flarione.ru → Penghasilan tambahan

Vaksinasi apa yang diperlukan untuk industri makanan. Apa saja vaksinasi wajib bagi pegawai lembaga pendidikan?

Mendapatkan pekerjaan sering kali mengharuskan pelamar memiliki pengalaman, pendidikan khusus, dan kualifikasi medis. Kualitas kesehatan pekerja menentukan kemampuan untuk melaksanakan tugas profesionalnya secara efektif. Pemantauan rutin oleh layanan medis, ditambah dengan pemantauan berkala, dapat dianggap sebagai bagian penting dari disiplin kerja.

Catatan sanitasi dan tujuannya

Rekam medis yang diterbitkan sesuai dengan templat yang telah ditetapkan merupakan salah satu dokumen wajib yang diminta pada saat melamar pekerjaan. Kehadirannya diperlukan di perusahaan, perusahaan, dan lembaga yang spesialisasinya terkait dengan penyediaan layanan medis, pendidikan, dan layanan penting lainnya secara sosial.

Selanjutnya perlu menjalani pemeriksaan kesehatan secara rutin dan mencatat informasi berikut:

  • kesimpulan yang diperoleh selama kunjungan ke dokter spesialis;
  • hasil pemeriksaan darah, pemeriksaan urine, kultur;
  • data penelitian perangkat keras;
  • informasi tentang vaksinasi yang dilakukan (ekstrak dari kartu rawat jalan dilampirkan pada buku atau dibuat ekstrak).

Pemeriksaan kesehatan rutin membantu perjuangan kesehatan masyarakat. Karyawan yang signifikan secara epidemiologis ruang publik diharuskan menjalani pemeriksaan rutin dan menggunakan tindakan pencegahan.

Vaksinasi rutin terhadap patogen hepatitis, campak dan penyakit menular lainnya menghilangkan risiko infeksi massal.

Buku kedokteran memungkinkan Anda mencatat hasil pemeriksaan, melacak dinamika, dan menyimpan catatan data. Mereka tidak dapat hidup tanpanya:

  • industri makanan;
  • katering;
  • lembaga pendidikan dan pendidikan;
  • sektor jasa;
  • obat-obatan;
  • layanan transportasi.

Karyawan di area yang terdaftar menjalani pengawasan medis pada interval yang ditentukan (1-3 kali setahun). Segala pemeriksaan dan vaksinasi yang diwajibkan dilakukan hanya dengan memperhatikan jadwal dan data yang telah dicatat sebelumnya dalam kartu imunisasi.

Vaksinasi wajib untuk dimasukkan dalam catatan kesehatan

Vaksinasi ADS-M menjadi pelindung terhadap infeksi difteri dan tetanus. Menurut kalender vaksinasi yang disetujui, staf organisasi yang terdaftar harus menerima vaksinasi setiap sepuluh tahun sekali. Interval pemberian serum ini berkontribusi pada pembentukan kekebalan yang stabil.

Risiko profesional yang tinggi terkait dengan bekerja dengan orang (di apotek dan hotel), serta kebutuhan untuk menggunakan benda tajam dan melukai dalam aktivitas sehari-hari (di salon kecantikan). Dalam kondisi seperti itu, penggunaan tindakan pencegahan. Vaksinasi memungkinkan tubuh melawan penyakit berbahaya. Oleh karena itu, jika terdapat risiko dan ancaman nyata terhadap kesehatan, Anda tidak boleh mengabaikan persyaratan pemberi kerja dan dengan sengaja menghindari pemeriksaan.

Tata cara memperoleh rekam medis. Dimana mendapatkan dokumen tersebut

Pendaftaran surat kesehatan dilakukan sesuai dengan peraturan yang telah disetujui, tanpa menimbulkan kesulitan tambahan. Untuk mendaftarkan dokumen, Anda harus menghubungi Layanan Sanitasi dan Epidemiologi atau Pusat Khusus Kebersihan dan Epidemiologi. Prosedur dan pemeriksaan medis dapat dilakukan di institusi medis swasta atau klinik umum. Saat melamar, Anda harus memberikan paspor (salinan), foto pribadi dan sejumlah dokumen lainnya.

Pada tahap awal, terapis menentukan daftar pemeriksaan, tes, dan vaksinasi, dengan mempertimbangkan aktivitas profesional klien secara spesifik. Buku kesehatan yang sudah lengkap beserta daftar vaksinasi diserahkan untuk dipresentasikan di tempat tujuan.

Pekerjaan apa pun dimulai dengan pemeriksaan kesehatan. Untuk beberapa bisnis, lembar bypass sederhana sudah cukup. Namun banyak perusahaan yang memerlukan rekam medis khusus.

Apa itu buku kedokteran dan mengapa itu diperlukan? Untuk spesialisasi apa diperlukan? Vaksinasi apa saja yang diperlukan untuk mendapatkan surat keterangan dokter? Jawaban komprehensif atas pertanyaan-pertanyaan ini akan diberikan di bawah ini.

Apa yang dimaksud dengan catatan kesehatan pribadi?

Catatan medis atau sanitasi adalah dokumen resmi, yang keberadaannya seringkali wajib untuk pekerjaan di organisasi tertentu. Ini adalah buku tipis berwarna biru dan format kecil, dengan lambang Layanan federal perlindungan konsumen pada sampulnya. Rekam medis ini memiliki nomor unik yang dimasukkan dalam daftar negara.

Anda memerlukan catatan kesehatan pribadi terutama untuk memastikan bahwa Anda sehat dan tidak akan menularkan penyakit berbahaya kepada orang lain. Ini juga menunjukkan bahwa Anda telah menyelesaikan pemeriksaan kesehatan, lulus semua tes dan menerima vaksinasi yang diperlukan. Biasanya diperlukan waktu satu hingga satu setengah minggu untuk menyelesaikannya.

Rekam medis diperlukan untuk bekerja di industri berikut:

  • perdagangan, katering, industri makanan;
  • transportasi dan pelayanan penumpang;
  • bisnis hotel, bola layanan konsumen;
  • tata rambut, salon kecantikan;
  • bidang medis dan pendidikan.

Ringkasnya, buku kesehatan paling sering dibutuhkan bagi mereka yang sering berurusan dengan orang atau makanan di tempat kerja. Pekerja di masing-masing wilayah tersebut memerlukan vaksinasi masing-masing, yang harus dicatat dalam rekam medis. Mari kita lihat lebih dekat.

Vaksinasi diperlukan untuk sertifikat kesehatan

Dua vaksinasi - campak dan difteri - diperlukan untuk pekerja katering dan mereka yang terlibat dalam produksi dan penjualan makanan, serta:

  • pengemudi, kondektur, pramugari;
  • pekerja utilitas publik;
  • guru dan pendidik.

Pekerja di bidang yang berkaitan dengan produksi, penyiapan atau penjualan makanan atau kontak langsung dengan manusia selalu tunduk pada persyaratan tinggi dalam hal standar sanitasi. Perlunya penegasan tidak adanya penyakit menular di kalangan tenaga medis cukup dimaklumi, karena mereka tugas utama- mengobati, bukan menularkan. Guru dan pendidik menangani kategori yang paling rentan – anak-anak, sehingga mereka juga harus sehat dan mendapatkan semua vaksinasi yang diperlukan.

- penyakit berbahaya. Bahayanya adalah penyakit ini ditularkan melalui tetesan udara dan melalui benda-benda yang terkontaminasi (makanan dan piring, misalnya), dan tidak peduli apakah orang tersebut sakit atau hanya pembawa bakteri tersebut. Oleh karena itu, vaksinasi terhadap difteri sangat penting bagi para pekerja di bidang katering, perdagangan dan transportasi, yang merupakan jalur transportasi yang paling banyak dilalui oleh orang-orang. orang yang berbeda. Vaksinasi difteri dilakukan setiap sepuluh tahun sekali.

Vaksinasi campak wajib dilakukan oleh semua pekerja di bidang ini yang berusia di bawah 35 tahun, karena penyakit ini terutama menyerang anak-anak dan remaja. Seperti difteri, campak menyebar melalui udara. Selain itu, campak dianggap sebagai penyakit yang paling menular. Vaksinasi ini sangat penting terutama bagi mereka yang selalu berurusan dengan anak-anak. Oleh karena itu, agar guru dan pendidik dapat memperoleh buku kedokteran, vaksinasi campak tidak hanya bersifat wajib, tetapi juga perlu.

Vaksinasi bagi karyawan salon kecantikan, apotek dan hotel

Ada juga dua vaksinasi untuk rekam medis bagi pekerja di daerah ini - vaksinasi ADS-M dan campak.

ADS-M, atau Adsorbed Diphtheria-Tetanus dalam dosis kecil, diperlukan setiap sepuluh tahun sekali. Seperti yang telah kami sebutkan, difteri menyebar melalui tetesan udara. Oleh karena itu, para petugas apotek, tempat orang sakit biasa datang, sudah sepatutnya membutuhkan vaksinasi ini.

