබඳ උපදේශක කමිටුවේ නිර්දේශ - එක්සත් ජනපදය, 2013-2014. MMWR 2013; 62(RR07):1-43.

12. Beyer W. et al. ප්‍රාථමික ජනගහනයේ අක්‍රිය ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත් වල ප්‍රතිශක්තිකරණ සහ ආරක්ෂාව: ක්‍රමානුකූල සාහිත්‍ය සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක්. එන්නත්. 2011; 29: 5785-5792

13. Lu PJ et al. වැඩිහිටි ජනගහනය අතර ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා එන්නත් ස්ථානය පිළිබඳ ජාතික සහ රාජ්‍ය-විශේෂිත ඇස්තමේන්තු - එක්සත් ජනපදය, 2011-12 ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සමය. එන්නත්. 2014;32(26):3198-204.

14. එස්පොසිටෝ ඒඑල්. රැකියා ස්ථානයේ අත්පත් කරගත් පෙනහළු ආසාදන. වෘත්තීය ආශ්‍රිත නියුමෝනියාව පිළිබඳ සමාලෝචනයක්. ක්ලින් චෙස්ට් මෙඩ්. 1992; 13(2): 355-65.

15. Coggon D, Inskip H, Winter P, Pannett B. Lobar නියුමෝනියාව: වෙල්ඩර්වල වෘත්තීය රෝගයකි. ලැන්සෙට්. 1994; 344:41-43.

16. Palmer KT et al. ලෝහ සේවකයින්ගේ බෝවන නියුමෝනියාවෙන් සිදුවන මරණ: ශ්වසන සංවේදීකාරකවලට නිරාවරණය වන වෘත්තීන්හි ඇදුම රෝගයෙන් සිදුවන මරණ සමඟ සැසඳීම. තෝරැක්ස්. 2009; 64:983-986.

17. ෆෙඩ්සන් ඩීඑස්, මුෂර් ඩීඑම්. Pneumococcal polysaccharide එන්නත්. තුළ: එන්නත් (6 වන සංස්කරණය). Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA (Eds). සෝන්ඩර්ස්, PA USA. 2013: 542–572.

18. ප්රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව වැළැක්වීම. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති රීති SP 3.1.2.3116-13.

19. පොලිසැකරයිඩ pneumococcal එන්නත පිළිබඳ WHO තත්ත්වය. සතිපතා වසංගත රෝග නිවේදන. 2008; 83 (42): 373-384.

20. pneumococcal ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා පොලිසැකරයිඩ බහු සංයුජ එන්නත සමඟ ප්රතිශක්තිකරණය. ක්රමානුකූල නිර්දේශ. 02/08/08 දිනැති Rospotrebnadzor අංක 01/816-8-34 හි ෆෙඩරල් සේවය.

21. 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide එන්නත (PPSV23) භාවිතා කරමින් වැඩිහිටියන් අතර ආක්‍රමණශීලී Pneumococcal රෝග වැළැක්වීම සඳහා යාවත්කාලීන කරන ලද නිර්දේශ. ප්රතිශක්තිකරණ පිළිවෙත් පිළිබඳ උපදේශක කමිටුවේ (ACIP) නිර්දේශ. මෝර්බ්. මාරාන්තික. Wkly Rep. 2010; 59(34):1102–1106.

22. මොබර්ලි එස්ඒ සහ අල්. වැඩිහිටියන්ගේ pneumococcal ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා එන්නත්. ක්‍රමානුකූල සමාලෝචන වල කෝක්‍රේන් දත්ත සමුදාය. 2013 ජනවාරි 31;1:CD000422

23. බෝවන රෝග වලට එරෙහිව ප්රතිශක්තිකරණය. හරිත පොත. එක්සත් රාජධානියේ සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුව; 25 වන පරිච්ඡේදය, Pneumococcal ආසාදනය; පි.306.

25. Chuchalin A. G., Sinopalnikov A. I., Kozlov R. S. et al. රුසියානු ශ්වසන සංගමය (RRO) සායනික ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාව සහ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී රසායනික චිකිත්සාව සඳහා අන්තර් කලාපීය සංගමය (IACMAC). වැඩිහිටියන්ගේ ප්‍රජා අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව හඳුනා ගැනීම, ප්‍රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම සඳහා සායනික මාර්ගෝපදේශ. 2014; 4: 13-48.