Tetanus dapat dengan mudah terbawa bersama kontaminan ke dalam luka terbuka. Karena pengobatan modern belum menemukan obat yang efektif untuk tetanus, infeksi tetanus paling sering menyebabkan kematian. Oleh karena itu, vaksinasi terhadap penyakit ini sangat diperlukan, terutama bagi para penata rambut dan pekerja salon kecantikan yang sering bekerja dengan benda tajam dan dapat terluka. Vaksinasi ADS-M untuk sertifikat kesehatan pekerja tersebut di atas bersifat wajib.

Untuk memperoleh surat keterangan kesehatan, Anda dapat menghubungi Dinas Sanitasi dan Epidemiologi, Pusat Kebersihan dan Epidemiologi, atau pusat kesehatan swasta yang menyediakan layanan tersebut. Di sana Anda perlu memberikan sejumlah dokumen, seperti paspor, fotokopi, foto, dll. Pendaftaran, tergantung pada spesialisasi masa depan Anda, akan dikenakan biaya satu setengah hingga dua setengah ribu rubel, termasuk semua tes dan vaksinasi.

Vaksinasi yang diperlukan untuk catatan kesehatan bukan sekedar keinginan pemberi kerja, tetapi merupakan dokumen penting yang berfungsi sebagai perlindungan bagi Anda dan orang-orang di sekitar Anda. Bagaimanapun, vaksinasi adalah manfaat peradaban yang tidak boleh ditinggalkan.

DAPATKAN KONSULTASI GRATIS DENGAN PENGACARA MELALUI TELEPON:

WILAYAH MOSKOW DAN MOSKOW:

WILAYAH SAINT PETERSBURG DAN LENIGRAD:

WILAYAH, NOMOR FEDERAL:

Tes rekam medis - vaksinasi dan tes apa saja yang diperlukan untuk rekam medis?

Ketika berbicara tentang vaksinasi apa yang diperlukan untuk sebuah buku kedokteran, kita tidak dapat mengabaikan pertanyaan tentang apa yang diwakili oleh dokumen ini. Ini adalah buku kecil berwarna biru dengan lambang Rospotrebnadzor yang terlihat jelas. Sebenarnya, organisasi federal inilah yang bertanggung jawab untuk mencatat dan menerbitkan dokumen-dokumen ini. Setiap buku berbeda dari yang lain dengan caranya sendiri. nomor unik dimasukkan ke dalam register yang bersangkutan. Untuk menjalani semua vaksinasi untuk rekam medis, serta formalitas lainnya dan menerima dokumen di tangan, Anda harus bersabar selama 7-10 hari.

Setiap profesi memiliki daftarnya sendiri di “izin”

Buku kedokteran adalah dokumen yang berfungsi sebagai semacam akses ke tempat kerja bagi banyak orang profesi yang berbeda. Mereka memiliki satu kesamaan: mereka semua bekerja di sektor jasa - baik itu

  • kondektur kereta api;
  • guru TK,
  • memasak di dapur ruang makan;
  • pramugari maskapai penerbangan;
  • pekerja medis;
  • guru perguruan tinggi;
  • sopir minibus.

Masing-masing orang tersebut, sebelum menerima “paspor” ini, harus menjalani tes dan vaksinasi untuk buku kesehatan secara lengkap. Selain itu, daftarnya mungkin berbeda untuk setiap profesi. Itulah mengapa sangat penting untuk mengetahui, misalnya, vaksinasi apa yang harus diberikan dalam pelayanan medis. buku.

Dokumen resmi – di lembaga khusus

Untuk mendapatkan hasil 100%, dan dengan itu dokumen berharga di tangan, Anda perlu tahu: selain pemerintah khusus institusi medis Organisasi lain mungkin juga menawarkan layanan untuk menerbitkan dokumen tersebut. Namun, setelah mengetahui, misalnya, daftar tes di SES untuk buku kedokteran, membayar uang, dan bahkan menerima “kerak” yang diperlukan di tangan Anda, Anda bisa mendapat masalah. Pasalnya, dokumen resmi hanyalah dokumen yang dikeluarkan oleh lembaga yang termasuk dalam daftar Rospotrebnadzor terkait. Omong-omong, di organisasi seperti itulah Anda dapat mengetahui dengan pasti, dan tes yang Anda perlukan untuk buku medis Anda pada tahun 2019, mereka pasti akan mengetahuinya!

Pro, kontra, dan kotak yang harus dicentang

Saat mencari “izin” yang didambakan, Anda harus mempertimbangkan bahwa organisasi swasta melakukan pekerjaan mereka lebih cepat dan dengan tingkat layanan yang lebih tinggi. Namun, lembaga pemerintah Ada juga nilai tambah: biasanya, harga di sini lebih rendah daripada harga di pemilik pribadi.

Terlepas dari tes apa yang perlu Anda ambil untuk rekam medis dan bentuk kepemilikan apa yang dimiliki perusahaan yang Anda hubungi, ada aturan yang seragam untuk semua pemegang dokumen yang diperlukan. Aturan tersebut antara lain menjelaskan tes dan vaksinasi apa saja yang perlu dilakukan untuk mendapatkan surat kesehatan, apa pun profesinya. Dalam daftar ini:

  • pemeriksaan terapeutik;
  • melewati ruang fluorografi;
  • pernyataan tentang vaksinasi apa yang telah Anda terima (sertifikat ini disebut juga sertifikat vaksinasi).

Di katering umum - satu, untuk pengemudi - yang lain

Sekarang mari kita cari tahu tes apa saja yang diperlukan untuk buku kedokteran di katering umum, serta untuk karyawan yang terlibat di dalamnya industri makanan atau penjualnya produk makanan. Selain hal di atas, untuk penerimaan resmi Anda memerlukan informasi tentang:

Anda akan mempelajari cara menguji staphylococcus untuk rekam medis Anda saat Anda mengunjungi spesialis yang sesuai. Dan selain informasi di atas, “kerak” Anda tentu harus memuat hasil pemeriksaan dokter seperti:

  • psikiater;
  • dermatolog;
  • dokter gigi.

Vaksinasi diperlukan untuk koki

Setiap daftar tes rekam medis harus dilengkapi dengan informasi tentang vaksinasi. Lagi pula, jika seseorang tidak divaksinasi, misalnya terhadap difteri, maka dengan tertular penyakit ini dan menularkannya melalui tetesan udara, ia dapat menulari orang lain. Oleh karena itu, vaksinasi yang tepat diberikan kepada pekerja yang bekerja di bidang katering, transportasi dan perdagangan - setiap 10 tahun sekali.

Vaksinasi berikut akan melindungi seseorang dari campak, namun hanya relevan bagi pekerja di bawah usia 35 tahun. Selain itu, vaksinasi semacam itu diperlukan terutama bagi semua orang yang bidang kegiatannya menangani anak-anak.

Melawan campak dan ADS-M - vaksinasi yang diberikan kepada mereka yang bekerja di sektor jasa, bisnis perhotelan dan bisnis farmasi. ADS-M adalah nama vaksin difteri-tetanus teradsorpsi yang juga diberikan setiap 10 tahun sekali. Apoteker juga harus mendapat vaksinasi difteri.

Selain yang disebutkan di atas, Anda harus mendapatkan vaksinasi tetanus; penata rambut dan pekerja salon kecantikan menjalani prosedur ini.

Total biaya dari semua biaya yang harus Anda keluarkan untuk mendapatkan dokumen berharga itu adalah 1,5–2 ribu rubel.

Adanya penyakit menular pada pegawai bagian katering suatu lembaga anak menimbulkan ancaman penyebaran penyakit berbahaya antara lain, dan yang terpenting pada anak-anak. Penularan dapat terjadi tidak hanya melalui kontak langsung dengan pekerja yang sakit, tetapi juga melalui konsumsi produk makanan yang pernah bersentuhan dengan pekerja yang sakit tersebut.

Untuk mengurangi atau bahkan menghilangkan risiko infeksi dan penyebaran penyakit berbahaya, perlu dilakukan vaksinasi preventif – vaksin, dan memperhatikan aturan kebersihan diri.

Akibat vaksinasi, tubuh memproduksi kekebalan spesifik buatan yang aktif (perlindungan). Aktif - karena tubuh itu sendiri mengembangkan kekebalan terhadap infeksi (perlindungan seluler), buatan - karena vaksin harus dimasukkan secara artifisial ke dalam tubuh, spesifik - karena kekebalan terbentuk terhadap infeksi spesifik yang diberikan vaksin. Dalam hal ini, kekebalan aktif, biasanya, bertahan untuk waktu yang lama.

Sesuai perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 21 Maret 2014. No.125 N “Atas persetujuan kalender nasional vaksinasi pencegahan dan kalender vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi", seluruh populasi orang dewasa harus divaksinasi difteri dan tetanus, orang di bawah 35 tahun - menentang campak, wanita di bawah usia 25 tahun - melawan rubella. Semua orang dewasa berusia 18 hingga 55 tahun yang belum pernah menerima vaksinasi sebelumnya juga harus menerima vaksinasi terhadap virus hepatitis B. Karyawan perusahaan industri makanan dan katering Mereka juga harus menerima vaksinasi terhadap virus hepatitis A dan disentri.

Jadwal imunisasi untuk populasi orang dewasa diberikan di bawah ini:

Nama vaksinasi

Vaksin terdaftar dan disetujui untuk digunakan di Federasi Rusia

Jadwal imunisasi

Vaksinasi terhadap difteri dan tetanus

Toksoid ADS-M, Toksoid ADS-M

Vaksinasi dilakukan terhadap orang yang belum pernah divaksinasi dan belum pernah sakit; diberikan dua dosis vaksinasi, dengan selang waktu 45 hari, dan vaksinasi ulang berikutnya setelah 6-9 bulan, kemudian setiap 10 tahun. Vaksinasi ulang dilakukan setiap 10 tahun sekali.

Vaksinasi campak

Vaksin kering hidup budaya campak, “RUVAX”

Imunisasi dilakukan sebanyak dua kali, dengan selang waktu minimal 3 bulan, bagi orang yang belum pernah menerima vaksinasi sebelumnya dan belum pernah sakit.

Vaksinasi terhadap rubella

Vaksin rubella yang dilemahkan, "ERVEVAX", "RUDIVAX"

Vaksinasi dilakukan satu kali.

Vaksinasi terhadap virus hepatitis B

Vaksin hepatitis B, cairan ragi rekombinan, “Engerix B”, “Regevac B”, “Biovac-B”, “Shanvak B”, “Eberbiovak NV”

Vaksinasi tiga kali lipat dilakukan sesuai skema 0-1-6 bulan, untuk individu berusia 18 hingga 55 tahun.

Vaksinasi terhadap HAV

Avaxim, Havrix, Hep-A-in-Vak, Waqta

Imunisasi dilakukan sebanyak dua kali dengan selang waktu 6-12 bulan

Vaksinasi terhadap disentri

"Shigellwak"

Vaksinasi dilakukan setiap tahun.

Semua informasi tentang vaksinasi pencegahan yang diterima dimasukkan ke dalam rekam medis pribadi, yang menunjukkan nama institusi medis, nama dan seri vaksin, dan tanggal imunisasi. Stempel tersebut disertifikasi dengan tanda tangan penanggung jawab dan stempel Meridian Medical Center. Jika ada kontraindikasi sementara atau permanen terhadap vaksinasi, terapis membuat catatan tentang hal ini dalam rekam medis pribadi. Jika seorang karyawan telah divaksinasi terhadap penyakit-penyakit ini atau menderita penyakit tersebut, tetapi tidak memiliki bukti dokumenter mengenai hal ini, ia harus mendonorkan darahnya untuk menguji kekuatan kekebalan terhadap infeksi tersebut. Berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut, terapis mengambil kesimpulan tentang perlunya vaksinasi.

Rekam medis pribadi harus memiliki stempel organisasi Rospotrebnadzor (FBUZ “TsGiE”) sesuai dengan perintah Rospotrebnadzor tanggal 20 Mei 2005 No. 402 “Tentang rekam medis pribadi dan paspor sanitasi.”

Ingatlah bahwa dengan tidak menerima vaksinasi yang diperlukan, Anda membahayakan kesehatan Anda, kesehatan orang-orang di sekitar Anda, dan, yang pertama, anak-anak Anda.

Faktor risiko proses kerja dan vaksinasi pada populasi pekerja dewasa

Menurut Layanan Federal Rospotrebnadzor, kondisi kerja menjadi salah satu faktor risiko utama pembentukan patologi akibat kerja dan profesional. Masalah pengurangan tingkat penyakit akibat kerja juga dipertimbangkan di Komisi Pemerintah untuk Perlindungan Kesehatan Warga Negara, di mana proposal dari Rospotrebnadzor diadopsi tentang perlunya transisi ke sistem untuk menilai dan mengelola risiko pekerjaan.

Masalah pengaruh faktor kondisi kerja terhadap kesehatan sebagian besar terjadi pada 35 subjek Federasi Rusia, terutama di distrik federal Barat Laut, Tengah, Volga, Ural, Siberia, dan Timur Jauh dengan sebagian besar penduduknya bekerja di sektor industri perekonomian. Karyawan di sejumlah perusahaan di bidang pertambangan, metalurgi, teknik mesin dan pembuatan kapal, produksi bahan bangunan, industri konstruksi, dll. mempunyai risiko kecacatan terbesar. pertanian, transportasi, di mana kondisi kerja yang paling tidak menguntungkan tercatat. .

Untuk menjaga kesehatan jutaan orang dan menyelamatkan sumber daya tenaga kerja, perlu untuk meminimalkan pengaruh faktor proses kerja terhadap pekerja. Dan peran utama di sini dimainkan oleh vaksinasi, yang dapat melindungi terhadap penyakit menular yang parah dan seringkali berakibat fatal.

Program negara“Pembangunan layanan kesehatan di Federasi Rusia untuk periode hingga 2020” dikembangkan untuk mengurangi kesakitan dan kematian penduduk. Hal ini direncanakan dapat dicapai melalui pencegahan dan pendidikan citra sehat kehidupan, pengembangan sistem pelayanan kesehatan yang berkualitas dan terjangkau, meningkatkan efisiensi pelayanan kesehatan primer dan mengurangi beban rumah sakit.

Organisasi imunoprofilaksis untuk anak-anak dan orang dewasa di Federasi Rusia diatur oleh Undang-Undang Federal No. 157-FZ tanggal 17 September 1998 “Tentang Imunoprofilaksis Penyakit Menular”, Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan dan Vaksinasi Pencegahan untuk Indikasi Epidemi, sanitasi dan aturan epidemiologi dan rekomendasi metodologis.

Program vaksinasi anak telah mencapai kemajuan besar dalam mengurangi penyakit menular. Tingginya cakupan vaksinasi rutin pada bayi dan anak-anak menunjukkan bahwa saat ini sebagian besar penyakit anak yang dapat dicegah dengan vaksinasi jarang terjadi atau tidak tercatat sama sekali. Namun, keberhasilan serupa belum dicapai pada imunisasi orang dewasa. Tentu saja, sangatlah penting untuk melindungi anak-anak dari penyakit, dan orang dewasa (termasuk beberapa dokter), walaupun sering mengetahui tentang vaksinasi yang dibutuhkan anak-anak mereka, namun sama sekali tidak menyadari bahwa hal ini juga penting bagi mereka.

  • usia (karena usia, seseorang menjadi rentan terkena infeksi parah, seperti influenza dan infeksi pneumokokus);
  • aktivitas profesional (akibat pekerjaan yang dilakukan, seseorang menjadi rentan terkena infeksi parah atau dapat menjadi sumber penularan bagi banyak orang. Misalnya, ia adalah seorang petugas kesehatan, guru, pekerja perusahaan air minum, produksi makanan atau katering, dll.);
  • kondisi kesehatan;
  • riwayat vaksinasi (apakah Anda pernah divaksinasi sebelumnya atau belum);
  • situasi epidemi di wilayah atau negara.

Ketika merencanakan vaksinasi untuk orang dewasa, profesional medis juga memperhitungkan vaksinasi yang diterima oleh orang tersebut di masa kanak-kanak (sesuai dengan jadwal vaksinasi masa kanak-kanak, Tabel 1) dan selesainya program vaksinasi yang dimulai pada masa kanak-kanak atau masa remaja. Sebagian dari populasi orang dewasa mungkin belum menerima vaksinasi sama sekali pada masa kanak-kanak, karena vaksinasi terhadap beberapa infeksi belum dilakukan pada saat itu. Selain itu, kekebalan pasca vaksinasi mungkin akan menurun seiring berjalannya waktu.

Tabel 1

Kalender nasional vaksinasi pencegahan Federasi Rusia untuk anak-anak berusia 0-18 tahun [diadaptasi dari 3]


Saat lahir Tahun pertama kehidupan Tahun kedua kehidupan 6-7 tahun 14-18 tahun
TBC +
Hepatitis B + +
Infeksi pneumokokus + +
Infeksi Hib + +
Difteri, tetanus + + + +
Batuk rejan + +
Polio + + +
Campak, Rubella, Gondongan + +
Flu + setiap tahun sejak usia 6 bulan

Tabel 2

Vaksinasi pada orang dewasa > 18 tahun [diadaptasi dari 3.4]:


KALENDER NASIONAL
VAKSINASI PENCEGAHAN

Melawan flu

 Setiap tahun tanpa batasan usia

Melawan difteri dan tetanus

 Setiap 10 tahun sekali tanpa batasan umur
Melawan rubella Anak perempuan dan perempuan di bawah usia 25 tahun (inklusif), jika mereka belum pernah sakit sebelumnya, belum pernah menerima vaksinasi, atau tidak memiliki informasi tentang vaksinasi
Melawan campak Direncanakan hingga 35 tahun (inklusif),
jika Anda belum pernah sakit sebelumnya, belum pernah menerima vaksinasi, atau tidak memiliki informasi mengenai vaksinasi
Melawan hepatitis B Direncanakan hingga 55 tahun
KALENDER VAKSINASI PENCEGAHAN
MENURUT INDIKASI EPIDEMIS
Melawan virus hepatitis A

Mereka yang tinggal di daerah yang tidak menguntungkan bagi kejadian hepatitis A, serta orang-orang yang berisiko tertular penyakit akibat kerja (pekerja medis, pekerja layanan publik yang bekerja di perusahaan industri makanan, yang melayani fasilitas pasokan air dan saluran pembuangan, peralatan dan jaringan).