26. 02/18/14 දිනැති Pneumo 23, අංක 011092-180214 දරන නියෝගය, වෛද්‍ය භාවිතය සඳහා ඖෂධීය නිෂ්පාදනය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්.

27. ඩිප්තෙරියාවට එරෙහිව වැඩිහිටි ජනගහනයේ ප්රතිශක්තිකරණ උපක්රම. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.1252-03. අනුමත කළා රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ප්රධාන රාජ්ය සනීපාරක්ෂක වෛද්යවරයා 03/30/2003

28. හෙපටයිටිස් A එන්නත් පිළිබඳ WHO පිහිටුම් පත්‍රිකාව සතිපතා වසංගත රෝග විද්‍යා බුලටින්. 2012; 87 (28-29): 261-276.

30. Jacobsen KH, Koopman JS. හෙපටයිටිස් A සෙරෝප්‍රේවලන්ස් අඩුවීම: ගෝලීය සමාලෝචනයක් සහ විශ්ලේෂණයක්. වසංගතය ආසාදනය. 2004 දෙසැම්බර්;132(6):1005-22.

31. වසංගත රෝග නිරීක්ෂණ සහ වෛරස් හෙපටයිටිස් A. මාර්ගෝපදේශ MU 3.1.2837-11 (2011 ජනවාරි 28 වන දින පාරිභෝගික අයිතිවාසිකම් ආරක්ෂා කිරීම සහ මානව සුභසාධනය පිළිබඳ නිරීක්ෂණ සඳහා ෆෙඩරල් සේවය විසින් අනුමත කරන ලදී).

32. ටික් බෝවන එන්සෙෆලයිටිස් වැළැක්වීම. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති රීති SP 3.1.3.2352-08 (සංශෝධන අංක 1 මගින් සංශෝධිත පරිදි, 2013 දෙසැම්බර් 20 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ප්රධාන රාජ්ය සනීපාරක්ෂක වෛද්යවරයාගේ යෝජනාව මගින් අනුමත කරන ලද අංක 69).

33. සරම්ප, රුබෙල්ලා සහ කම්මුල්ගාය වැළැක්වීම. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති SP 3.1.2952-11.

34. ජාතික එන්නත් දින දර්ශනයේ ඖෂධ සමඟ වැළැක්වීමේ එන්නත් සඳහා වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතා. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ Rospotrebnadzor හි MU 3.3.1.1095-02 මාර්ගෝපදේශ.

* විශේෂ දැඩි ක්‍රමානුකූල ක්‍රමවේදයක් භාවිතා කරමින් විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ ප්‍රතිඵල විවේචනාත්මක තක්සේරුව, විශ්ලේෂණය සහ සංශ්ලේෂණය ජාත්යන්තර විශේෂඥයින්කෝක්රේන් සහයෝගිතාව.

** ආක්‍රමණශීලී pneumococcal ආසාදන යනු රෝගයේ රෝග කාරකය වන pneumococcus බැක්ටීරියාව රුධිරයේ, මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ හෝ වෙනත් සාමාන්‍ය වඳ පටකවල (නිදසුනක් ලෙස, pneumococcal sepsis, meningitis, pneumonia with bacteremia) පවතින තත්ත්වයකි.

ලැයිස්තුව නියාමන ලියවිලිරුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ වැඩිහිටියන් සඳහා එන්නත් නිවාරණය නියාමනය කිරීම (01/01/2015 වන විට තත්ත්වය)

1. මාර්තු 30, 1999 N 52-FZ හි ෆෙඩරල් නීතිය "ජනගහනයේ සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග සුභසාධනය මත."

2. 1998 සැප්තැම්බර් 17 වන දින ෆෙඩරල් නීතිය N 157-FZ "බෝවන රෝග වල ප්රතිශක්තිකරණය පිළිබඳ".

3. 1999 අගෝස්තු 2 වන දින රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගය N 885 “නිවාරන එන්නත් කිරීමේ ජාතික දින දර්ශනයට ඇතුළත් කර ඇති වැළැක්වීමේ එන්නත් කිරීම් නිසා ඇති වූ පශ්චාත් එන්නත් සංකූලතා ලැයිස්තුව අනුමත කිරීම සහ පුරවැසියන්ට හිමිවන වසංගත ඇඟවීම් සඳහා වැළැක්වීමේ එන්නත් රාජ්‍ය එක් වරක් ප්‍රතිලාභ ලබාගැනීමට.”