Bepergian ke negara (wilayah) tertinggal di mana wabah hepatitis A tercatat.
Melawan ensefalitis virus yang ditularkan melalui kutu

Tinggal di daerah di mana ensefalitis virus yang ditularkan melalui kutu merupakan endemik; orang yang bepergian ke daerah endemik ensefalitis virus tick-borne, serta orang yang tiba di wilayah tersebut untuk melakukan pekerjaan berikut:

  • pertanian, drainase, konstruksi, penggalian dan pergerakan tanah, pengadaan, perikanan, geologi, survei, ekspedisi, deratisasi dan disinfestasi;
  • untuk penebangan, pembukaan dan lansekap hutan, tempat kesehatan dan rekreasi bagi penduduk.
Melawan infeksi meningokokus

Di area infeksi meningokokus yang disebabkan oleh meningokokus serogrup A atau C.

Vaksinasi dilakukan di daerah endemik, serta jika terjadi epidemi yang disebabkan oleh meningokokus serogrup A atau C.

Orang yang wajib wajib militer untuk dinas militer.
Melawan infeksi pneumokokus

Orang dewasa dari kelompok risiko, termasuk mereka yang wajib dinas militer.
Melawan cacar air

Orang dewasa yang berisiko, termasuk mereka yang menjalani wajib militer, yang sebelumnya belum pernah divaksinasi dan belum pernah menderita cacar air.

Kalender nasional vaksinasi pencegahan telah dikembangkan untuk seluruh negara dan dibiayai oleh anggaran negara Federasi Rusia.

Kalender nasional vaksinasi pencegahan telah dikembangkan untuk seluruh negara dan dibiayai oleh anggaran negara Federasi Rusia. Selain itu, di sejumlah wilayah Federasi Rusia, program vaksinasi lokal telah diterapkan, di mana, dengan mengorbankan anggaran daerah, kelompok anak-anak dan orang dewasa tertentu dapat diimunisasi karena indikasi epidemi. Misalnya melawan tick-borne encephalitis, hepatitis A, infeksi pneumokokus dengan vaksin polisakarida 23 valensi, melawan cacar air, infeksi rotavirus, virus papilloma (HPV), vaksin pertusis aselular.

Imunisasi menurut Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan Federasi Rusia dilakukan sesuai resep dokter dengan obat imunobiologis yang terdaftar di Rusia, sesuai dengan petunjuk penggunaan.

Apabila jadwal vaksinasi dilanggar, tenaga kesehatan melaksanakannya sesuai jadwal yang ditentukan dalam Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan, sesuai dengan petunjuk penggunaan obat. Dalam hal ini diperbolehkan pemberian vaksin (kecuali vaksin pencegahan tuberkulosis) pada hari yang sama dengan jarum suntik yang berbeda di bagian tubuh yang berbeda.

Pencegahan vaksin untuk orang dewasa

vaksinasi flu

Influenza mempunyai dampak negatif tidak hanya terhadap kesehatan setiap individu dan seluruh bangsa, namun juga perekonomian negara, terutama jika yang sedang kita bicarakan tentang epidemi. Menurut Layanan Federal Rospotrebnadzor, pada tahun 2014, sekitar 20% populasi Federasi Rusia menderita ARVI.

Tabel 3.

Signifikansi ekonomi dari penyakit menular yang terdaftar di Federasi Rusia pada tahun 2014



Setiap tahun di Rusia tercatat lebih dari 25 juta kasus infeksi saluran pernapasan akut dan influenza, yang tentunya berdampak pada kemampuan pekerja dalam bekerja, sehingga menyebabkan rata-rata 3-7 hari ketidakhadiran. Flu juga menurunkan produktivitas bagi mereka yang tetap bekerja saat sakit atau masuk kerja dalam keadaan sakit. Para karyawan sendiri, saat cuti sakit, kehilangan sebagian upah dan terpaksa membeli obat. Inilah sebabnya mengapa vaksinasi tidak hanya menjadi hal yang ekstrem dengan cara yang penting melindungi kesehatan, tetapi juga memungkinkan Anda menghemat pengobatan.

Anda bisa mendapatkan vaksinasi influenza sejak usia enam bulan, jika tidak ada kontraindikasi. Jadwal vaksinasi dan adanya kontraindikasi pada setiap kasus ditentukan oleh dokter.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan prioritas vaksinasi influenza pada orang dewasa berisiko tinggi yang berisiko tinggi terpapar virus influenza dan mereka yang berisiko terkena penyakit parah, misalnya orang dewasa. penyakit yang menyebabkan rawat inap atau kematian.

Sesuai dengan Kalender Vaksinasi Pencegahan Nasional, vaksin influenza disuplai dari anggaran federal untuk vaksinasi kelompok risiko berikut:

  • anak-anak berusia 6 bulan, siswa kelas 1–11;
  • peserta didik pada organisasi pendidikan profesi dan organisasi pendidikan pendidikan tinggi;
  • orang dewasa yang bekerja pada profesi dan jabatan tertentu (medis dan organisasi pendidikan, transportasi, utilitas);
  • wanita hamil;
  • orang yang berusia di atas 60 tahun;
  • orang-orang yang wajib wajib militer untuk dinas militer;
  • orang dengan penyakit kronis, termasuk penyakit paru-paru, penyakit kardiovaskular, gangguan metabolisme dan obesitas.

Untuk vaksinasi tahunan orang dewasa terhadap influenza, vaksin yang tidak aktif paling sering digunakan dan, lebih jarang, vaksin hidup yang dilemahkan digunakan.

Kedua jenis vaksin tersebut mengandung tiga strain virus yang relevan pada musim tertentu (dua A dan satu B). Di Amerika Serikat dan Eropa Barat, vaksin influenza inaktif kuadrivalen yang mengandung antigen dari dua virus influenza A dan dua virus influenza B telah digunakan.

Vaksin yang dilemahkan bahkan secara teori tidak dapat menyebabkan influenza, karena vaksin tersebut tidak mengandung virus influenza, melainkan hanya partikel imunogenik dari virus yang dimatikan. Menurut petunjuk penggunaan, reaksi umum yang diharapkan terhadap pemberian vaksin influenza yang dilemahkan adalah nyeri di tempat suntikan, dan lebih jarang, sedikit peningkatan suhu atau rasa tidak enak badan. Vaksin split (split) dan subunit yang tidak aktif memiliki efek samping yang serupa, seperti yang ditunjukkan oleh meta-analisis imunogenisitas dan keamanan berbagai jenis vaksin influenza yang diterbitkan pada tahun 2011.

Petugas kesehatan dapat mulai melakukan imunisasi terhadap influenza segera setelah vaksin tersedia pada musim gugur. Seorang dokter mungkin mempertimbangkan untuk melakukan vaksinasi sepanjang musim flu jika seseorang belum pernah menerima vaksinasi sebelumnya.

Selain itu, penting untuk diperhatikan bahwa wabah influenza dari bulan April hingga September tercatat di banyak negara di dunia, kecuali Rusia, sehingga vaksin dapat digunakan pada pelancong yang melewatkan vaksinasi pada musim gugur dan musim dingin. Dalam hal ini, dokter dapat mempertimbangkan vaksinasi influenza bersamaan dengan vaksinasi penyakit lain, misalnya vaksinasi infeksi pneumokokus, jika ada indikasinya.

Hasil program vaksinasi influenza di luar negeri pada penduduk pekerja menunjukkan penurunan kejadian infeksi mirip influenza pada orang yang divaksinasi dibandingkan dengan infeksi mirip influenza yang tidak divaksinasi, hilangnya waktu kerja dan jumlah kunjungan ke dokter. Imunisasi di tempat kerja adalah lokasi ketiga yang paling umum untuk vaksinasi influenza di Amerika Serikat.

Vaksinasi terhadap infeksi pneumokokus

Infeksi saluran pernapasan juga erat kaitannya dengan aktivitas profesional. Yang berisiko tertular infeksi saluran pernafasan adalah pekerja yang bersentuhan dengan uap logam, mineral atau debu lainnya, dan zat gas. Merokok juga merupakan salah satu faktor risiko, yang seiring dengan kondisi kerja yang buruk, dapat menyebabkan penyakit pernapasan kronis, serta infeksi saluran pernapasan akut.