4. 1999 ජූලි 15 වන දින රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගය N 825 "කෘති ලැයිස්තුවේ අනුමැතිය මත, එහි කාර්ය සාධනය බෝවන රෝග සඳහා ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර අනිවාර්ය වැළැක්වීමේ එන්නත් අවශ්ය වේ."

5. 2014 මාර්තු 21 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය N 125n "වසංගත ඇඟවීම් සඳහා වැළැක්වීමේ එන්නත් කිරීමේ ජාතික දින දර්ශනය සහ වැළැක්වීමේ එන්නත් දින දර්ශනය අනුමත කිරීම මත."

6. 1999 මැයි 17 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය N 174 "ටෙටනස් වැළැක්වීම තවදුරටත් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පියවරයන් මත."

7. 1993 සැප්තැම්බර් 17 දිනැති රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය N 220 "රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ බෝවන රෝග සේවාව සංවර්ධනය කිරීම හා වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පියවරයන්".

8. 2012 දෙසැම්බර් 27 වන දින Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයේ නියෝගය N 1198 "පාරිභෝගික අයිතිවාසිකම් සහ මානව සුභසාධනය ආරක්ෂා කිරීමේ ක්ෂේත්රයේ නිරීක්ෂණ සඳහා ෆෙඩරල් සේවයේ ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා විද්යාත්මක හා ක්රමවේද මධ්යස්ථානයක් නිර්මාණය කිරීම මත."

9. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.1.2.3162-14 "කක්කල් කැස්ස වැළැක්වීම."

11. සනීපාරක්ෂක සහ වසංගත රෝග නීති SP 3.1.2.3117-13 "ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ අනෙකුත් උග්ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන වැලැක්වීම."

12. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.1.2.3116-13 "ප්රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව වැළැක්වීම."

13. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.1.2.3114-13 "ක්ෂය රෝගය වැළැක්වීම."

14. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති SP 3.1.2.3113-13 "ටෙටනස් වැළැක්වීම".

15. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති SP 3.1.2.3109-13 "ඩිප්තෙරියා වැළැක්වීම".

16. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.1.2952-11 "සරම්ප, රුබෙල්ලා සහ කම්මුල්ගාය වැළැක්වීම."

17. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.1.2951-11 "පෝලියෝ වැලැක්වීම."

18. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති සහ රෙගුලාසි SanPiN 2.1.7.2790-10 "වෛද්‍ය අපද්‍රව්‍ය කළමනාකරණය සඳහා සනීපාරක්ෂක සහ වසංගත රෝග අවශ්‍යතා."

19. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති SP 3.1.2825-10 "වෛරස් හෙපටයිටිස් A වැළැක්වීම".

20. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.1.7.2627 -10 "මිනිසුන් අතර ජලභීතිකා රෝගය වැලැක්වීම."

21. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති රීති SP 3.3.2367-08 "බෝවන රෝග වල ප්රතිශක්තිකරණ සංවිධානය කිරීම."

22. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.1.3.2352-08 "ටික් බෝවන වෛරස් එන්සෙෆලයිටිස් වැළැක්වීම."

23. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත රෝග නීති SP 3.3.2342-08 "ප්‍රතිශක්තිකරණයේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීම."

24. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති SP 3.1.1.2341-08 "වෛරස් හෙපටයිටිස් බී වැලැක්වීම".

25. සනීපාරක්ෂක හා වසංගත නීති රීති SP 3.3.2.1248-03 "වෛද්ය ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම ප්රවාහනය සහ ගබඩා කිරීම සඳහා කොන්දේසි."

26. සනීපාරක්ෂක සහ වසංගත නීති රීති SP 3.3.2.1120-02 "ඖෂධීයශාලා සහ සෞඛ්‍ය සේවා ආයතන විසින් ප්‍රතිශක්තිකරණ සඳහා භාවිතා කරන වෛද්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ සූදානම පුරවැසියන්ට ප්‍රවාහනය, ගබඩා කිරීම සහ බෙදා හැරීමේ කොන්දේසි සඳහා සනීපාරක්ෂක හා වසංගත අවශ්‍යතා" (පෙබරවාරි 18, 2000 දින සංශෝධිත පරිදි) .

27. මාර්ගෝපදේශ MU 3.1.2.3047-13 "ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව පිළිබඳ වසංගත රෝග නිරීක්ෂණ."

29. මාර්ගෝපදේශ MU 3.1.3018-12 "ඩිප්තෙරියා වසංගත නිරීක්ෂණ."

30. MU 3.1.2943-11 මාර්ගෝපදේශ "විශේෂිත නිවාරණය (ඩිප්තෙරියා, ටෙටනස්, කක්කල් කැස්ස, සරම්ප, රුබෙල්ලා, කම්මුල්ගාය, පෝලියෝ, හෙපටයිටිස් බී) මගින් පාලනය කරනු ලබන ආසාදන සඳහා සාමූහික ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය පිළිබඳ serological අධීක්ෂණය සංවිධානය කිරීම සහ පැවැත්වීම. ”

31. MU 3.1.2837-11 මාර්ගෝපදේශ "වසංගත රෝග නිරීක්ෂණ සහ වෛරස් හෙපටයිටිස් A වැළැක්වීම."

33. මාර්ගෝපදේශ MU 3.1.2792-10 "හෙපටයිටිස් B හි වසංගත නිරීක්ෂණ".

34. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.2.2437-09 "සීතල දාම පද්ධතියේ වෛද්ය ප්රතිශක්තිකරණ සූදානම ගබඩා කිරීම සහ ප්රවාහනය කිරීමේ උෂ්ණත්ව තත්ත්වයන් පාලනය කිරීම සඳහා තාප දර්ශක භාවිතා කිරීම."

35. MU 3.1.2436-09 මාර්ගෝපදේශ “ටෙටනස් වසංගත රෝග නිරීක්ෂණ”.

36. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.2400-08 "බෝවන රෝග වල ප්‍රතිශක්තිකරණ ගැටළු පිළිබඳ සෞඛ්‍ය සේවා සංවිධානවල කටයුතු අධීක්ෂණය කිරීම."

37. මාර්ගෝපදේශ MU 3.1.2313-08 "තනි භාවිත එන්නත් සිරින්ජ විෂබීජ නාශක, විනාශ කිරීම සහ බැහැර කිරීම සඳහා අවශ්‍යතා."

39. ක්‍රමවේද නිර්දේශ "ස්වයං-අගුලු දැමීමේ (ස්වයං-විනාශ කරන) CP සිරින්ජ සහ ඉවත දැමිය හැකි එන්නත් ඉඳිකටු භාවිතය, එකතු කිරීම, ගබඩා කිරීම, ප්‍රවාහනය, විනාශ කිරීම, බැහැර කිරීම (ප්‍රතිචක්‍රීකරණය) සඳහා වූ ක්‍රියා පටිපාටිය" (නොවැම්බර් 11, 2005 දින Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවය විසින් අනුමත කරන ලදී. එන් 0100/9856-05 -34).

40. MU 3.3.1889-04 මාර්ගෝපදේශ "නිවාරණ එන්නත් සඳහා ක්‍රියා පටිපාටිය."

41. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.1879-04 "පශ්චාත් එන්නත් සංකූලතා පිළිබඳ විමර්ශනය."

42. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.1878-04 " ආර්ථික කාර්යක්ෂමතාවඑන්නත් රෝග නිවාරණය."

43. MU 3.3.2.1761-03 මාර්ගෝපදේශ "භාවිතා කළ නොහැකි එන්නත් සහ ටොක්සොයිඩ් විනාශ කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය මත."

44. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.1252-03 "ඩිප්තෙරියාවට එරෙහිව වැඩිහිටි ජනගහනයේ ප්රතිශක්තිකරණ උපක්රම."

45. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.2.1172-02 “ජාතික රාමුව තුළ රාජ්‍ය නාගරික සෞඛ්‍ය සේවා සංවිධානවලට වෛද්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ සූදානම ලබා දීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය වැළැක්වීමේ එන්නත් දින දර්ශනය සහ වසංගත ඇඟවීම් සඳහා එන්නත් දින දර්ශනය."