Kontaminasi area kerja dengan partikel aerosol memberikan kontribusi yang signifikan terhadap penyebaran dan perkembangan, misalnya pneumonia pneumokokus, baik kasus individu maupun wabah. Peningkatan signifikan dalam kejadian pneumonia pertama kali terjadi pada tukang las, dan kemudian pada pekerja dari profesi lain yang terpapar asap logam - pekerja tungku, pekerja pengecoran, pembuat cetakan, pekerja inti, dan pabrik penggilingan.

Vaksin pertama terhadap pneumokokus untuk melindungi pekerja industri digunakan pada tahun 1911. Vaksin pneumokokus polisakarida monovalen diperkenalkan selama wabah pneumonia pada penambang emas di Afrika Selatan. Obat tersebut kemudian ditingkatkan dan diubah dari vaksin 6-valen pada tahun 1940-an menjadi vaksin 23-valen yang dilisensikan pada tahun 1983. Vaksin pneumokokus polisakarida valensi 23 (23-PPV) mengandung antigen dari polisakarida kapsular 23 yang dimurnikan, serotipe pneumokokus yang paling umum.

Vaksin pneumokokus polivalen polisakarida dapat direkomendasikan oleh dokter, terutama untuk imunoprofilaksis spesifik pada kelompok risiko dan mengurangi angka kematian akibat infeksi pneumokokus.

Untuk mencegah pneumonia yang didapat dari komunitas, Layanan Federal Rospotrebnadzor Federasi Rusia merekomendasikan agar pekerja medis melakukan imunisasi rutin terhadap populasi terhadap influenza, serta infeksi pneumokokus untuk indikasi epidemi dan pada kelompok risiko.

Pakar medis mencatat bahwa di antara orang dewasa berusia 19-64 tahun, kategori (kelompok risiko) berikut ini paling rentan terkena PI parah:

  • Penderita penyakit kronis pada paru-paru (PPOK, emfisema, dll) dan sistem kardiovaskular (penyakit jantung koroner, gagal jantung, kardiomiopati, dll), terutama yang sering dirawat di rumah sakit;
  • pasien dengan diabetes melitus;
  • pasien dengan asma bronkial;
  • orang dengan penyakit hati kronis (termasuk sirosis);
  • orang di kondisi khusus atau khusus institusi sosial, atau tim terorganisir;
  • pasien dengan kebocoran cairan serebrospinal;
  • orang dengan asplenia fungsional atau anatomis (termasuk penyakit sel sabit dan mereka yang pernah menjalani splenektomi);
  • pasien dengan gangguan sistem imun (termasuk orang dengan penyakit hematologi dan onkohematologi, sindrom nefrotik, gagal ginjal kronis, terinfeksi HIV).

Meta-analisis Cochrane tahun 2013* (18 uji coba terkontrol secara acak, termasuk 64.852 peserta; 7 studi observasional non-acak, termasuk 62.294 peserta) mengkonfirmasi keefektifan vaksin polisakarida pneumokokus 23-valen (23-PPV) terhadap infeksi pneumokokus invasif** pada orang dewasa, termasuk remaja yaitu 74% (95% CI 56-86%)

Misalnya, sejak tahun 2012, jadwal imunisasi di Inggris telah memasukkan rekomendasi untuk memvaksinasi tukang las dengan risiko kerja yang tinggi terkena infeksi pneumokokus, terutama pneumonia lobar, dengan 23-PPV. Dinyatakan bahwa "...satu dosis 23-PPV harus ditawarkan kepada orang-orang yang sering atau lama terpapar asap logam di tempat kerja (misalnya, tukang las) dan sebelumnya belum pernah menerima 23-PPV." Buku Teks Manual Medis dan Diagnostik Internasional Merck memuat rekomendasi untuk vaksinasi influenza dan pneumokokus dalam intervensi untuk mencegah pneumokoniosis, silikosis, dan asbestosis terkait pertambangan batubara.

Vaksin pneumokokus diinaktivasi (dimatikan).

Penyedia layanan kesehatan dapat mempertimbangkan imunisasi pneumokokus sepanjang tahun. Jika Anda merencanakan program vaksinasi untuk penyakit influenza dan pneumokokus, vaksin ini dapat diberikan secara bersamaan sebelum dimulainya musim influenza.

Sesuai petunjuk penggunaan, petugas kesehatan dapat memberikan vaksin pneumokokus 23 valensi secara bersamaan (pada hari yang sama) dengan vaksin lain (kecuali vaksin pencegahan tuberkulosis) di bagian tubuh yang berbeda dengan menggunakan jarum suntik yang berbeda.

Vaksinasi terhadap difteri dan tetanus

Rangkaian vaksinasi utama terhadap difteri dan tetanus dilakukan pada anak usia dini.

Untuk mempertahankan titer antibodi pelindung, orang dewasa harus menerima vaksinasi booster terhadap difteri dan tetanus setiap 10 tahun.

Orang berusia 25 tahun ke atas yang belum menerima vaksinasi ulang dalam 10 tahun terakhir harus menerima imunisasi rutin. Vaksinasi ulang terhadap difteri dilakukan setiap 10 tahun sekali.

Jika orang dewasa belum pernah menerima vaksinasi difteri sebelumnya dan belum pernah menderita difteri, maka sesuai dengan dokumen metodologi, dokter mempertimbangkan untuk melakukan vaksinasi ini secara lengkap (2 vaksinasi dengan selang waktu 45 hari dan setelah 6 - 9 bulan - vaksinasi ulang). Vaksinasi ulang selanjutnya juga dilakukan setiap 10 tahun.

Vaksinasi terhadap hepatitis A

Virus hepatitis A (penyakit kuning menular) tersebar luas di dunia. Di sebagian besar wilayah berpendapatan menengah, termasuk Eropa Timur, survei sampel populasi menunjukkan adanya campuran kelompok menengah dan tingkat rendah mengalahkan. Di wilayah ini, dimana sebagian besar remaja dan orang dewasa rentan terhadap infeksi, virus hepatitis A dapat bersirkulasi, seringkali terjadi dalam bentuk wabah. Perkiraan awal WHO menunjukkan peningkatan jumlah kasus hepatitis A akut di seluruh dunia. Peningkatan jumlah kasus diperkirakan terjadi pada kelompok umur 2-14 tahun ke atas 30 tahun*

Mekanisme penyebaran virus ini secara fecal-oral melibatkan penularan melalui makanan dan air, yang berisiko menulari banyak orang. Oleh karena itu, vaksinasi terhadap hepatitis A dianggap sebagai tindakan paling penting untuk melindungi masyarakat dari infeksi ini.

Posisi Organisasi Kesehatan Dunia mengatur perlunya vaksinasi rutin pada populasi anak di wilayah dengan endemisitas sedang hepatitis A, bersamaan dengan vaksinasi tambahan pada kelompok risiko, dan di wilayah dengan endemisitas rendah, vaksinasi pada kelompok risiko (terutama mereka yang bepergian). ke wilayah dan negara dengan endemisitas tinggi dan menengah). Misalnya, imunisasi terhadap hepatitis A direkomendasikan di Amerika Serikat untuk semua orang yang bepergian ke Rusia.

Federasi Rusia merupakan negara dengan endemisitas sedang untuk hepatitis A. Pada tahun 2014, tingkat kejadian virus hepatitis A melebihi rata-rata Rusia dari 1,5 menjadi 8,6 kali lipat di 6 entitas konstituen Federasi Rusia: Republik Komi, Wilayah Krasnoyarsk, Republik Khakassia, wilayah Sverdlovsk, Republik Dagestan, Wilayah Nizhny Novgorod, terutama karena kejadian wabah.

Menurut Layanan Federal Rospotrebnadzor, signifikansi kejadian wabah GA tetap signifikan di seluruh negeri; 42 wabah tercatat pada tahun 2014, dan 31 wabah pada tahun 2013. Di sejumlah daerah, peran utama dalam membentuk tingkat dinamika jangka panjang kejadian HA musiman adalah faktor air. Masalah bagi banyak entitas konstituen Federasi Rusia adalah pengoperasian fasilitas pengolahan yang sudah ketinggalan zaman dan usang, yang berkontribusi terhadap pembuangan aktif air limbah yang tidak diolah ke badan air.

  • .
  • pekerja medis;
  • guru dan staf organisasi prasekolah;
  • pekerja layanan publik yang bergerak di bidang katering umum, pemeliharaan fasilitas, peralatan dan jaringan pasokan air dan saluran pembuangan;
  • mereka yang bepergian ke wilayah dan negara yang tidak mendukung hepatitis A;

kontak ketika terjadi wabah untuk indikasi epidemi; Pedoman

Layanan Federal Rospotrebnadzor

  • Pedoman Layanan Federal Rospotrebnadzor juga merekomendasikan agar pekerja medis melakukan vaksinasi terhadap GA pada kelompok berikut:
  • personel militer dari unit-unit yang berlokasi atau melakukan operasi tempur di daerah dengan kondisi sanitasi yang tidak memuaskan atau pasokan air yang tidak terjamin;
  • orang dengan penyakit hati kronis atau peningkatan risiko penyakit hati (orang dengan hepatitis virus kronis; pembawa kronis virus hepatitis B, C dan D; dengan hepatitis kronis yang berasal dari alkohol, autoimun, racun, obat-obatan dan lainnya; orang dengan Wilson-Konovalov penyakit, hepatosis dan hepatopati, dll.);
  • pasien dengan penyakit darah dan orang yang menjalani hemodialisis;
  • orang yang perilakunya berisiko tertular HA (laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki lain; orang yang melakukan hubungan seks bebas; orang yang menggunakan narkoba suntikan; pasien di klinik pengobatan narkoba);

Orang yang terinfeksi HIV ketika mereka diidentifikasi.