46. ​​මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.1.1123-02 "පශ්චාත් එන්නත් සංකූලතා සහ ඒවා වැළැක්වීම"

47. මාර්ගෝපදේශ MU 3.3.1.1095-02 "ජාතික එන්නත් දින දර්ශනයේ ඖෂධ සමඟ වැළැක්වීමේ එන්නත් සඳහා වෛද්ය ප්රතිවිරෝධතා."

48. Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයේ ලිපිය "කහ උණ ​​වැළැක්වීම" ( තොරතුරු ලිපියවාර්ෂිකව ප්‍රකාශයට පත් කෙරේ).

49. Rospotrebnadzor හි ෆෙඩරල් සේවයේ ලිපිය "2013 දී ටික් බෝවන වෛරස් එන්සෙෆලයිටිස් සඳහා ආවේණික භූමි ලැයිස්තුවේ" (තොරතුරු ලිපිය වාර්ෂිකව නිකුත් කරනු ලැබේ).

*හෙපටයිටිස් A එන්නත් පිළිබඳ WHO ස්ථානීය පත්‍රිකාව - 2012 ජූලි. සතිපතා වසංගත රෝග විද්‍යා බුලටින් (WER), 2012;28-29(87): 261-276

මූලාශ්‍ර පෙන්වන්න

ළමා ආයතනයක ආහාර සැපයුම් අංශයේ සේවකයෙකු තුළ බෝවන රෝගයක් පැවතීම අන් අය අතර භයානක රෝග පැතිරීමේ තර්ජනයක් ඇති කරයි, සහ වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ ළමුන් අතර. අසනීප සේවකයෙකු සමඟ සෘජුව සම්බන්ධ වීමෙන් පමණක් නොව, රෝගී පුද්ගලයා සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති ආහාර පරිභෝජනයෙන්ද ආසාදනය සිදුවිය හැක.

ආසාදන අවදානම සහ භයානක රෝග පැතිරීම අවම කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම සඳහා, වැළැක්වීමේ එන්නත් - එන්නත් ලබා ගැනීම සහ පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

එන්නත් කිරීමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශරීරය ක්රියාකාරී කෘතිම නිශ්චිත ප්රතිශක්තිකරණය (ආරක්ෂාව) නිපදවයි. සක්‍රීය - ශරීරය විසින්ම ආසාදනයට ප්‍රතිශක්තිය වර්ධනය කරන නිසා (සෛලීය ආරක්ෂණය), කෘතිම - එන්නත කෘතිමව ශරීරයට හඳුන්වා දිය යුතු බැවින්, විශේෂිත - එන්නත ලබා දෙන විශේෂිත ආසාදනයට එරෙහිව ප්‍රතිශක්තිය සෑදී ඇති බැවින්. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිය, නීතියක් ලෙස, දිගු කාලයක් පවතී.

2014 මාර්තු 21 දිනැති රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නියෝගය අනුව. අංක 125 N “වසංගත දර්ශක සඳහා වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනය සහ වැළැක්වීමේ එන්නත් දින දර්ශනය අනුමත කිරීම මත”, සමස්ත වැඩිහිටි ජනගහනයට එන්නත් කළ යුතුය. ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස්, 35 ට අඩු පුද්ගලයින් - එරෙහිව සරම්ප, අවුරුදු 25 ට අඩු කාන්තාවන් - රුබෙල්ලාට එරෙහිව. මීට පෙර එන්නත ලබා නොගත් වයස අවුරුදු 18 සිට 55 දක්වා සියලුම වැඩිහිටියන් වෛරස් හෙපටයිටිස් බී වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීමට ද යටත් වේ. ආහාර කර්මාන්තයේ සහ ආහාර සැපයුම් ආයතනවල සේවකයින් වෛරස් හෙපටයිටිස් A සහ ​​අතීසාරයට එරෙහිව එන්නත් ලබා ගත යුතුය.