Yang paling penting dari keseluruhan daftar adalah kelompok risiko profesional karena kontak mereka dengan banyak orang.

Vaksin terhadap GA dinonaktifkan (dimatikan) dan tidak dapat menyebabkan infeksi. Jika diindikasikan, dokter dapat mempertimbangkan untuk memberikan vaksinasi hepatitis A kepada orang dewasa tanpa batasan usia; kursusnya terdiri dari dua vaksinasi pada otot deltoid bahu dengan selang waktu 6-18 bulan sesuai dengan petunjuk penggunaan obat tertentu.

Populasi orang dewasa menyumbang 98,6% dari total jumlah kasus hepatitis B akut (AHB). Untuk lebih mencegah penyebaran hepatitis B di wilayah Federasi Rusia dan mengurangi kejadian bentuk penyakit akut ke tingkat sporadis, vaksinasi anak-anak dan orang dewasa perlu terus dilakukan dalam kerangka kalender pencegahan nasional. vaksinasi.

Bagi orang yang berisiko, misalnya mereka yang memiliki kontak dekat dalam rumah dengan penderita hepatitis B, dan yang terpenting, dengan penderita hepatitis B kronis, termasuk pembawa virus, dokter dapat merekomendasikan kompleks vaksinasi yang terdiri dari 4 vaksinasi sesuai dengan jadwal 0-1-2-12 bulan, dimana 0 adalah hari dimulainya vaksinasi.

Kompleks vaksinasi primer hepatitis B (HB) bagi masyarakat tidak berisiko terdiri dari 3 kali vaksinasi sesuai jadwal 0-1-6 bulan.

Vaksin ini tidak mengandung seluruh virus hepatitis B, tetapi sebagian dari kulit terluarnya, yang bahkan secara teoritis tidak dapat menyebabkan hepatitis, tetapi hanya dapat menyebabkan terbentuknya respon imun terhadap virus tersebut.

Vaksinasi terhadap ensefalitis tick-borne

Masalah infeksi yang ditularkan melalui kutu tetap relevan di sebagian besar wilayah Federasi Rusia. Perluasan jangkauan vektor, serta ditemukannya patogen baru yang dapat hidup bersama dalam satu kutu dan menyebabkan infeksi campuran, memaksa kita untuk mencermati masalah ini.

Sumber utama kerugian ekonomi yang terkait dengan penyebaran penyakit-penyakit ini adalah pensiunnya tenaga kerja karena cacat dan kematian, yang mengakibatkan diperkirakan akan terjadi penurunan produksi di masa depan, dan lain-lain. kondisi yang setara. Bagian terbesar dari beban ini jatuh pada biaya non-medis yang ditangguhkan, dalam struktur kerugian ekonomi – pada penyakit tick-borne viral encephalitis (TBE). Biaya biaya per satu pasien dengan TBE, menurut data yang dihitung, adalah sekitar 400 ribu rubel. .

Kematian terus dikaitkan dengan keterlambatan presentasi perawatan medis, keterlambatan diagnosis, kurangnya vaksinasi dan imunoprofilaksis spesifik terhadap TVE. .

Vaksinasi dapat dilakukan pekerja medis sepanjang tahun jika seseorang tinggal atau bepergian ke daerah endemik TVE. Mereka yang telah menerima vaksinasi lengkap dan satu atau lebih vaksinasi ulang dianggap divaksinasi terhadap TVE. Jika terjadi pelanggaran terhadap kursus vaksinasi (tidak adanya kursus lengkap yang terdokumentasi), dokter mungkin merekomendasikan tes darah serologis untuk menentukan kekuatan kekebalan pasca vaksinasi; jika antibodi terhadap virus TBE (IgG) terdeteksi dalam serum darah pasien dengan titer pelindung (1:100 atau lebih), dokter memutuskan untuk melanjutkan vaksinasi; dengan tidak adanya titer antibodi pelindung pada orang yang sebelumnya divaksinasi atau jika tidak ada kemungkinan untuk melakukan penelitian ini, dokter mempertimbangkan kemungkinan vaksinasi sesuai dengan program utama.

Vaksinasi campak

Menurut Layanan Federal Rospotrebnadzor, peningkatan epidemi campak terus berlanjut pada tahun 2014. Dibandingkan tahun lalu, angka kejadiannya meningkat dua kali lipat. Karena proses migrasi aktif yang terjadi di wilayah Rusia, serta kurangnya imunisasi pada kelompok populasi tertentu yang secara epidemiologis signifikan, komplikasi lebih lanjut dari situasi campak mungkin terjadi, disertai dengan munculnya wabah kelompok. .

Vaksinasi campak dianjurkan pada masa kanak-kanak, dua kali dan tanpa vaksinasi ulang lebih lanjut. Jika orang dewasa tidak menerima vaksinasi campak di masa kanak-kanak atau hanya menerima satu vaksinasi, Kalender Vaksinasi Nasional Federasi Rusia merekomendasikan vaksinasi rutin untuk orang di bawah usia 35 tahun. Karena tingginya insiden campak pada orang dewasa, menurut keputusan dewan Rospotrebnadzor tanggal 25 Juli 2014 No. 6 “Tentang langkah-langkah untuk mencegah penyebaran campak di entitas konstituen Federasi Rusia”, ada kemungkinan peningkatan usia vaksinasi campak sampai dengan 55 tahun.

Vaksin campak dilemahkan secara hidup dan diberikan oleh tenaga kesehatan profesional sesuai dengan petunjuk penggunaan.

Dianjurkan bagi mereka yang belum divaksinasi dan belum pernah menderita campak, serta mereka yang tidak memiliki dokumentasi vaksinasi, menerima dua vaksinasi campak; mereka yang telah divaksinasi satu kali dan belum pernah menderita campak - satu vaksinasi. Interval minimum antara vaksinasi campak pertama dan kedua dalam kasus “vaksinasi lanjutan” bisa tiga bulan.

Aturan sanitasi dan epidemiologi imunisasi campak untuk indikasi epidemi memuat instruksi kepada petugas medis tentang siapa yang harus divaksinasi. Mereka adalah orang-orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien (jika dicurigai menderita penyakit), belum pernah menderita campak, belum pernah menerima vaksinasi campak, tidak memiliki informasi tentang vaksinasi campak, serta orang-orang yang telah menerima vaksinasi campak satu kali - tanpa batasan umur. . Imunisasi campak menurut indikasi epidemi dilakukan oleh tenaga medis dalam waktu 72 jam pertama sejak pasien teridentifikasi. Jika batas-batas wabah campak meluas (di tempat kerja, sekolah, di suatu wilayah, pemukiman), jangka waktu vaksinasi dapat diperpanjang oleh dokter hingga tujuh hari sejak pasien pertama wabah tersebut teridentifikasi.

Vaksinasi rubella dilakukan terhadap anak perempuan dan perempuan di bawah usia 25 tahun yang tidak menerima vaksinasi rubella pada masa kanak-kanak atau hanya menerima satu kali vaksinasi.

Vaksinasi terhadap cacar air diatur untuk orang dewasa di Federasi Rusia sesuai dengan indikasi epidemi dan terdiri dari dua vaksinasi. Pada tahun 2014, 6% kasus cacar air dilaporkan terjadi pada orang dewasa. Dalam dekade terakhir, tren infeksi “matang” telah teridentifikasi, yang diwujudkan dalam peningkatan berat jenis orang dewasa di antara orang sakit, peningkatan angka morbiditas intensif di antara populasi orang dewasa, serta tercatatnya wabah infeksi epidemi pada kelompok orang dewasa.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi

Kontraindikasi vaksinasi (sementara dan permanen) diatur oleh instruksi Kementerian Kesehatan Federasi Rusia dan Layanan Federal Rospotrebnadzor Federasi Rusia, dan instruksi penggunaan obat imun juga menentukan keberadaannya oleh dokter (paramedis) saat mewawancarai dan memeriksa seseorang sebelum vaksinasi.