වැඩිහිටි ජනගහනය සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහන් පහත දැක්වේ:

එන්නත් කිරීමේ නම	රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ භාවිතය සඳහා ලියාපදිංචි වී අනුමත කරන ලද එන්නත්	ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහන්
ඩිප්තෙරියා සහ ටෙටනස් වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම	ADS-M toxoid, ADS-M toxoid	එන්නත ලබා නොගත් සහ අසනීප නොවූ පුද්ගලයින් සඳහා එන්නත් මාත්‍රා දෙකක් ලබා දෙනු ලැබේ, දින 45 ක පරතරයකින්, පසුව නැවත එන්නත් කිරීම මාස 6-9 කට පසුව, පසුව සෑම වසර 10 කට වරක්. නැවත එන්නත් කිරීම සෑම වසර 10 කට වරක් සිදු කරනු ලැබේ.
සරම්ප වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම	සරම්ප සංස්කෘතික සජීවී වියළි එන්නත, "RUVAX"	කලින් එන්නත ලබා නොගත් සහ අසනීප නොවූ පුද්ගලයින් සඳහා අවම වශයෙන් මාස 3 ක පරතරයකින් ප්‍රතිශක්තිකරණය දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ.
රුබෙල්ලා වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම	දුර්වල වූ රුබෙල්ලා එන්නත, "ERVEVAX", "RUDIVAX"	එන්නත එක් වරක් සිදු කරනු ලැබේ.
වෛරස් හෙපටයිටිස් බී වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම	හෙපටයිටිස් බී එන්නත, ප්‍රතිසංයෝජක යීස්ට් දියර, “එන්ජෙරික්ස් බී”, “රිගෙවාක් බී”, “බයෝවාක්-බී”, “ෂාන්වාක් බී”, “එබර්බියෝවාක් එන්වී”	වයස අවුරුදු 18 සිට 55 දක්වා පුද්ගලයින් සඳහා මාස 0-1-6 යෝජනා ක්‍රමයට අනුව තුන් වරක් එන්නත් කිරීම සිදු කෙරේ.
HAV වලට එරෙහිව එන්නත් කිරීම	Avaxim, Havrix, Hep-A-in-Vak, Waqta	ප්රතිශක්තිකරණය මාස 6-12 අතර පරතරයකින් දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ
අතීසාරයට එරෙහිව එන්නත් කිරීම	"ෂිගෙල්වාක්"	එන්නත් කිරීම වාර්ෂිකව සිදු කරනු ලැබේ.

ලැබුණු සියලු තොරතුරු වැළැක්වීමේ එන්නත්වෛද්‍ය ආයතනයේ නම, එන්නතෙහි නම සහ මාලාව සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ දිනය සඳහන් කරමින් පුද්ගලික වෛද්‍ය වාර්තා වල ඇතුළත් කර ඇත. මුද්දරය වගකිව යුතු පුද්ගලයාගේ අත්සන සහ මුද්රාව මගින් සහතික කර ඇත වෛද්ය මධ්යස්ථානය"මෙරිඩියන්". එන්නත් කිරීම සඳහා තාවකාලික හෝ ස්ථිර ප්රතිවිරෝධතා තිබේ නම්, චිකිත්සකයා පෞද්ගලික වෛද්ය වාර්තාවේ මේ පිළිබඳව ඇතුළත් කරයි. සේවකයෙකු මෙම රෝග වලට එරෙහිව එන්නත් කර ඇත්නම් හෝ ඔවුන්ගෙන් පීඩා විඳිති, නමුත් මේ පිළිබඳව ලේඛනගත සාක්ෂි නොමැති නම්, මෙම ආසාදන සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයේ ශක්තිය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔහු රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය. එවැනි පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල මත පදනම්ව, චිකිත්සකයා එන්නත් කිරීමේ අවශ්යතාව පිළිබඳව නිගමනය කරයි.

2005 මැයි 20 දිනැති අංක 402 "පුද්ගලික වෛද්‍ය වාර්තා සහ සනීපාරක්ෂක ගමන් බලපත්‍ර මත" Rospotrebnadzor හි නියෝගයට අනුව පුද්ගලික වෛද්‍ය වාර්තාවල Rospotrebnadzor සංවිධානයේ (FBUZ "TsGiE") මුද්‍රාව තිබිය යුතුය.

එය ලබා නොගෙන මතක තබා ගන්න අවශ්ය එන්නත්, ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍යය, ඔබ අවට සිටින පුද්ගලයින්ගේ සෞඛ්‍යය සහ පළමුවෙන්ම ඔබේ දරුවන්ට අනතුරක් කරයි.