Tabel 4

Daftar kontraindikasi medis untuk vaksinasi pencegahan (diadaptasi dari 34)


Vaksin

Kontraindikasi

Semua vaksin

Reaksi parah atau komplikasi pasca vaksinasi terhadap dosis sebelumnya

Semua vaksin hidup, termasuk vaksin polio hidup oral (OPV)

Keadaan imunodefisiensi (primer)

Imunosupresi

Neoplasma ganas

Kehamilan

Vaksin campak hidup (LMV), vaksin gondok hidup (LMV), rubella, serta kombinasi vaksin di dan tri (campak-gondong, campak-rubella-gondong)

Bentuk reaksi alergi yang parah terhadap aminoglikosida

Reaksi anafilaksis terhadap putih telur (kecuali vaksin rubella)

Vaksinasi hepatitis B

Reaksi alergi terhadap ragi roti

Vaksin ADS-M, AD-M

Kontraindikasi permanen, kecuali

disebutkan dalam ayat 1, tidak punya

Catatan
Penyakit menular dan tidak menular akut, serta eksaserbasi penyakit kronis merupakan kontraindikasi sementara untuk vaksinasi. Vaksinasi rutin dilakukan 2-4 minggu setelah pemulihan atau pada masa pemulihan atau remisi. Untuk ARVI ringan, penyakit usus akut, dll.

Vaksinasi dilakukan segera setelah suhu kembali normal.

Penolakan untuk memvaksinasi

  • Warga negara mempunyai hak untuk menolak vaksinasi secara tertulis; hal ini tertuang dalam Pasal 5 Undang-Undang Federal 17 September 1998 N157-FZ “Tentang Imunoprofilaksis Penyakit Menular.” Namun, kurangnya vaksinasi preventif mempunyai banyak konsekuensi:
  • larangan memasuki warga negara di negara-negara yang tinggalnya sesuai dengan peraturan kesehatan internasional atau perjanjian internasional Federasi Rusia memerlukan vaksinasi pencegahan khusus;
  • penolakan sementara untuk menerima warga negara di lembaga pendidikan dan kesehatan jika terjadi penyebaran penyakit menular atau ancaman epidemi;

penolakan untuk mempekerjakan warga negara untuk bekerja atau memberhentikan warga dari pekerjaan, yang kinerjanya dikaitkan dengan risiko tinggi tertular penyakit menular. Daftar pekerjaan yang pelaksanaannya dikaitkan dengan risiko tinggi tertular penyakit menular dan memerlukan wajib

vaksinasi preventif, ditentukan dengan Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 15 Juli 1999 No.825:

1. Pekerjaan pertanian, drainase, konstruksi dan pekerjaan lain pada penggalian dan pergerakan tanah, pengadaan, penangkapan ikan, geologi, survei, ekspedisi, deratisasi dan disinfestasi di daerah yang tidak menguntungkan bagi infeksi yang umum terjadi pada manusia dan hewan.

2. Pekerjaan penebangan, pembukaan dan perbaikan hutan, kawasan kesehatan dan rekreasi bagi penduduk di kawasan yang tidak menguntungkan bagi infeksi yang umum terjadi pada manusia dan hewan.

3. Bekerja dalam organisasi untuk pengadaan, penyimpanan, pengolahan bahan mentah dan produk ternak yang diperoleh dari peternakan yang terkena infeksi yang umum terjadi pada manusia dan hewan.

4. Pengerjaan pengadaan, penyimpanan dan pengolahan produk pertanian di daerah yang tidak menguntungkan bagi penyakit menular yang umum terjadi pada manusia dan hewan.

6. Pekerjaan yang berhubungan dengan perawatan hewan dan pemeliharaan fasilitas peternakan di peternakan yang rentan terhadap infeksi yang umum terjadi pada manusia dan hewan.

7. Berusaha menangkap dan memelihara hewan liar.

8. Pekerjaan pemeliharaan struktur, peralatan dan jaringan saluran pembuangan.

9. Bekerja dengan pasien penyakit menular.

10. Bekerja dengan kultur hidup patogen penyakit menular.

11. Bekerja dengan darah manusia dan cairan biologis.

12. Karya segala jenis dan tipe lembaga pendidikan.

Referensi

1. Laporan negara “Tentang keadaan kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis penduduk di Federasi Rusia pada tahun 2014”

2. A.G. Chuchalin, T.N. Bilichenko, M.P. Pencegahan vaksinasi penyakit pernafasan sebagai bagian dari pelayanan kesehatan primer bagi penduduk. Pedoman klinis. Pulmonologi. 2015; 25(2). Aplikasi

3. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 21 Maret. 2014 N 125n “Atas persetujuan kalender nasional vaksinasi preventif dan kalender vaksinasi preventif untuk indikasi epidemi.”

4. T.N.Bilichenko, M.P.Kostinov, N.A.Roslaya. Pencegahan vaksinasi terhadap infeksi pernafasan dan penyakit lainnya pada populasi pekerja. Kalender nasional vaksinasi preventif 2014. Kedokteran kerja dan ekologi industri. 2014; 10: hal.1-7.

6. Keech M, Beardsworth P. Dampak influenza pada hari kerja yang hilang: tinjauan literatur. Farmakoekonomi. 2008; 6(11): 911-24.

7. Aktivitas influenza: Amerika Serikat dan seluruh dunia. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. MMWR. 19 September 2008; 57 (38): 1046-9.

8. Morales A, Martinez MM, Tasset-Tisseau A, dkk. Biaya dan manfaat vaksinasi influenza dan produktivitas kerja di sebuah perusahaan Kolombia dari sudut pandang pemberi kerja. Nilai Kesehatan. 2004; 7(4):433-41.

9. Keech M, Scott AJ, Ryan PJ. Dampak influenza dan penyakit serupa influenza terhadap produktivitas dan pemanfaatan sumber daya layanan kesehatan pada populasi pekerja. Menempati Med (Lond). 1998; 48(2): 85-90.

10. Vaksin influenza: makalah posisi WHO. Buletin epidemiologi mingguan. 23.11. 2012; 47: 461-476.

11. Pencegahan dan Pengendalian Influenza Musiman dengan Vaksin: Rekomendasi Komite Penasihat Praktik Imunisasi - Amerika Serikat, 2013–2014. MMWR 2013; 62(RR07):1-43.

12. Beyer W. dkk. Imunogenisitas dan keamanan vaksin influenza yang tidak aktif pada populasi prima: Tinjauan literatur sistematis dan meta-analisis. Vaksin. 2011; 29: 5785–5792

13. Lu PJ dkk. Perkiraan nasional dan spesifik negara bagian mengenai lokasi vaksinasi influenza pada populasi orang dewasa - Amerika Serikat, musim influenza 2011-12. Vaksin. 2014;32(26):3198-204.

14. Esposito AL. Infeksi paru didapat di tempat kerja. Tinjauan pneumonia terkait pekerjaan. Klinik Dada Med. 1992; 13(2): 355-65.

15. Coggon D, Inskip H, Winter P, Pannett B. Lobar pneumonia: penyakit akibat kerja pada tukang las. Lanset. 1994; 344:41–43.

16. Palmer KT dkk. Kematian akibat pneumonia menular pada pekerja logam: perbandingan dengan kematian akibat asma pada pekerjaan yang terpapar bahan pemeka pernafasan. dada. 2009; 64:983–986.

17. Fedson DS, Musher DM. Vaksin polisakarida pneumokokus. Dalam: Vaksin (Edisi ke-6). Plotkin SA, Orenstein WA, Offit PA (Eds). Saunders, PA AS. 2013: 542–572.

18. Pencegahan pneumonia yang didapat dari komunitas. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2.3116-13.

19. Posisi WHO mengenai vaksin pneumokokus polisakarida. Buletin epidemiologi mingguan. 2008; 83 (42): 373–384.

20. Imunisasi dengan vaksin polisakarida polivalen untuk pencegahan infeksi pneumokokus. Rekomendasi metodologis. Layanan Federal Rospotrebnadzor No. 01/816-8-34 tanggal 02/08/08.

21. Rekomendasi Terkini untuk Pencegahan Penyakit Pneumokokus Invasif pada Orang Dewasa yang Menggunakan Vaksin Polisakarida Pneumokokus 23-Valen (PPSV23). Rekomendasi dari Komite Penasihat Praktik Imunisasi (ACIP). Morb. Makhluk hidup. Rep Mingguan. 2010; 59(34):1102–1106.

22. Moberley SA dkk. Vaksin untuk mencegah infeksi pneumokokus pada orang dewasa. Database Tinjauan Sistematis Cochrane. 2013 31 Januari;1:CD000422

23. Imunisasi terhadap penyakit menular. Buku Hijau. Departemen Kesehatan Inggris; Bab 25, Infeksi pneumokokus; hal.306.

25. Chuchalin A.G., Sinopalnikov A.I., Kozlov R.S. dkk. Asosiasi Antarwilayah Masyarakat Pernafasan Rusia (RRO) untuk Mikrobiologi Klinis dan Kemoterapi Antimikroba (IACMAC). Pedoman klinis untuk diagnosis, pengobatan dan pencegahan pneumonia berat yang didapat dari komunitas pada orang dewasa. 2014; 4:13-48.

26. Petunjuk penggunaan produk obat untuk keperluan medis Pneumo 23 tanggal 18/02/14, Nomor Pesanan 011092-180214.

27. Taktik imunisasi penduduk dewasa terhadap difteri. Pedoman MU 3.3.1252-03. Disetujui Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia 30/03/2003

28. Makalah WHO tentang vaksin hepatitis A. Buletin Epidemiologi Mingguan. 2012; 87 (28-29): 261-276.

30. Jacobsen KH, Koopman JS. Menurunnya seroprevalensi hepatitis A: tinjauan dan analisis global. Infeksi Epidemiol. 2004 Desember;132(6):1005-22.

31. Surveilans epidemiologi dan pencegahan virus hepatitis A. Pedoman MU 3.1.2837-11 (disetujui oleh Layanan Federal untuk Pengawasan Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia pada 28 Januari 2011).

32. Pencegahan ensefalitis tick-borne. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.3.2352-08 (sebagaimana diubah dengan Amandemen No. 1, disetujui oleh Keputusan Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 20 Desember 2013 No. 69).

33. Pencegahan penyakit campak, rubella dan gondongan. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2952-11.

34. Kontraindikasi medis terhadap vaksinasi preventif dengan obat-obatan dari kalender vaksinasi nasional. Pedoman MU 3.3.1.1095-02 dari Rospotrebnadzor Federasi Rusia.

* Penilaian kritis, analisis dan sintesis hasil penelitian ilmiah menggunakan metodologi sistematis khusus yang ketat spesialis internasional Kolaborasi Cochrane.

** Infeksi pneumokokus invasif adalah suatu kondisi ketika agen penyebab penyakit, bakteri pneumokokus, terdapat dalam darah, cairan serebrospinal, atau jaringan tubuh lain yang biasanya steril (misalnya, sepsis pneumokokus, meningitis, pneumonia dengan bakteremia).

Daftar dokumen peraturan mengatur profilaksis vaksin pada orang dewasa di Federasi Rusia (status per 01/01/2015)

1. hukum federal tanggal 30 Maret 1999 N 52-FZ “Tentang kesejahteraan sanitasi dan epidemiologis penduduk.”

2. Undang-Undang Federal 17 September 1998 N 157-FZ “Tentang Imunoprofilaksis Penyakit Menular”.

3. Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 2 Agustus 1999 N 885 “Atas persetujuan daftar komplikasi pasca vaksinasi yang disebabkan oleh vaksinasi preventif yang termasuk dalam kalender nasional vaksinasi preventif, dan vaksinasi preventif untuk indikasi epidemi, yang memberikan hak kepada warga negara untuk menerima tunjangan negara satu kali.”

4. Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 15 Juli 1999 N 825 “Atas persetujuan daftar pekerjaan, yang pelaksanaannya dikaitkan dengan risiko tinggi penyakit menular dan memerlukan vaksinasi pencegahan wajib.”

5. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 21 Maret 2014 N 125n “Atas persetujuan kalender nasional vaksinasi preventif dan kalender vaksinasi preventif sesuai indikasi epidemi.”

6. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 17 Mei 1999 N 174 “Tentang langkah-langkah untuk lebih meningkatkan pencegahan tetanus.”

7. Perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tanggal 17 September 1993 N 220 “Tentang langkah-langkah untuk mengembangkan dan meningkatkan layanan penyakit menular di Federasi Rusia.”

8. Perintah Layanan Federal Rospotrebnadzor tertanggal 27 Desember 2012 N 1198 “Tentang Pembentukan Pusat Ilmiah dan Metodologi untuk Imunoprofilaksis dari Layanan Federal untuk Pengawasan di Bidang Perlindungan Hak Konsumen dan Kesejahteraan Manusia.”

9. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2.3162-14 “Pencegahan batuk rejan”.

11. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2.3117-13 “Pencegahan influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya.”

12. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2.3116-13 “Pencegahan pneumonia yang didapat dari komunitas.”

13. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2.3114-13 “Pencegahan tuberkulosis.”

14. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2.3113-13 “Pencegahan tetanus”.

15. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2.3109-13 “Pencegahan difteri”.

16. Aturan Sanitasi dan Epidemiologi SP 3.1.2952-11 “Pencegahan Campak, Rubella dan Gondongan.”

17. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2951-11 “Pencegahan polio.”

18. Peraturan dan regulasi sanitasi dan epidemiologi SanPiN 2.1.7.2790-10 “Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk pengelolaan limbah medis.”

19. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.2825-10 “Pencegahan virus hepatitis A”.

20. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.7.2627 -10 “Pencegahan rabies pada manusia.”

21. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.3.2367-08 “Organisasi imunoprofilaksis penyakit menular.”

22. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.3.2352-08 “Pencegahan ensefalitis virus yang ditularkan melalui kutu.”

23. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.3.2342-08 “Menjamin keamanan imunisasi.”

24. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.1.1.2341-08 “Pencegahan virus hepatitis B”.

25. Aturan sanitasi dan epidemiologi SP 3.3.2.1248-03 “Kondisi pengangkutan dan penyimpanan sediaan imunobiologis medis.”

26. Peraturan Sanitasi dan Epidemiologi SP 3.3.2.1120-02 “Persyaratan Sanitasi dan Epidemiologi untuk Kondisi Pengangkutan, Penyimpanan dan Pengeluaran Kepada Warga Sediaan Imunobiologi Medis Yang Digunakan Untuk Imunoprofilaksis Oleh Apotek Dan Institusi Kesehatan” (sebagaimana diubah pada 18 Februari 2008) .

27. Pedoman MU 3.1.2.3047-13 “Surveilans epidemiologi pneumonia komunitas.”

29. Pedoman MU 3.1.3018-12 “Pemeriksaan Epidemi Difteri”.

30. Pedoman MU 3.1.2943-11 “Penyelenggaraan dan pelaksanaan pemantauan serologis keadaan kekebalan kolektif terhadap infeksi yang dikendalikan melalui pencegahan spesifik (difteri, tetanus, batuk rejan, campak, rubella, gondok, polio, hepatitis B). ”

31. Pedoman MU 3.1.2837-11 “Pengawasan epidemiologi dan pencegahan virus hepatitis A.”

33. Pedoman MU 3.1.2792-10 “Surveilans Epidemi Hepatitis B.”

34. Pedoman MU 3.3.2.2437-09 “Penggunaan indikator termal untuk mengontrol kondisi suhu penyimpanan dan pengangkutan sediaan imunobiologi medis dalam sistem Rantai Dingin.”

35. Pedoman MU 3.1.2436-09 “Pemeriksaan Epidemiologi Tetanus”.

36. Pedoman MU 3.3.2400-08 “Pemantauan kerja organisasi pelayanan kesehatan dalam isu imunoprofilaksis penyakit menular.”

37. Pedoman MU 3.1.2313-08 “Persyaratan desinfeksi, pemusnahan dan pembuangan alat suntik sekali pakai.”

39. Rekomendasi metodologis “Prosedur penggunaan, pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan, pemusnahan, pembuangan (daur ulang) jarum suntik CP yang dapat mengunci sendiri (menghancurkan sendiri) dan jarum suntik sekali pakai” (disetujui oleh Layanan Federal Rospotrebnadzor pada 11 November 2005 N 0100/9856-05 -34).

40. Pedoman MU 3.3.1889-04 “Tata cara vaksinasi preventif”.

41. Pedoman MU 3.3.1879-04 “Penyelidikan komplikasi pasca vaksinasi.”

42. Pedoman MU 3.3.1878-04” Efisiensi ekonomi profilaksis vaksin."

43. Pedoman MU 3.3.2.1761-03 “Tentang Tata Cara Pemusnahan Vaksin dan Toksoid yang Tidak Dapat Digunakan”.

44. Pedoman MU 3.3.1252-03 “Taktik imunisasi penduduk dewasa terhadap difteri.”

45. Pedoman MU 3.3.2.1172-02 “Tata cara menjamin keadaan organisasi kota perawatan kesehatan dengan persiapan imunobiologis medis dalam kerangka nasional kalender vaksinasi pencegahan dan kalender vaksinasi untuk indikasi epidemi.”

46. ​​​​Pedoman MU 3.3.1.1123-02 “Pemantauan komplikasi pasca vaksinasi dan pencegahannya.”

47. Pedoman MU 3.3.1.1095-02 “Kontraindikasi medis terhadap vaksinasi preventif dengan obat-obatan dari kalender vaksinasi nasional.”

48. Surat dari Layanan Federal Rospotrebnadzor “Tentang pencegahan demam kuning” ( surat informasi diterbitkan setiap tahun).

49. Surat dari Layanan Federal Rospotrebnadzor “Dalam daftar wilayah endemik ensefalitis virus yang ditularkan melalui kutu pada tahun 2013” (surat keterangan diterbitkan setiap tahun).

*Makalah posisi WHO mengenai vaksin hepatitis A - Juli 2012. Buletin Epidemiologi Mingguan (WER), 2012;28-29(87): 261-276

Tampilkan sumber

2024 flarione.ru - Uang dan kehidupan - Portal literasi komputer